国际疾病分类第10版与11版细菌耐药性的对比分析

国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)中文版已计划投入使用。该版本补充细菌耐药内容,并采用全新的篇章结构和形式编码。本研究通过对比分析ICD-11和现行的ICD-10细菌耐药性相应内容的区别和联系,并结合我国常见耐药菌监测数据,明确ICD与实际编码需求之间的异同。结果显示两版耐药性相关内容章节分布、编码框架和编码形式均有较大的差别和发展,新版覆盖范围更广,对于细菌感染性疾病的表达更加精细,基本可以满足当前编目需要。病案管理及相关人员应当关注新版细菌耐药性相关内容的变化,使编码更加准确、全面。

神经系统疾病ICD-10与ICD-11分类对比研究

目的比较神经系统疾病在ICD-11与ICD-10中的分布范围。方法从3个维度比较ICD-10类目、亚目与ICD-11 4位码、5位码和6位码分布范围的数量和比例。结果 ICD-11中神经系统疾病共有318种,而ICD-10中仅有157种。结论 ICD-11比ICD-10疾病覆盖范围更广,分类更加细致。科研人员可根据ICD-11疾病的分布范围,在ICD-10中确定编码,可使编码更加准确,疾病范围确定更加全面。

疾病分类与代码国家临床版与院方库的转换

本文讨论疾病分类与代码国家临床版代码库和协和库的转换问题。利用北京协和医院病案科自主开发的半自动化编码匹配工具,对两库编码进行匹配、分类和备注,后根据疾病名称和编码匹配的情况将不同匹配类型分门别类进行分析。经过匹配,国家临床版代码库与协和库共有的疾病编码为14 191条,占协和库编码总数15 743条的90.14%,协和库中的特有疾病编码1552条,占协和库编码总数的9.86%。根据匹配后的不同类型,对协和库的编码分门别类进行处理,为历史数据库的检索利用和后期工作的开展奠定基础。

神经衰弱的昨天、今天及明天

神经衰弱是一种以疲劳及躯体不适为主要症状的疾病,在DSM、ICD及CCMD疾病分类系统中均有明确定义。神经衰弱曾是我国神经症中最主要的诊断,随着疾病的细分及演化,它的诊断逐渐被抑郁症、焦虑症等各种疾病替代。通过查阅文献及临床观察发现,目前神经衰弱在就诊人群中依然占有一定比例,即使其概念不停演变,适合其诊断标准的患者群体依然存在。本文从神经衰弱概念的演变、神经衰弱的患病率研究现状和临床观察及神经衰弱被弱化的反思3方面,为神经衰弱的过去、现状及未来的展望作一综述。