ISO 9000:2000族标准与JCI国际医院认证标准比较

为探讨当前医院实施持续质量改进的思路与途径,对国际标准化组织(ISO)、美国医疗机构国际联合委员会(JCI)两个标准体系的背景与内容进行了比较。作者指出:ISO 9000:2000族标准与JCI国际医院认证标准均属管理体系的基础质量标准,并分析了两者在关注的侧重点、“产品”的内涵,以及突出行业特征上的差异。强调医院开展质量认证的落脚点是质量与效益。

基于JCI国际医院认证理念探讨临床药学监护报告纳入医院病案管理的意义

目的:用国际联合委员会(JCI)国际医院认证理念,探讨临床药学监护报告纳入医院病案管理的意义。方法:通过JCI国际医院认证基本理念,阐述了临床药师药历是临床药师分析、评估病人用药的原始医疗文件,其核心是药学监护报告。通过临床实例说明药学监护报告在病人安全、合理、有效、经济用药过程中的重要性,进而提出药学监护报告纳入医院病案管理的意义。结果:药学监护工作是临床工作重要的组成部分,药历及其监护报告是重要的医疗文件,应当纳入医院病案管理范畴。结论:药学监护报告纳入医院病案管理对于规范医生与临床药师交流、提高病人用药质量具有重要作用。

DNV GL国际医院评审认证标准下的医院精细化All-in-One管理实践

精细化管理作为现代医院管理的重要要求,已然成为医院管理研究和实践的重要课题。然而,各级医疗机构在精细化管理建设上缺乏系统探索,没有达到预设效果。本研究旨在探索创建可推广应用的医院精细化管理模式,为各医疗机构全面推进精细化管理提供参考和借鉴。

基于国际医院联合委员会认证标准运用戴明环管理避光药品

目的:规范医院避光药品的管理。方法:基于国际医院联合委员会(JCI)认证标准运用戴明环(PDCA)管理法,对药事科各部门及临床科室备用药品中避光药品的管理现状调查分析、制订计划、实施改进、对执行情况进行检查,从而规范管理药品的贮存和使用。结果:在JCI标准指导下,运用PDCA法后,完善了避光药品管理制度,统一了全院避光药品目录,增加了护理人员对避光药品管理相关知识的知晓率,提高了药品的贮存合格率和使用的合格率。结论:基于JCI标准,以“国际患者安全目标(IPSG)”及“药物管理和使用(MMU)”为核心,规范化管理避光药品,提高药品的稳定性和安全性,保证药品质量,减少药品不良反应。

导入JCI医院认证评审标准 加强医院感染管理

为保证病人安全,提高医疗服务质量,探讨加强医院感染管理的新思路。导入JCI医院认证的思想,介绍JCI认证的内涵以及JCI认证医院感染的标准、特色。结合当前医院感染管理的实际情况发现医院感染管理在制度、监测、暴发调查、干预、个人防护、人员管理和培训、信息管理等方面尚存在一定不足。借鉴发达国家经验,提出加强医院感染管理的策略和启示。

JCI标准与北京地区医院评审标准的比较

为探讨当前医院实施持续质量改进的思路与途径,对美国医疗机构国际联合委员会(JCI)与北京地区医院两个评审标准体系的背景与内容进行了比较。分析了两者各自的特色和存在的问题,以及在关注的侧重点、范围、内涵,突出行业特征上的差异。认为医院评审标准具有巨大的导向作用,必须结合中国国情,基于我国医院现状,将两个标准有机地结合起来,建立一个具有中国特色的医院评审标准。强调开展医院评审的落脚点是质量与效益。

对我国医院评审标准的再认识

为探讨医院实施持续质量改进的思路与途径,建立一个具有中国特色的医院评审指导原则框架,回顾了医院评审的历史。对美国医疗机构国际联合委员会(JCI)与中国医院评审2个标准体系的背景与内容进行了比较。分析了两者的特色和存在的问题,以及在关注的侧重点、范围、内涵,行业特征上的差异。认为医院评审标准具有巨大的导向作用,必须立足于我国医院现状,将2个标准有机地结合起来,强调建立中国医院评审标准的落脚点是质量与效益。

