用国际勃起功能指数-5调查表分析78例患者

目的 :探讨国际勃起功能指数 5 (IIEF 5 )的临床应用。方法 :对 78例勃起功能障碍 (ED)患者采用I IEF 5问卷调查 ,结合临床资料、男科常规体检及实验室检查进行分析。结果 :78例ED患者轻度的有 2 4例 ,中度的 2 2例 ,重度的 32例 ;发病年龄以 31～ 42岁为高峰期 ,占总数的 35 9% ,且随年龄的增加病情呈加重的趋势 ;病因以慢性前列腺炎所致者突出 ,占 2 5 5 9%。结论 :运用IIEF 5问卷调查结合临床病史、体征等是一种简捷、快速诊断ED的方法 ,具有量化。

勃起功能障碍患者心理现状调查及心理调适

勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指阴茎勃起的程度不能达到和（或）维持以获得满意的性生活。ED是男科门诊常见病,对男性患者本身及性伴侣的生活质量均造成严重影响。根据病因,临床上将ED分为心理性ED、器质性ED及混合型ED 3类.

COPD合并勃起功能障碍的调查研究

目的研究COPD患者合并勃起功能障碍(ED)的发生率。方法对顺序纳入2010年7月～2012年7月宁德市医院门诊就诊的符合入选标准的男性COPD稳定期患者86例进行临床评估,年龄44～70岁,平均(62.28±6.44)岁;同时选取相匹配的对照组30名。所有受试者均进行肺功能测定[包括用力肺活量(FVC%)、第一秒用力呼气容积(FEV1%)、一秒率(FEV1/FVC%)和一氧化碳弥散量(DLco%)]、6分钟步行试验(6MWT)、指端血氧饱和度测定(SaO2)和血清性激素[血清睾酮(T)和雌二醇(E2)水平]检测,同时通过回答国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷来诊断和评估ED。结果 COPD组总的ED发病率70%,对照组67%。与对照组相比,COPD组血清睾酮水平明显降低[分别为(4.63±1.70)和(3.57±1.52)],而血清雌二醇水平差别无统计学差异[分别为(25.45±8.35)和(22.95±6.17)]。相比对照组,COPD组中、重度ED的发生率更高[分别为14%和42%],并且ED的分值更低、程度更重[ED分值分别为(17.91±7.90)和(12.66±8.44);ED程度值分别为(2.53±1.49)和(1.66±0.71)]。COPD组ED的分值与年龄无相关性,但与吸烟、病程、6MWD、FEV1%、DLco、SaO2、T指标相关,且均有统计学意义。结论 COPD患者较同年龄的健康对照组ED的发生更加频繁且严重,对COPD综合评估和管理时应引起重视。

勃起功能障碍患者的焦虑程度调查——附476例报告

目的：探讨勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）患者的焦虑状况。方法：532例门诊或住院男性患者，年龄25—89岁，分为2组，其中ED患者476例列为研究组，非ED者56例列为对照组，采用状态一特质焦虑问卷（包括状态焦虑量表与特质焦虑量表2部分）对2组人员进行问卷调查，比较他们的焦虑程度。再采用直线相关分析分析ED程度与焦虑程度的关系。结果：①中、重度ED者状态焦虑得分为（42±11）分、特质焦虑得分为（43±10）分，对照组状态焦虑得分为（38±12）分、特质焦虑得分为（38±9）分，以上得分2组比较差异均有统计学意义，均为P〈0．01；②状态焦虑得分、特质焦虑得分与ED程度均呈正相关。结论：ED患者往往伴有焦虑情绪。提示应重视对此类患者的心理疏导。

认知行为护理对腹腔镜下前列腺癌根治术后勃起功能的影响分析

目的 探讨认知行为护理对腹腔镜下前列腺癌根治术后患者勃起功能的干预效果。方法 选取2020年9月至2022年3月广州市第一人民医院收治的60例拟行腹腔镜下前列腺癌根治术的患者作为研究对象。根据护理类型分为对照组(采用常规护理)和观察组(采用认知行为护理),各30例。观察两组手术前、术后1个月、术后3个月国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)评分、焦虑自评量表(SAS)评分变化,评估认知行为护理对勃起功能的影响。结果 手术前,两组SAS、IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(t=0.713、0.875,P>0.05)。术后1个月,观察组SAS评分为(48.91±6.31)分,低于对照组的(55.52±5.83)分,差异具有统计学意义(t=7.968,P=0.000);术后3个月,观察组SAS评分为(39.38±6.41)分,低于对照组的(50.72±5.69)分,差异具有统计学意义(t=10.879,P=0.000)。术后1个月,观察组IIEF-5评分为(13.17±4.22)分,高于对照组的(9.95±3.65)分,差异具有统计学意义(t=4.518,P=0.002);术后3个月,观察组IIEF-5评分为(16.18±3.38)分,高于对照组的(11.45±5.52)分,差异具有统计学意义(t=5.190,P=0.001)。结论 认知行为护理不仅可以改善腹腔镜下前列腺癌根治术患者的焦虑心理,同时也可以显著降低患者术后勃起功能障碍的发生率。

