国外公共医疗卫生体制对我国的启示与借鉴

西方国家目前普遍接受的针对现代化医疗服务系统的一个共识是,强制性参加的、覆盖人口整体的社会医疗保险;基本医疗服务的全面供给;通过居民收入进行筹资而不是依靠个人购买保险来完成;通过管理机制进行成本控制。这些机制是由混合的付费体制、整体预算和对医疗系统的容量进行控制。

中国省级公共医疗卫生支出效率动态评价研究——基于医药卫生体制改革视角

实现有限财税资源的高效利用与产出最大化是各国政府均面临的挑战。通过构建以数据包络分析为核心的四阶段分析框架,对中国2007—2011年30个省市公共医疗卫生投入与产出的面板数据进行技术变动、纯技术与规模效率的核算及其变动的动态评价研究表明:在控制环境因素与随机冲击影响的条件下,省级公共医疗卫生支出年均存在29.5%的效率损失。2009年启动的医药卫生体制改革给予全国范围内医疗卫生支出效率的技术进步推动力在2010年达到峰值后走出下降趋势,并且区域差异特征明显。结合当前财税体制改革,提出了建立跨区域转移支付制度等三项有针对性的政策建议。

构建中国特色医疗卫生体制的公共财政支持机制

2009年1月21日，国务院常务会议审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009—2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，其中明确提出为保障新医改方案顺利实施，未来3年各级政府预算投入8500亿元。新医改方案中凸显出了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，意味着10年来的医改进程迈入一个新的阶段。在公共财政的框架下，如何通过财税机制整合政府与市场的优势来保障新医改方案的顺利实施，是当前理论和实践界的重要课题。

突发公共卫生事件对深化我国医疗卫生体制改革的启示

通过对非典这一突发公共卫生事件中我国医疗卫生体制改革存在问题的分析,从全面理解和认识医疗卫生事业的性质、完善政府宏观调控和协调管理机制、完善医院分类管理制度、发挥基层卫生防疫机构和社区医疗卫生机构的作用及乡镇医疗卫生机构改制后农村突发公共卫生事件防护网建设等方面,探讨突发公共卫生事件给我国医疗卫生体制改革的启示,对进一步深化我国医疗卫生体制改革提出了一些积极的建议。

从医疗卫生体制改革的失败浅析我国公共财政政策的缺失

医疗卫生体制改革失败,根本原因是我国公共财政导向、支出结构和财政理念上出了偏差。现行医疗卫生体制造成的现状与政府所倡导的“人人享有医疗保健”、建设和谐社会的改革初衷背道而弛。在享受公共产品和公共服务机会上的不均等,正在加速分化着我们的社会,破坏着社会的和谐,影响着社会的持续、健康发展。

从医疗卫生体制改革看我国公共政策的公共性

公共性是公共政策的本质属性,我国医疗卫生体制改革的失败与公共政策公共性的流失密切相关。透视中国医疗卫生体制改革,分析我国公共政策在医疗卫生领域的"非公共性"表现,并在探究其原因的基础上,进一步反思我国公共政策公共性的提升之道。

对现行医疗卫生体制的反思——基于“公共选择理论”的视角

本文运用公共选择理论力求客观、理性、公正地分析我国公共卫生和医疗服务领域的两个热点问题，即卫生服务应不应该引入市场机制和政府如何面对医疗市场失灵。

中国财政分权体制下地方公共产品供给效率研究--以公共医疗卫生供给为例

观察中国现实，地方政府长期承担着主要公共产品和基础设施的供给责任。而在财政分权背景下，这两方面的供给效果相差很大，基础设施建设效果显著，而科教文卫供给效率则整体低下，且存在地区差异较大的现象。另外，自分权改革以来，一方面经济建设取得了巨大的成就，另一方面公共服务领域暴露出的问题却越来越突出。与教育、科技支出相比，医疗卫生事业支出的境况更为严重。随着市场经济的发展，人们对卫生产品需求的上升，政府干预民生领域的程度本应该提高，但在我国却出现了下滑的趋势，这一现状值得反思。

论国外预防保健服务对我国医疗卫生体制改革的启示

温家宝总理在十届人大五次会议上的政府工作报告中强调．要“加快卫生事业改革发展”．可以看出卫生事业在整个国民经济中的重要性。而预防保健服务作为整个卫生事业的基础．更是我国医疗卫生体制改革的关键所在。

国外医疗卫生体制改革及给我们的启示

进入21世纪以来，世界各国的医疗卫生体制改革成了热点问题，我国也同样到了医疗卫生体制改革的关键时刻。如何建立一个更为科学的医疗卫生体制，全面合理地满足人民的健康需求，使医疗卫生体制更符合公平、可及和高效原则，医疗支出费用又在政府、社会、个人的可承受范围之内，

中国医疗卫生体制改革研究报告之五——完善公共卫生体制需要注意的几个问题

SARS出现后，公共卫生事业发展得到了各级政府的高度关注。但如何完善公共卫生体制仍需认真研究。以下几个问题值得充分注意。

公共卫生事业可持续发展探析——以银川市医疗卫生体制改革为例

公共卫生事业关系到亿万人民的健康,关系到千家万户的幸福,是重大的民生问题。深化医疗卫生体制改革,加快医疗卫生事业发展,是促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。

市场环境下医疗卫生体制改革政策的伦理学思考

政策的合理性、公正性、正当性和社会性等问题,是判断医疗卫生体制改革政策绩效的伦理学指标。我国医疗卫生体制改革政策,既促进了医疗卫生事业的发展,又存在着不容忽视的体制、机制性问题,诸如医疗服务供给中的利益化倾向、政策的协调性与配套措施不力、政府定位不够准确和干预效果不好等。重构医疗卫生体制改革政策的伦理学目标在于,创新医疗卫生体制与机制、合理配置医疗卫生资源、完善医疗保障体系和优化医疗服务供给模式。

社会权利、公共预算与卫生公平——广州市医疗卫生资源预算配置研究

维护人民的健康权,实现卫生公平,必须要将医疗卫生服务去商品化。本文分析了社会权利、公共预算与卫生公平关系,从社会权利角度论证公民对医疗卫生服务获取的应得性,主张发挥公共预算在筹集和配置卫生资源方面的作用,通过去商品化来实现卫生公平,并对运用上述理论框架对广州市作实证分析。

广西医疗卫生基本公共服务领域市场与政府调控双失灵的财政投入选择

我国的医疗卫生体制在计划经济时期，政府的主导作用曾是决定性因素。改革开放以来，中国医疗卫生体制发生了很大变化（见表1）。目前，中国医疗体制改革处于关键时刻。总体来说，市场主导了社会医疗卫生资源的配置，而政府对医疗卫生事业的投入相对不足。有限的政府投入，也没有用于充分矫正市场失灵，而是追随市场的力量，从而导致资源配置的不完善，造成医疗卫生基本公共服务领域市场与政府调控双失灵。“看病难、看病贵”成为民生问题的一个主要问题之一。

深化医药卫生体制改革工作会议在北京召开 李克强:切实有效地把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供

深化医药卫生体制改革工作会议4月10日在北京召开，中共中央政治局常委、国务院副总理、深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强出席会议并讲话。他强调，要认真贯彻党中央、国务院的决策部署，抓紧落实重点改革任务，实施好医药卫生体制改革这一维护十几亿人民健康的重大民生工程，造福于广大人民群众。