JCI模拟检查后对医院信息管理的思考

作者在亲历JCI模拟检查后,分析了现行医院信息管理在国际医院认证标准中的表现,认识到医院信息资源的根本目的是维护医疗安全与质量,进而要以立体的、全方位的、前瞻性的意识来进行医院信息管理,并对其今后的发展进行了探讨。

国内外JCI评审体系对比与我国JCI认证现状

目的:将国际联合评审委员会国际质量认证(JCIA)在国内应用状况、领域、以及与国际应用对比阐述,分析他们的区别以及原因,对我国医院质量管理的发展进步有借鉴意义。方法:采用循证分析的方法,对主要的综合网站进行系统检索,根据纳入和排除标准进行筛选,并严格进行质量评价。通过对比研究,分析我国在JCI的应用、认识发展过程变化。结论:面对入世的挑战,我国的医院质量管理及其评审体系必须与国际接轨,但目前国际并无统一标准,参考国际认可度较高的标准体系并结合我国的实际经验,才能建立不仅符合我国实际国情而且能与国际接轨的评审体系。

医嘱查对模式的改进

根据国际医院认证联合委员会要求制定的新型医嘱查对模式,采用病房秘书、临床药师和护士三位一体多重审核,除校对医嘱内容外,还进一步审核药物配置。该模式降低了临床用药的潜在危险,同时使医务人员分工明确,减少了管理中繁琐环节,提高了服务质量。

基于JCI标准的医用直线加速器的安全管理和质量控制

目的探讨医用直线加速器的维护保养和质量控制,提高设备安全性和使用效率。方法参照国际医院认证联合委员会(JCI)标准,逐条实施加速器的维护管理和质量控制,并对每次的维护保养及设备巡查进行详细的记录。结果明显提高了我科直线加速器的使用效率,降低故障率,对延长设备的使用寿命以及降低维修成本等都发挥了积极的作用。结论直线加速器的安全高效运行离不开严格规范的管理,并在具体实施中持续改进,从而实现为病患提供安全、周到、优质的服务的目的。

JCI标准指导的护生操作管理细则在临床实践中的应用

[目的]探讨国际医院认证联合委员会(JCI)标准指导下护生操作管理细则对护生操作和实习满意度的影响。[方法]根据JCI标准将操作进行分类指导,设计了调查问卷,根据调查问卷调查的结果制定了护理实习生的护理操作风险管理细则,并将该细则对科内实习的36名护生和10名具有3年以上工作经验的带教护士进行临床实践的应用。[结果]操作风险管理细则应用于临床实践得到了带教老师与护生的认同。[结论]JCI标准指导下护生操作管理细则对操作的要求更明确,增强了护生及带教老师的风险意识,避免了差错的发生。

基于JCI标准的门诊筛查评估在患者早期病情识别和救治中的应用

目的:探讨基于JCI标准的门诊筛查评估在患者早期病情识别和救治中的应用效果。方法:对2017年5月15~28日280例内科门诊就诊患者进行回顾性分析,对2017年门诊患者满意度进行描述分析。结果:2017年26135例患者得到优先救治,其中2017年5月15~28日80例内科患者通过门诊筛查得到优先安排就诊。门诊优良事件例数不断增加,门诊患者满意度由2017年第一季度的88.15%上升到第四季度的95.51%。结论:基于JCI标准的门诊筛查与评估,能对患者进行准确、快速的初步病情识别,及时发现高风险因素患者并使其得到及时、合理的救治,在降低门诊不良事件发生率、保障患者安全、提高患者预后水平与满意度方面发挥重要作用。

住院病人身份双识别正确执行的质量改进

目的:提高病人身份识别正确率,为医院质量控制和服务改善提供借鉴参考资料,保障病人安全和医疗护理质量。方法:选择2012年4月各科病人198例,其中正确识别159例,正确识别率80.30%。通过对护理人员在执行治疗操作时对病人身份识别操作进行调查,找到身份识别操作不能正确执行的原因,积极进行整改措施。选择2012年12月各科病人198例,住院病人身份采用双识别方法,再次进行正确识别情况调查。结果:采用双识别方法后住院病人身份识别正确率高于实施前(P<0.01)。结论:病人身份的正确识别可以提高临床质量,保证病人安全。病人安全需要各部门之间的配合和合作。