经历了数十年发展,国际上相继出现了多种食管癌的分期标准,目前最常用的是国际抗癌联盟(union for international cancer control,UICC)的TNM分期标准^([1]),日本食管协会(Japan esophageal society,JES)的TNM分期标准^([2])。两个系统...经历了数十年发展,国际上相继出现了多种食管癌的分期标准,目前最常用的是国际抗癌联盟(union for international cancer control,UICC)的TNM分期标准^([1]),日本食管协会(Japan esophageal society,JES)的TNM分期标准^([2])。两个系统都由三个主要类别组成,即T、N和M,但两者之间存在较大差异。由于欧美人群的食管癌病理类型多是腺癌,而亚洲人群则是鳞癌,为此,日本食管学会亦对日本食管癌人群进行深入研究,制定了JES的TNM分期标准。对于同样是身处亚洲的中国人群而言,JES的TNM分期标准可能是更加合理的选择。由此,以下就食管癌UICC TNM分期标准(第8版)和JES TNM分期标准(第11版)进行比较,供大家参考。展开更多
目的探讨基于T2加权MRI瘤周和瘤内影像组学模型预测上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期的准确性与价值。材料与方法回顾性分析苏州市立医院...目的探讨基于T2加权MRI瘤周和瘤内影像组学模型预测上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期的准确性与价值。材料与方法回顾性分析苏州市立医院(中心一)及苏州大学附属第一医院(中心二)共189例EOC患者的临床及影像资料,其中87例为FIGOⅠ/Ⅱ期,102例为FIGOⅢ/Ⅳ期。中心一的患者数据用于模型训练,中心二的数据作为外部验证集。基于肿瘤边界勾画感兴趣区域(region of interest,ROI),并分别向外扩展2 mm、4 mm、6 mm、8 mm和10 mm以获得多重瘤周信息。从瘤内及各瘤周ROI分别提取1223个影像组学特征。使用单因素分析、相关性分析、最小冗余最大相关及最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行特征筛选。比较各瘤周外扩范围的影像组学模型在训练集中的效能,以选择最优的外扩范围构建瘤周模型;并进一步构建瘤内模型及临床模型。通过列线图将三者结合构建联合模型。将各模型应用于外部验证集,并通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析评估诊断效能。采用DeLong检验对比模型之间诊断效能的差异。结果瘤周影像组学模型在2 mm的外扩范围下表现最优,其训练集ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)达0.840。在外部验证集中,联合模型诊断性能最佳,其具有最佳的准确度(74.2%)、特异度(80.8%)及AUC(0.837)。基于DeLong检验,联合模型显著优于瘤周模型(P=0.047)。结论基于T2加权MRI的瘤周、瘤内影像组学方法,有潜力有效预测上皮性卵巢癌的FIGO分期,其中联合瘤周瘤内影像组学及临床信息的模型表现最佳。该模型有望帮助临床医生更好地评估患者状况并制订个性化的治疗方案。展开更多
2009年国际妇产科联盟（FIGO）在其会刊《国际妇产科杂志》（international journal of gynecology and obstetrics）2009年3月号（第104卷）和5月号（第105卷）上发表了最新修订的妇科肿瘤FIGO分期,称为FIGO（2009年）分期[1]。FIGO（2...2009年国际妇产科联盟（FIGO）在其会刊《国际妇产科杂志》（international journal of gynecology and obstetrics）2009年3月号（第104卷）和5月号（第105卷）上发表了最新修订的妇科肿瘤FIGO分期,称为FIGO（2009年）分期[1]。FIGO（2009年）新分期的颁布是国际妇科肿瘤界的一件大事,对推动妇科肿瘤的发展将起着里程碑样的作用。展开更多