男性偏头痛患者勃起功能调查及其与病情的关系

目的调查男性偏头痛患者的勃起功能情况,并分析其与病情的关系。方法选取男性偏头痛患者83例(观察组)、健康体检男性40例(对照组),采用国际勃起功能指数(IIEF)评价两组勃起功能,采用偏头痛致残程度评估量表(MIDAS)评价观察组病情,分析IIEF与MIDAS的相关性。结果观察组IIEF为(10. 83±8. 39)分,低于对照组的(26. 83±4. 34)分(P <0. 05);观察组勃起功能障碍发生率79. 52%,高于对照组的12. 50%(P <0. 05)。观察组MIDAS为(28. 33±22. 58)分,其中MIDASⅠ级4例、Ⅱ级14例、Ⅲ级32例、Ⅳ级16例。相关性分析显示,观察组IIEF与MIDAS呈负相关(r=-0. 41,P <0. 01)。结论男性偏头痛患者的勃起功能下降,且偏头痛病情与勃起功能呈负相关关系,即病情越重勃起功能下降越明显。

持续口服盐酸伐地那非治疗勃起功能障碍的临床分析

目的比较持续口服与按需服用盐酸伐地那非(艾力达)治疗勃起功能障碍(ED)患者的疗效。方法将40例ED患者随机分成两组,一组每日口服艾力达治疗2个月,另一组则按需服用,剂量均为10mg。在治疗前后分别记录患者国际勃起功能问卷调查表得分及治疗前后的NPT检查结果。结果两组患者治疗后主要疗效指标均高于治疗前,两组治疗前后指标差异有统计学意义(P<0.05)。长期服用组与按需服用组之间指标也有统计学差异(P<0.05)。结论每天口服艾力达较按需服用更能改善勃起功能且安全、有效。

IIEF-5在血管性勃起功能障碍诊断中的应用

目的:评价国际勃起功能简化量表(IIEF-5)对血管性勃起功能障碍(ED)病因区分的意义,以指导血管性ED诊断及治疗。方法:将103例ED患者分为4组,非血管性ED组37例(37/103,35.9%)、动脉性ED组18例(18/103,17.5%)、静脉性ED组35例(35/103,34.0%)、混合性ED组13例(13/103,12.6%),其IIEF-5得分与海绵体血管活性药物注射试验结果、多普勒超声检查结果及双核素检测结果进行比较,以非参数检验的多个独立样本检验(Kruskal-WallisTEST)比较各组之间IIEF-5得分差异的显著性。结果:上述4组之间的IIEF-5得分没有统计学差异(P=0.253)。结论:IIEF-5不能作为一种诊断工具用于鉴别血管性ED的病因以及判断血管病变严重程度。

男性2型糖尿病患者勃起功能障碍与性激素水平的关系

目的 探讨男性2型糖尿病患者勃起功能障碍与性激素水平的关系。方法 以问卷调查的方法比较60名男性2型糖尿病患者(观察组) 及51名男性非糖尿病者(对照组) 国际勃起功能指数(IIEF) 评分的差异, 并以化学发光法测定两组人群的血清性激素水平。结果 男性2型糖尿病患者IIEF评分及总睾酮(TT) 水平显著低于对照组(P值均为0. 000), 黄体生成素(LH) 水平显著高于对照组(P=0. 000)。在男性2型糖尿病患者中存在着随年龄的增加游离睾酮(FT) 水平、IIEF评分降低, 而LH水平升高的情况, 此现象在男性非糖尿病者中也存在, 但程度较轻, 发生年龄更大。FT同糖化血红蛋白(HbA1c) 呈负相关。结论 男性2型糖尿病患者的性腺功能及勃起功能减退, 睾酮水平与血糖水平呈负相关, 提示对男性糖尿病合并ED的患者有必要检测性激素以指导治疗。

服用小剂量他达那非对动脉性勃起功能障碍患者临床疗效的观察

目的:观察服用小剂量磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂他达那非对动脉性勃起功能障碍(ED)患者的疗效。方法:对43例动脉性ED患者采用了疗程为4周的隔日小剂量(5 mg)晚餐后口服他达那非的用药方案,在治疗前后进行IIEF-5评分同时用彩色多普勒超声联合阴茎血管活性药物前列腺素(PGE-1)注射实验,检测阴茎双侧海绵体动脉的收缩期最大流速(PSV)。结果:经统计学分析,IIEF-5评分以及阴茎双侧海绵体动脉的PSV在治疗4周后有显著提高(P<0.05)。结论:口服小剂量他达那非能有效提高动脉性ED患者阴茎海绵体动脉的收缩期最大流速,改善患者的勃起质量。

