巴基斯坦国际医疗救援队配置与工作模式——汶川地震陇南灾区医疗救援纪实

目的分析汶川地震中赴陇南巴基斯坦国际医疗救援队的配置与工作模式,为我国地震灾后医疗队建设和配置提供一手数据和参考。方法通过随队工作,见证和分析救援队的功能定位、人员构成、装备配置、物资贮备、工作模式和绩效,总结其优、缺点。结果巴基斯坦国际医疗救援队功能定位为搜救与医疗救治。人员共28名,包括正副领队各1名(领队为流行病专家,副领队为行政人员)、医师6名、护理人员2名、医技师3名,战地搜救与转运人员10名、后勤工作人员5名。医疗队装备包括:战地救护车1辆、医院1所(由7顶帐篷组成)、海事卫星电话2部。医疗救援装备和药品耗材包括:X线检查床1台,B型超声扫描仪1台,心电检查仪1台,手术室配套设备1套,ICU设备2套,200例手术的麻醉药品及耗材,500人份的输液及有关药品,500人份的检查试剂和耗材,3000人份的口服药品、药棉、绷带。后勤物资包括:炊事用具1套、供应全队2周食用的米、面等食物和水、厕所设施2套。医疗队的帐篷医院在1天内建成,10天内接诊1256例地震伤员,完成14台手术和236例X线和B超检查和314例生化检查。结论巴基斯坦国际医疗救援队配置与功能定位一致、学科齐全、结构合理,兼顾转运救治和公共卫生。设备配置与物资装备在满足一线抢救300～500例伤员的同时,还考虑了自身生存与环境保护,值得借鉴。医疗队若能在灾后第一周赶到重灾区,作用和绩效会更大。

国际医疗救援行动风险分析

国际医疗救援行动中风险管理应用研究是军队执行医疗救援任务面临的重大课题。鉴于国际医疗救援行动尚无可借鉴的风险管理标准,本文拟结合医疗队历次参与国际维和、国际医疗救援等任务中的经验,分析其主要风险及发生的原因,以期为构建国际医疗救援行动中风险评估指标体系提供思路,并提出关于风险评估的几点思考。

国际医疗救援的组织与实施

2003年5月～2006年6月,我国国际医疗救援队先后5次参加了赴阿尔及利亚、伊朗、巴基斯坦、印度尼西亚海啸及地震等灾区的国际医疗救援任务。国际医疗队的人员、涉及的专业逐渐增多,人员装备以野外生存装备为主。医疗队早期在灾区的医疗活动完全依靠自身携带的药品及医疗设备。在联合国领导下建立救援信息网络,开展国际医疗合作。卫生防疫工作得到重视。灾后帮助当地重建医疗体系。成功的国际医疗救援行动必备条件包括:①快速的应急反应机制,②训练有素的医疗急救人员,③充分的思想物质准备,④高效灵活的现场救灾方案,⑤有效的国际医疗救援合作,⑥畅通的救援信息交流。

中国红十字国际医疗救援分队赴菲律宾医疗救援的经验和探讨

目的总结2013年11月23日中国红十字国际救援队远赴遭台风“海燕”袭击的菲律宾参加救援的特点，探讨海外灾害应急救援模式在救援实践中的作用。方法回顾第一批中国红十字国际救援队一行10人救援过程，以及12月5日武警总医院抽组第二批中国红十字国际医疗救援队在菲律宾的救援情况。分析救援预案下的救援实践效果。结果中国红十字国际医疗救援队抽组急救科、呼吸科、儿科、妇科、骨科、护理等12个临床专业医护人员参与救援。历时22d，接诊共计2892人，巡诊3990人，卫生宣教及志愿者培训793人，洗消面积54800m^2。圆满完成医疗巡诊、卫生宣教、卫生防疫等工作。结论赴菲律宾台风灾害医疗救援圆满成功；得益于完备的救援预案、统一规划管理；医疗巡诊、卫生宣教和卫生防疫结合；设置引导员，建立专科诊区、志愿者培训；和先期到达的中国海军“和平方舟号”前置医院建立联系，做到两批救援队“无缝交接”。该救援模式在此次海外救援中得到了检验，具有一定的借鉴价值。

