日本国民医疗费用浅析

在日本,国民医疗费(相当于我国的卫生总费用,但计算方法不同)被认为是医疗产业市场规模的指标之一,据统计,2001年度达到31兆3234亿日元(人民币与日元汇率在1:12.45～1:12.85之间),平均每人24万6100日元.日本国民医疗费的计算方法与中国的卫生总费用不同,不含有公共卫生投资部分,而是指当年度在医疗机构内治疗疾病所需要的医疗费用的总和.除了包含医疗保险部门支付的诊疗费用、药剂费用、住院疗养费用和家庭护理疗养费用外,也包含医疗保险部门支付的转运费用.但是,因为国民医疗费只限于治疗疾病所需要的费用,因此以下几种情况不被计算在内:①正常妊娠和分娩;②以增进健康为目的的健康诊断和预防接种;③因身体残疾所需要的假肢和假眼等;④患者住院时自己负担的医疗保险外的特殊费用(如高级病房、特殊护理及齿科的特殊材料等).

日本国民医疗费状况

一、国民医疗费的动向从昭和30年代后半期开始,国民医疗费每年以20％的比率急剧增长,进入昭和50年以后,其增长速度变缓。以20％的国民医疗费增长率,到50年度消失了。51～53年度,平均增长15％以上,到54年度以后,其增长率在1位数以内。从这个动向上看,56～57年度增长7％,58年度为4.9％,59年3.8％,呈缓慢下降趋势。58、59年度增加率变缓。

日本医疗卫生改革对护理服务的影响

近年来，日本经济持续低迷，国民医疗费却急速增长，其中老年医疗费快速增长是其主要原因。伴随着日本社会高龄、少子化程度的加剧，医疗高新技术的进步，国民对医疗卫生服务需求的增长，在卫生服务的提供体制、医疗服务收费标准和医疗保险制度等方面的问题和矛盾逐渐暴露出来。