老年勃起功能障碍与下尿路症状相关性的研究

目的了解老年勃起功能障碍(ED)患者的下尿路症状(LUTS)程度,评估ED与LUTS之间的相关性。方法对67例老年ED患者按照国际前列腺症状评分(I-IPS)分为轻度、中度、重度LUTS 3组,比较3组间国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分和阴茎海绵体动脉的收缩期最大血流速率(PSV)和舒张末期血流速率(EDV)。结果3组间随着LUTS程度逐渐加重,IIEF-5评分、PSV呈下降趋势,其中轻度LUTS组与中度、重度LUTS组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间EDV比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年ED患者性生活的质量与LUTS程度相关,对阴茎血流动力学的影响可能是LUTS影响ED程度的途径。

勃起功能障碍患者肝功能变化及其与IIEF-5、MSF-4评分关系分析

目的检测勃起功能障碍(ED)患者肝功能变化并分析其与国际勃起功能指数5项(IIEF-5)和男性性欲量表-4(MSF-4)评分的关系。方法选取2015年5月—2017年12月于新疆医科大学第一、四附属医院男科门诊确诊ED患者100例(ED组)和正常健康者48例(N组)为研究对象。收集IIEF-5、MSF-4评分等资料,采集全血,使用全自动血液分析仪检测肝功能变化,并分析变化的指标与IIEF-5、MSF-4评分的关系。结果ED组IIEF-5和MSF-4评分低于N组(P<0.05)。ED组碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(ChE)高于N组(P<0.05);ED组总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)低于N组(P<0.05),与IIEF≥12组比较,IIEF<12组ALP、ChE升高,TP、TBIL、TBA降低(P<0.05);与MSF-4≥9组比较,MSF-4<9组ALP、ChE升高,TP、TBILI、TBA降低(P<0.05)。结论肝功能变化可能导致ED患者勃起功能和性欲降低。肝功能指标检测联合IIEF-5、MSF-4评分可较好地为临床ED的诊疗提供参考数据。

功能性电刺激治疗男性勃起功能障碍的疗效观察

目的观察功能性电刺激治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效和安全性。方法选取2019年3月-2021年6月在我院泌尿外科门诊诊治的24例ED患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组各12例:试验组采用低频电刺激治疗;对照组采用同一台仪器,亮灯但不予以低频电刺激。每周接受2次治疗,4周为一个疗程。分别在治疗前和治疗后记录和比较两组患者国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、阴茎硬度评分(EHS)、男性性欲量表四项(MSF-4)、生活质量评分(QoL)、生存质量测定量表简表(QoL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)及血清总睾酮(TT)水平,并观察患者治疗期间的不良反应。结果组内比较:试验组治疗前后IIEF-5、EHS、MSF-4评分及TT水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后各项指标无统计学差异(P>0.05)。组间比较:治疗前两组各项指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组IIEF-5、EHS、MSF-4评分及TT水平比对照组高,差异具统计学意义(P<0.05)。2组患者均未见严重不良反应。结论采用功能性电刺激治疗男性勃起功能障碍,具有一定的疗效,且安全可靠,值得临床推广。

已婚Klinefelter综合征患者性功能状况的临床研究

目的探讨已婚Klinefelter综合征(KS)患者的性功能状况。方法对64例已婚KS患者(KS组)和40例已婚健康男性(对照组)进行国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷表调查、阴茎长度测量、睾酮水平和精液量的检测。结果 KS组的IIEF-5评分、阴茎长度、睾酮水平、精液量等指标均低于对照组(P<0.05)。结论已婚KS患者存在性功能障碍,主要表现为射精高潮感减弱或缺失,应给予雄激素替代治疗。

腹腔镜前列腺癌根治术和开放手术对前列腺癌患者的疗效及对血清p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+)水平、性功能的影响

目的:探究腹腔镜前列腺癌(PCa)根治术(LRP)和开放手术(ORP)对PCa患者的疗效以及其分别对患者血清前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA)、免疫因子(CD4^(+)/CD8^(+))水平、性功能的影响。方法:选取2016年9月—2019年12月在本院接受治疗的PCa患者150例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各75例。其中观察组患者采用LRP治疗,对照组患者采用ORP治疗。观察两组患者的手术治疗效果[国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流量、残余尿量]、治疗前后p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+),采用国际勃起功能评分问卷-5(IIEF-5)检测患者性功能以及并发症情况。结果:术后,观察组的IPSS评分、残余尿量、并发症总发生率低于对照组(P<0.05),观察组的最大尿流量大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+)、IIEF-5评分均降低(P<0.05),但观察组治疗后的p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+)参数水平低于对照组(P<0.05),IIEF-5评分高于对照组(P<0.05)。结论:LRP较ORP降低p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+)水平、保护性功能的能力更强,缓解症状、治疗效果更佳,值得在临床治疗中推广。