肿瘤分期和淋巴结受累是局部晚期宫颈癌最重要的预后因素。对于宫颈癌,妇科肿瘤医师普遍应用国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)标准。然而目前FIGO 2018分期标准中,ⅢC期仅基于转移淋巴结的...肿瘤分期和淋巴结受累是局部晚期宫颈癌最重要的预后因素。对于宫颈癌,妇科肿瘤医师普遍应用国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)标准。然而目前FIGO 2018分期标准中,ⅢC期仅基于转移淋巴结的解剖位置,并未考虑局部肿瘤因素及其他淋巴状态参数,一定程度上限制了其预后意义。本文旨在总结ⅢC期宫颈癌局部肿瘤因素及不同淋巴状态参数对预后的影响以及治疗选择。展开更多
文摘经历了数十年发展,国际上相继出现了多种食管癌的分期标准,目前最常用的是国际抗癌联盟(union for international cancer control,UICC)的TNM分期标准^([1]),日本食管协会(Japan esophageal society,JES)的TNM分期标准^([2])。两个系统都由三个主要类别组成,即T、N和M,但两者之间存在较大差异。由于欧美人群的食管癌病理类型多是腺癌,而亚洲人群则是鳞癌,为此,日本食管学会亦对日本食管癌人群进行深入研究,制定了JES的TNM分期标准。对于同样是身处亚洲的中国人群而言,JES的TNM分期标准可能是更加合理的选择。由此,以下就食管癌UICC TNM分期标准(第8版)和JES TNM分期标准(第11版)进行比较,供大家参考。
文摘目的探讨基于T2加权MRI瘤周和瘤内影像组学模型预测上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期的准确性与价值。材料与方法回顾性分析苏州市立医院(中心一)及苏州大学附属第一医院(中心二)共189例EOC患者的临床及影像资料,其中87例为FIGOⅠ/Ⅱ期,102例为FIGOⅢ/Ⅳ期。中心一的患者数据用于模型训练,中心二的数据作为外部验证集。基于肿瘤边界勾画感兴趣区域(region of interest,ROI),并分别向外扩展2 mm、4 mm、6 mm、8 mm和10 mm以获得多重瘤周信息。从瘤内及各瘤周ROI分别提取1223个影像组学特征。使用单因素分析、相关性分析、最小冗余最大相关及最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行特征筛选。比较各瘤周外扩范围的影像组学模型在训练集中的效能,以选择最优的外扩范围构建瘤周模型;并进一步构建瘤内模型及临床模型。通过列线图将三者结合构建联合模型。将各模型应用于外部验证集,并通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析评估诊断效能。采用DeLong检验对比模型之间诊断效能的差异。结果瘤周影像组学模型在2 mm的外扩范围下表现最优,其训练集ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)达0.840。在外部验证集中,联合模型诊断性能最佳,其具有最佳的准确度(74.2%)、特异度(80.8%)及AUC(0.837)。基于DeLong检验,联合模型显著优于瘤周模型(P=0.047)。结论基于T2加权MRI的瘤周、瘤内影像组学方法,有潜力有效预测上皮性卵巢癌的FIGO分期,其中联合瘤周瘤内影像组学及临床信息的模型表现最佳。该模型有望帮助临床医生更好地评估患者状况并制订个性化的治疗方案。
文摘2009年国际妇产科联盟（FIGO）在其会刊《国际妇产科杂志》（international journal of gynecology and obstetrics）2009年3月号（第104卷）和5月号（第105卷）上发表了最新修订的妇科肿瘤FIGO分期,称为FIGO（2009年）分期[1]。FIGO（2009年）新分期的颁布是国际妇科肿瘤界的一件大事,对推动妇科肿瘤的发展将起着里程碑样的作用。
文摘肿瘤分期和淋巴结受累是局部晚期宫颈癌最重要的预后因素。对于宫颈癌,妇科肿瘤医师普遍应用国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)标准。然而目前FIGO 2018分期标准中,ⅢC期仅基于转移淋巴结的解剖位置,并未考虑局部肿瘤因素及其他淋巴状态参数,一定程度上限制了其预后意义。本文旨在总结ⅢC期宫颈癌局部肿瘤因素及不同淋巴状态参数对预后的影响以及治疗选择。