国际医疗救援中疫情风险评估指标体系的构建

目的构建国际医疗救援行动中疾病疫情风险评估指标体系，用科学、全面的方法评估医疗救援中疾病疫情暴发流行的风险，为医疗救援行动中疾病疫情风险管理决策提供科学依据。方法成立国际医疗救援疾病疫情风险评估专家组，综合考虑传染源、传播途径、易感人群、卫生防疫装备配备、现场流行病学情报收集等因素，将层次分析法和德尔菲法相结合构建疾病疫情风险评估指标体系。结果确定了国际医疗救援行动中疾病疫情风险评估指标体系，指标体系包括1个目标层R、5个基准层（S1一s5）及32个指标因素。结论本研究建立的疾病疫情风险评估指标体系，综合考虑了疾病疫情风险发生的原因，给国际医疗救援中卫生防疫工作提供了思路，具有较强的科学性、适用性。

中国国际救援队首批赴巴基斯坦洪灾医疗救援实践

2010年8月26日至9月16日，中国国际救援队第一批医疗队共36人，开赴巴基斯坦洪灾区信德省Thatta市展开灾害救援。带去了价值一千余万元人民币的医疗物资。婴幼儿的营养和卫生用品也在流动医院适当发放。流动医院救治了11243名患者，一半以上是妇女和儿童。皮肤病是最主要的常见病。这次医疗实践的成功经验包括先进的管理理念，严格的组织管理，良好的沟通合作，紧急情况的及时处理，专业的医疗水平，完善的组织体系，充足的医疗救援物资。

武警总医院国际救援医疗队赴巴基斯坦执行洪灾医疗救援

本刊讯 今年7月底以来．巴基斯坦北部连降暴雨。造成建国以来最大的洪灾，直接受灾人口超过2100万，洪灾引发痢疾、霍乱、肝炎、登革热疫情流行，受到联合国和世界卫生组织的高度关注。应联合同呼吁和巴基斯坦政府邀请，中国国际救援队赴巴基斯坦开展洪灾医疗救援。由武警总医院医务人员组成的国际医疗救援队先后分两批共78人次参加救援，历时40天，圆满完成救援任务。

国际灾害救援中卫生防疫工作的做法与体会

目的为今后国际、国内灾害救援的卫生防疫工作提供参考。方法回顾参加历次大规模国际灾害救援的实际工作,总结做好卫生防疫的做法与体会。结果总结出国际救援中卫生防疫工作的特点及采取的具体做法:(1)控制和消灭传染源;(2)切断传播途径;(3)保护易感人群;从而有效保障救援队员和当地灾民的身体健康。结论以健康教育为关键环节,准确及时的救援信息为科学依据,完善的防疫措施是灾区防病的重要手段。

中国国际应急医疗队(四川)参与联合国人道主义救援框架下全球应急演练的实践

国际应急医疗队(Emergency Medical Team,EMT)是世界卫生组织(World Health Organization,WHO)管理下的国际人道主义医疗卫生救援合作组织。国际搜索和救援咨询小组(The International Search and Rescue Advisory Group,INSARAG)是联合国人道主义事务协调厅(Office for the Coordination of Humanitarian Affair,OCHA)运作下的人道主义合作组织。两组织均为开展政府间国际救援行动的中坚力量。不论是从积累真实灾难现场的经验亦是从灾难救援系统管理出发,两组织的联合演练均是提高队伍本身及全球政府间合作下综合抗灾救灾能力的高效途径。由INSARAG主办的每年1~2次的全球性应急演练正是此类联合演练。本文旨在介绍EMT与INSARAG两组织的基本情况,WHO及INSARAG管理协调下的EMT与国际城市搜索和救援队(Urban Search and Rescue,USAR)两类队伍在执行国际灾难救援行动中的任务流程,INSARAG主办的全球应急演练的演练内容及EMT参与国际救援行动(演练)对自身能力、演练组织和协调合作的思考与探索。

