FIGOⅠ-Ⅱ期宫颈癌患者住院期间生存质量及影响因素研究

目的研究国际妇产科联合会(FIGO)Ⅰ-Ⅱ期的宫颈癌患者住院期间生存质量及其影响因素。方法采用横断面调查法,使用自制基本情况调查表和中文版宫颈癌生存质量测定量表(FACT-Cx)对2014年6月至2015年6月在陕西省肿瘤医院妇瘤科住院的201例FIGOⅠ-Ⅱ期宫颈癌患者进行问卷调查。单因素分析宫颈癌患者生存质量影响因素根据变量类型使用t检验或方差分析;多因素分析宫颈癌患者生存质量影响因素使用多重线性逐步回归分析并拟合最优方程。结果 1FACT-Cx量表总分(104.06±21.584);共性模块FACT-G总分(63.89±17.189);五个维度分数:生理状况得分(18.09±6.158);社会/家庭状况得分(19.63±4.988);情感状况得分(16.03±6.791);功能状况得分(10.13±5.071);附加关注得分(40.17±6.371);2单因素分析结果显示:不同工作情况(F=4.094,P=0.008)、家庭月收入(F=2.528,P=0.030)、家庭关系评价(F=14.072,P<0.001)、经济负担(F=12.680,P<0.001)之间的生存质量总分差异有统计学意义;3多重线性回归分析结果显示:对FIGOⅠ-Ⅱ期宫颈癌患者生存质量总分影响作用由大到小的因素依次为:经济负担、家庭关系评价、工作情况、医疗保险。结论 FIGOⅠ-Ⅱ期宫颈癌患者住院期间的生存质量水平不容乐观,尤其是功能领域处于中等偏下水平;对于经济负担重、家庭支持少、个人无稳定收入、无医疗保险的宫颈癌患者,值得医护人员加强关注,提供针对性地指导和帮助以提高其住院期间的生存质量。

FIGOⅠA期子宫内膜样腺癌病理组织分化程度与MRI定量、半定量灌注参数、Ki-67、CA12-5的相关性研究

目的探讨国际妇产科协会(FIGO)ⅠA期子宫内膜样腺癌病理特征与磁共振灌注参数、血清肿瘤标记物的相关性。方法搜集35例首诊经病理证实为FIGOⅠA期子宫内膜样腺癌患者。所有患者均行3.0 T磁共振灌注扫描,测得肿瘤感兴趣区(ROI)的定量灌注参数值:容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve);半定量参数:初始增强曲线下面积(IAUCG)、最大增强斜率(MaxSlope)、对比增强比率(CER)。应用统计学方法分析子宫内膜样腺癌不同病理组织分化程度与磁共振灌注参数、Ki-67、CA12-5的相关性。结果Ktrans值、Kep值、MaxSlope值、CER值及Ki-67、CA12-5在不同分化程度的子宫内膜癌中均有统计学差异(P<0.05),Ve值、IAUCG值在不同分化程度的差异不具有统计学意义。受试者工作特征(ROC)曲线分析得出Kep值对应的曲线下面积(AUC)最大(AUC为0.955)。Spearman相关分析Ktrans值、Kep值、CER值与子宫内膜癌分化程度呈中等程度正相关;MaxSlope值和CA12-5与子宫内膜癌分化程度呈低等程度正相关。Ktrans值、Kep值与Ki-67值呈中等程度正相关,CA12-5与Ki-67值呈低等程度正相关。结论MRI灌注参数和血清CA12-5有助于评估ⅠA期子宫内膜腺癌的病理组织学分级特征。