北京市DRG付费改革实践及DRG付费国家试点技术方案特点分析

北京市在全国率先启动DRG医保支付领域研究,形成了国内第一个结合本土数据环境和国际成熟经验开发的覆盖全部疾病的DRG系统。2019年,受国家医保局委托,北京市承担了DRG付费国家试点技术标准的制定工作,通过组织专家分析论证,编制形成了CHS-DRG分组方案。该分组方案是目前最权威的版本,为各地落实DRG付费试点提供了标准和指南。本文通过全面回顾北京市DRG付费改革进程、经验做法及取得的成效,介绍CHS-DRG付费国家试点技术指导组研制技术方案的过程和方案的特点,以期对今后各地开展DRG付费工作起到一定借鉴作用。