2019年英国国家卫生与临床优化研究所《伴有内科合并症或产科并发症的母婴产时护理指南》解读

2019年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了《伴有内科合并症或产科并发症的母婴产时护理指南》,内容涵盖了因当前或既往在妊娠期间伴临床症状或产科并发症而需额外治疗的孕产妇在分娩期的护理,旨在改善母婴结局,其对我国保障母婴健康安全、提高母婴健康服务质量有一定的借鉴意义。本文对该指南进行解读,包括对指南的内容介绍、先进性和实用性分析以及对我国相关指南发展的借鉴与展望,旨在为我国基层医疗机构产妇和婴儿的护理实践起到一定的指导作用。

《2019年英国国家卫生与临床优化研究所成人高血压诊断和管理指南》解读

2019年8月28日,英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)发布了成人高血压诊断和管理指南。该指南延续了NICE一贯的简约风格,格式简洁、条目清晰、关注细节。针对血压的测量、高血压的诊断、心血管风险和靶器官损伤评估、降压治疗、血压监测和未来研究建议等方面作了推荐。该指南在高血压的诊断方面,强调了血压测量方法对诊断的重要性,将动态血压监测和家庭自测血压作为高血压诊断的必要条件。注重引导患者进行血压的自我管理,对我国临床实践具有借鉴意义。

英国国家临床优化研究所发布高血压指南

英国NICE(National Institute for Clinical Excellence)在其最新的原发性高血压诊断和治疗指南中建议，在成人初级保健中，应采取联合用药治疗高血压。

美国：综合医学会诊部门在国家卫生研究所临床中心成立

美国国家补充替代医学中心（NCCAM）在国家卫生研究所临床中心建立了综合医学会诊部门，这是世界上最大的研究性医院。作为临床中心的调查研究参与部门，此服务机构将为医师、护士和临床卫生保健中心组的其他成员提供和资深医学人士讨论补充替代医学疗法的机会，并让他们体会到在临床中心不同的替代医学疗法是怎样对一个病人的治疗起到很好的补充作用的。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会《NOTES经自然腔道内镜专家委员会》，严格实施NOTES临床监督应用的通知（公布专家委员会名单和第一批考评医师名单）（附15个临床专科内镜分类）2009年6月9日

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”严格实施NOTES临床监督应用的通知（公布专家委员会名单和第一批考评医师名单）（附15个临床专科内镜分类）

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery,简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”严格实施NOTES临床监督应用的通知（公布专家委员会名单和第一批考评医师名单）（附16个临床专科内镜分类）

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会《NOTES经自然腔道内镜专家委员会》，严格实施NOTES临床监督应用的通知

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Namral Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”严格实施NOTES临床监督应用的通知

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（NaruralOrificeTranslumenalEndoscopicSurgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”严格实施NOTES临床监督应用的通知（公布专家委员会名单和第一批考评医师名单）（附15个临床专科内镜分类）2009年6月9日

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”严格实施NOTES临床监督应用的通知

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”，严格实施NOTES临床监督应用的通知

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会《NOTES经自然腔道内镜专家委员会》，严格实施NOTES临床监督应用的通知

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”，严格实施NOTES临床监督应用的通知

本通知经国家卫生部医疗服务监管司讨论予以公布。经自然腔道内镜手术（Namral OrificeTranslumenalEndoscopicSurgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”严格实施NOTES临床监督应用的通知（公布专家委员会名单和第一批考评医师名单）

经自然腔道内镜手术（NaturalOrificeTranslumenalEndoscopicSurgery，简称NoTEs）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”严格实施NOTES临床监督应用的通知

2009年6月9日经自然腔道内镜手术 （Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会＂严格实施NOTES临床监督应用的通知（公布专家委员会名单和第一批考评医师名单）（附15个临床专科内镜分类）

经自然腔道内镜手术（Nacural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到座道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“NOTES经自然腔道内镜专家委员会”严格实施NOTES临床监督应用的通知（公布专家委员会名单和第一批考评医师名单）（附15个临床专科内镜分类）

经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，简称NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“经自然腔道内镜外科专家委员会（NaturalOrificeTranslumenalEndoscopicSurgery，NOTES）”严格实施NOTES临床监督应用的通知

经自然腔道内镜手术（NacuralOrificeTranslumenalEndoscopicSurgery，NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱痿修补、宫腔镜下子宫壁内手术，、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除，等等。目前该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。

长江科学院空间信息技术应用研究所成功获批2项国家发明专利

2017年10月,长江科学院空间信息技术应用研究所研发的“基于遗传算法的河流局域无线传感器节点分布优化方法”“基于遗传算法多目标优化的流域传感器覆盖网优化方法”获得中华人民共和国知识产权局颁发的发明专利证书.