国际疾病分类课程应用PBL融合多种教学方式的教学探讨

目的:探讨国际疾病分类课程应用PBL融合多种教学方式及效果评价,为后期教学改革提供了借鉴。方法:以某医学高校公卫学院2020级和2021级卫生信息管理专业学生为研究对象,其中2020级42名学生为对照组采用传统教学,2021级45名学生为研究组采用PBL教学模式,采用问卷星无记名形式评价两种教学模式,并比较考核总成绩。结果:研究组学生过程性测试成绩、理论测试成绩、实训测试成绩及总成绩均高于对照组(P<0.05);研究组学生在教学内容知识点、交流互动性、教学效果、专业定位、知识面拓展、团队合作、提高自我学习能力七个方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论:PBL教学模式有利于提高学生的理论成绩和专业操作技能水平,学生自主学习的能力得到充分调动,团队合作能力和解决问题能力得到培养,值得进一步研究和推广。

基于工学结合理论的国际疾病与手术操作分类教学模式研究

文章基于国际疾病与手术操作分类概述,首先分析了国际疾病与手术操作分类教学现状,然后概述了工学结合理论,最后从建模目的和模式构架两个方面论述了基于工学结合理论的国际疾病与手术操作分类教学模式设计。

融合异构信息的自动国际疾病分类编码方法

针对自动国际疾病分类(ICD)编码中医学电子健康记录(EHR)的结构多样性以及编码间复杂的关联关系等特点,提出一种融合异构信息的自动ICD编码方法AIC-HI(Automatic ICD Coding integrating Heterogeneous Information)。首先,针对编码任务中结构化编码、半结构化描述、非结构化医学文本这3种异构数据的不同特性设计了多种特征提取器;其次,构建编码知识图谱拟合编码的层次结构关系,将不同分支间关联关系转化为包含头尾编码的三元组;再次,运用表征学习融合编码和描述信息计算标签特征;最后,通过注意力机制提取在非结构化文档中与编码标签最为相关的特征表示。实验结果表明,与次优的基线模型MARN(Multitask bAlanced and Recalibrated Network)相比,AIC-HI在真实临床数据集MIMIC-Ⅲ上所有编码的微观F1值提升了4.3个百分点。

国际疾病分类在过敏性疾病中的应用进展

过敏性疾病是一类患病率高,症状表现多样,影响全年龄段人口的慢性疾病。过敏性疾病相关术语及定义的地区间差异、不同数据源可比性差以及数据真实性问题将会影响对该类疾病流行病学数据的准确解读,阻碍全球范围内信息的共享和利用,不利于疾病负担准确评估和医疗资源合理配置。本文通过对世界卫生组织国际疾病分类标准在既往过敏性疾病分类中存在的问题、分类的修订以及最新国际疾病分类标准在该类疾病中应用优势,探讨过敏性疾病相关数据的规范化、标准化采集路径,以期促进数据驱动下过敏性疾病的科学预防和管理。

构建电子病历逻辑校验原则对医院国际疾病分类编码正确率的影响

目的:分析构建电子病历逻辑校验原则对医院国际疾病分类(ICD)编码正确率的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月高州市人民医院归档的220000份电子病历及作为研究对象,其中2021年1—12月112000份,2022年1—12月108000份。筛查2021年1—12月违反ICD编码逻辑规则的电子病历,分析错误原因,制定适合高州市人民医院的电子病历ICD逻辑校验原则。将ICD逻辑校验原则应用于2022年1—12月住院病案首页编码工作中。比较2021年及2022年住院病案首页ICD编码填写正确率及住院病案首页数据质量。结果:2022年ICD编码正确率高于2021年,差异有统计学意义(P<0.001)。2022年住院病案首页数据质量评分高于2021年,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:构建电子病历逻辑校验原则可减少逻辑编码错误率,提高住院病案首页数据质量。