中医八段锦操对抗击埃博拉病毒国际医疗队员身心状况的影响

[目的]探讨援助塞拉利昂抗击埃博拉病毒国际医疗队员习练中医八段锦操对身心状况的作用。[方法]将41名援助塞拉利昂抗击埃博拉病毒国际医疗队员分为观察组25人和对照组16人,其中观察组每日习练八段锦操30min,持续6周。记录两组队员的自觉症状变化情况,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(QOL-BEFF)对两组进行生存质量测定。[结果]观察组乏力、失眠、便秘、肌肉酸痛、烦躁症状较对照组明显改善(P<0.05),且观察组QOL-BEFF量表生理、心理、社会关系领域得分均高于对照组(P<0.05)。[结论]国际救援医疗人员习练中医八段锦操对身心状况具有积极改善作用。

赴菲救援中的“四步防蚊法”

2013-11-08菲律宾遭遇了超强台风“海燕”袭击,造成重大人员伤亡和财产损失.笔者所在救援队奉命前往菲律宾重灾区莱特省塔克洛班市进行了为期21 d的国际医疗救援任务.菲律宾地处热带,气候炎热,雨水较多,易导致蚊蝇大量孳生,风灾后垃圾遍地,污水横溢,环境卫生恶劣,更易导致传染病的发生.本文总结了救援期间的防蚊措施及经验,希望可以提供一些借鉴.

汶川地震灾害国际紧急救援医疗队的协调效果及其影响

目的:总结在这次抗震救灾活动中与灾害国际紧急救援医疗队协作及其组织管理的经验,为今后突发事件下国际紧急救援医疗相关体制的建立与完善提供参考依据。方法:采取回顾性总结分析抗震救灾中医院对国际紧急救援医疗队的接收与管理记录,提炼与国际紧急救援医疗队协作及其组织管理的要点和启发。结果:通过启动应急预案、明确定位、尊重双方文化背景的科学协调、纵向横向多方联合等组织管理,双方在这次救援工作中的密切配合,取得住院死亡率低于0.7%的高水平救治效果;同时,充分有效的交流,增进了两国医学界及两国人民之间的友谊,搭建起医疗护理专业国际合作的友好桥梁。

巴基斯坦洪灾皮肤病病谱分析

目的分析巴基斯坦洪灾期间患者皮肤病疾病谱、发病特点和规律,为今后在国际洪灾救援中合理配备医疗资源提供依据。方法回顾分析洪灾就诊患者资料,建立疾病谱,统计各类皮肤病发病例数及构成比。结果共调查患者1326例,疾病谱显示各类皮肤病均有不同程度发生,而高发皮肤病的类别及病种相对集中,居前三位的疾病类别依次是:变态反应性皮肤病548例(41.3%)、细菌感染性皮肤病388例(29.3%)、真菌感染性皮肤病202例(15.2%)。居前三位的疾病依次为皮肤瘙痒症228例(17.2%)、脓疱疮214例(16.1%)、湿疹205例(15.5%)。结论巴基斯坦洪灾过后皮肤病相对集中在某几类中某些疾病上,救援时应根据皮肤病疾病谱的变化,优化合理配置人员、药品及场地,以保证迅速高效完成医疗救援任务。

首届国际医疗产业及药物论坛在广州顺利闭幕

2010年5月25日～28日，首届国际医疗产业及药物论坛在中国广东省广州市隆重召开，包括世界卫生组织、中华医学会、香港和澳门特区政府的卫生部门，以及世界各地著名医学专家、教授、学者、知名人士，中外医疗产业的企业家，药物和保健品生产厂家、销售商，国际医疗救援机构，世界级医疗人寿保险集团和公司的代表等欢聚一堂，