活血祛疣汤联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣患者的效果

目的:观察活血祛疣汤联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣患者的效果。方法:选取2019年5月至2022年5月该院收治的160例尖锐湿疣患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各80例。对照组给予咪喹莫特乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合活血祛疣汤治疗,比较两组治疗总有效率、血清T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))水平、男性国际勃起功能指数量表(IIEF-5)评分、女性性功能指数调查表(FSFI)评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组男性IIEF-5评分和女性FSFI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血祛疣汤联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣患者可提高治疗总有效率、男性IIEF-5评分和女性FSFI评分,改善T细胞亚群水平,效果优于单纯咪喹莫特乳膏治疗。

东北地区勃起功能障碍患者中医体质特征初探

目的:初步了解东北地区勃起功能障碍患者的中医体质特征。方法:调查方法采用门诊就诊的方式,使用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定自测表》《勃起功能国际问卷-5》《4级勃起硬度评分表》3个标准量表对124例2013年5月至2014年5月间在中国医科大学附属盛京医院门诊就诊的勃起功能障碍患者进行问卷调查分析。结果:9种中医证型中平和质23例,占18.55%,基本是平和质,有偏颇体质倾向19例,占15.32%,偏颇体质82例,占66.13%,8种偏颇体质总的分布状况是,湿热质比例最高47例,占37.90%,其次为阴虚质、阳虚质、气虚质、气郁质、痰湿质、血瘀质、特禀质,其中49例患者(占39.52%)存在两种或两种以上偏颇体质的复合证型。结论:各种体质的人均能罹患勃起功能障碍,但偏颇体质可能会增加患者罹患勃起功能障碍的倾向,特别是湿热质以及两种或两种以上偏颇体质的复合证型中。

选择不同剂量他达拉非治疗ED的临床标准初步探索

目的:本文通过观察不同剂量他达拉非(希爱力)对于勃起功能障碍(ED)患者的治疗效果,探索他达拉非剂量与阴茎血流彩色多普勒参数之间的关系。方法:对136例ED患者在治疗前后进行IIEF-5评分同时用彩色多普勒超声联合阴茎血管活性药物前列腺素(PGE1)注射试验,检测阴茎双侧海绵体动脉的收缩期最大流速(PSV)。根据治疗前不同的PSV值,随机分为4组,采用了疗程为4周的隔日晚餐后口服不同剂量他达那非的用药方案。A组:PSV>15 cm/s,选择10 mg剂量;B组:PSV>15 cm/s,选择5 mg剂量;C组:PSV<15 cm/s,选择10 mg剂量;D组:PSV<15 cm/s,选择5 mg剂量。结果:治疗4周后,经统计学分析,4组IIEF-5评分以及阴茎双侧海绵体动脉的PSV与治疗前相比均有显著提高(P<0.01)。而且治疗4周后,A组与B组IIEF-5评分以及阴茎双侧海绵体动脉的PSV之间没有明显差异;C组却显著高于D组(P<0.01)。结论:隔日口服不同剂量的他达那非均能有效提高ED患者阴茎海绵体动脉的收缩期最大流速,改善患者的勃起质量。PSV>15 cm/s的ED患者可选择小剂量5 mg隔日;PSV<15 cm/s的ED患者尽量选择较大剂量10 mg隔日,以取得更好的疗效。

蚕茸柱天胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍的临床研究

目的观察蚕茸柱天胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍的有效性与安全性。方法选择2015年6月—2017年6月在延安市人民医院治疗的勃起功能障碍患者120例,随机分成对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者性交前30 min口服枸橼酸西地那非片,初始剂量为50 mg/次,1次/d,每周至少1次但不超过4次,剂量25～100 mg。治疗组患者在对照组基础上口服蚕茸柱天胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者阴茎勃起硬度、国际勃起功能-5(IIEF-5)和勃起质量量表(QEQ)评分及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%、95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者阴茎勃起硬度Ⅰ级和Ⅱ级患者人数显著少于对照组(P<0.05),且阴茎勃起硬度Ⅲ级和Ⅳ级患者人数显著多于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IIEF-5和QEQ评分均显著升高(P<0.05),且治疗组患者IIEF-5和QEQ评分比对照组升高的更明显(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蚕茸柱天胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍具有疗效好、副作用低,同时能够改善患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。