以肺炎性假瘤为例浅析国际疾病分类第十版编码应用

探讨如何提高肺炎性假瘤的国际疾病分类第十版(ICD-10)编码准确性,正确应用ICD-10和国际疾病分类肿瘤学专辑(ICD-O)编码系统。根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖部位等特征,通过变换主导词,并参考ICD-10编码规则进行疾病分类编码。对于疑难疾病编码,应根据其特征,变换主导词,并参考ICD-10专科适用本中文译本进行编码。正确应用ICD-10编码规则需要掌握一定的医学知识、外语知识,具备高度的责任心,并通过与临床医师、病理科医师的有效沟通,深入了解疾病性质,才能提高ICD编码的准确性。

基于元网络的自动国际疾病分类编码模型

国际疾病分类(ICD)编码的频率分布呈现出长尾的情况,因此,对少样本编码进行多标签文本分类极具挑战性。针对少样本编码分类中训练数据不足的问题,提出了一种基于元网络的自动ICD编码模型(MNIC)。首先,将特征空间中的实例和语义空间中的特征拟合到同一个空间进行映射,并将频繁编码的特征表示映射到它的分类器权重上,从而通过元网络学习到元知识;然后将学习到的元知识从数据丰富的频繁编码转移到数据贫乏的少样本编码;最后,为元知识的可转移性和通用性提供了合理的解释。在MIMIC-Ⅲ数据集上的实验结果表明,与次优的AGM-HT(Adversarial Generative Model conditioned on code descriptions with Hierarchical Tree structure)模型相比,MNIC将少样本编码的Micro-F1与曲线下面积(Micro-AUC)分别提高了3.77和3.82个百分点,显著提高了少样本编码分类的性能。

肿瘤国际疾病分类编码错误案例分析

目的对肿瘤疾病与手术编码错误案例进行分析,并找出错误原因,进而总结出提高编码准确性的对策。方法根据某院2022年10—12月部分肿瘤病历病案首页进行编码审核,列举出常见出错的编码案例进行分析并总结,找出编码错误原因。结果根据2022年10—12月肿瘤病历编码审核情况,进行总结并列举出容易出错的编码案例。如肿瘤疾病主要诊断选择错误、肿瘤部位编码模糊、肿瘤形态学编码错误、诊断与手术编码漏编等。结论编码员应认真阅读病案,掌握肿瘤疾病主要诊断选择原则,提升自身专业知识范围,加强与临床医师沟通交流,临床医师应规范临床诊断,了解疾病分类知识,提高肿瘤疾病的编码质量。

“湿疹、皮炎”名称的临床应用及国际疾病分类(ICD)标准

湿疹、皮炎是皮肤科领域使用频度最高的两个术语,湿疹皮炎类疾病也是皮肤科最常见的一类疾病。由于其含义概念的不确定性,湿疹皮炎类疾病在分类上存在较多的争议。探究这些对学科发展有重大影响的术语含义及国际疾病分类,有助于我国未来疾病分类的更新完善和医疗领域的应用发展,为后续进行疾病的统计分类管理、流行病学的研究实践和开展针对性治疗和预防措施奠定基础。

医学综合征国际疾病分类编码体会

对医学综合征的分类编码特点、查找方式和途径、编码形成原则、规律进行探讨和经验总结医学综合征的编码困难较大,要求临床医师对ICD-10的分类轴心有所了解,书写诊断应规范、标准,编码人员应在工作中不断学习、探索、总结,把“综合征”的分类编码工作的准确性不断提高。

临床诊断与国际疾病分类的对照及应用

疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（简称ICD-10）是目前国际公认的卫生信息标准分类。1987年起，我国正式使用国际疾病分类第九次修订本（简称ICD-9），应用时间也不算很短。但是，自我国开始应用ICD-9以来，医院疾病分类工作（习惯称为编码工作）通常是由病案管理人员来完成。医生只需在病案首页上填写相关临床诊断名称，然后由病案编码人员再结合病历中其他的相关信息，对各个诊断给予编码。

利用共词聚类分析法探讨国际疾病分类相关研究文献的热点

利用共词聚类分析方法探讨国际疾病分类文献研究热点。选取国际疾病分类作为研究对象,在PubMed数据库中下载相关文献,利用BICOMS书目信息共现挖掘系统处理数据,然后利用SPSS软件进行系统聚类。通过聚类图分析,得到4个大类。有关ICD研究的热点内容,主要集中在精神病诊断、病案管理、分类家族中的ICF、ICD统计功能等方面。

2017版WHO垂体非神经内分泌肿瘤分类临床指导及国际疾病分类法编码分析

2017年世界卫生组织(WHO)发布第四版内分泌肿瘤分类,详细介绍新的肿瘤分类标准及病理分型。2021年5月,WHO更新国际疾病分类法(ICD)即ICD-11,对肿瘤进行丰富的独立附加编码。本文简述垂体非神经内分泌肿瘤,包括颅咽管瘤、神经元和神经元旁肿瘤、神经垂体肿瘤、间叶细胞瘤和间质瘤、淋巴样肿瘤、生殖细胞肿瘤、鞍区继发恶性肿瘤,并结合ICD-10、ICD-11和ICD-O列出相应的疾病编码和形态学编码,根据ICD-11列出每种肿瘤的附加编码。

PBL教学模式在国际疾病分类编码教育中的应用

从教学准备工作、实施过程、评价效果、优势和存在问题等方面探讨了PBL教学模式在国际疾病分类编码部分的应用。结果表明PBL教学优于传统教学模式,这不仅为国际疾病分类编码的教学提供新思路,同时也为PBL教学模式应用于其他课程提供一定参考。

医院内国际疾病分类与编码培训现状的调查与思考

目的调查医院内国际疾病分类(ICD)编码的培训工作现状,探究其中存在的问题与解决要点。方法回顾2015～2017年成都医学院第一附属医院ICD编码内训工作情况。从组织者、受训者两个方面对相关人群开展问卷调查,了解前者对该工作重要性的认识与推动状况,了解后者对该知识的掌握和受训意愿等情况,由此分析其中存在的主要问题和原因,再与同类医院作横向比较。结果 3年来,本院ICD编码培训活动合计11次,含院级3次、科级5次及面向一年级研究生的专题讲座3次。从组织培训意愿来看,医保办较强烈,教培部较弱,但各部门均少有落实。在受训者方面,临床医师和研究生对于ICD编码、诊断相关分类(diagnosis related groups,DRGs)知识了解较多;住培学员的知晓情况差于临床医师,但二者各项指标变化趋势一致;而本科实习生则了解甚少。住培学员与研究生对相关知识的了解程度、价值认识差异有统计学意义(P<0.05)。同类医院的情况与之相仿。结论医院ICD编码培训工作急需加强,培训部门应面向不同的对象分类建设ICD编码课程并加强培训管理。

国际疾病分类第10次修订本本地化研究的思考

国际疾病分类（international classification of diseases,ICD）,是目前国际上公认的、共同使用的疾病分类方法,是国际卫生信息的标准分类。它由世界卫生组织负责组织、协调、出版,用于疾病和相关健康问题的国际统计分类编码[1]。目前,全世界普遍采用的疾病分类标准为第10次修订本,即ICD-10。

2017版WHO垂体神经内分泌肿瘤分类临床指导及国际疾病分类法编码分析

2017年世界卫生组织发布第四版内分泌肿瘤分类(以下简称2017版分类),对垂体肿瘤分类的理论基础进行更新。垂体转录因子的发现使垂体腺瘤的分类更细化,使既往无法明确诊断、易混淆、无法判断预后的垂体腺瘤的分类得以明确。本文按照2017版分类对每种垂体腺瘤分类、诊断和预后进行分析,并结合国际疾病分类法-10(ICD-10)和ICD-O列出相应的疾病编码和形态学编码。

新型冠状病毒肺炎相关国际疾病分类的更新与解读

在全球新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情大流行背景下,使用特定的国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)编码将有助于对COVID-19相关情况开展标准化收集、分类和统计,有利于快速寻找疾病诊治规律、及时掌握流行变化趋势并评估预防治疗效果。本文对世界卫生组织最新发布的ICD-10及ICD-11中COVID-19相关分类标准进行梳理和解读,旨在为完善和丰富我国本土化的COVID-19相关ICD编码标准提供参考。