图像视觉诱发电位自律空间频率刺激疗法治疗弱视的初步报告

目的 探讨图像视觉诱发电位 (PVEP)自律空间频率进行手、眼、脑联合训练法治疗儿童弱视。方法 用国产 DV- 10 0 PVEP分析系统检测弱视儿童的振幅与潜时 ,按其较好一档的振幅与潜时的空间频率作为第一张自律空间频率光盘刺激训练的信号 ,以后根据视力进步与 PVEP复查 ,再换相应的高空间频率来刺激训练 ,直到视力提高到 1.0。结果 3～ 9岁弱视儿童 172例 (2 92只眼 ) ,随访 4～ 2 1月 ,视力提高≥ 0 .9者 78只眼 ,视力提高 2行以上者 16 6只眼 ,无效 4 8只眼 ,总有效率 83.5 3%。结论

图像视觉诱发电位自律空间频率刺激疗法治疗儿童弱视的疗效

目的:比较图像视觉诱发电位自律空间频率刺激疗法(PVEP-CD综合疗法)与传统疗法治疗儿童弱视的临床效果,评价PVEP-CD综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法:收集2018-04/2019-01于我院确诊的弱视儿童38例54眼,随机分为传统综合疗法组(19例27眼,运用屈光矫正+遮盖/压抑+精细目力训练治疗)和PVEP-CD综合疗法组(19例27眼,运用屈光矫正+遮盖/压抑+PVEP-CD治疗)。分别于治疗前和治疗6mo后进行最佳矫正视力(BCVA)和近立体视锐度检测,评估临床疗效。结果:治疗6mo后,两组患儿弱视眼BCVA(有效率均≥85%)均明显改善,且PVEP-CD综合疗法组弱视眼BCVA提高行数[3(2,3)行]、双眼近立体视锐度改善有效率(89%)及提高等级[2(1,4)级]均高于传统综合疗法组(均P<0.05);≥6周岁患儿中,PVEP-CD综合疗法组弱视眼BCVA提高行数显著高于传统综合疗法组(P=0.018);轻度弱视患儿中,PVEP-CD综合疗法组近立体视锐度改善有效率(P=0.048)及提高等级(P=0.029)均显著优于传统综合疗法组;中度弱视患儿中,PVEP-CD综合疗法组弱视眼BCVA提高行数显著高于传统综合疗法组(P=0.003)。结论:PVEP-CD综合疗法与传统疗法均可有效提高BCVA,临床疗效显著;与传统综合疗法相比,PVEP-CD综合疗法能较大幅度提高BCVA和近立体视锐度等级,更有效地促进弱视儿童双眼视功能恢复。

阿托品联合PVEP-CD对高度弱视患儿CREB和NOS表达的影响

目的 探究阿托品联合图像视觉诱发电位自律空间频率刺激疗法(PVEP-CD)对高度弱视患儿反应元件结合蛋白(CREB)、一氧化氮合酶(NOS)表达的影响。方法 选取2017年1月—2020年1月陆军第七十二集团军医院收治的高度弱视患儿152例,按照随机数字法将患儿分为阿托品组和联合治疗组各76例,其中给予阿托品组患儿阿托品进行治疗,给予联合治疗组患儿阿托品联合PVEP-CD进行治疗。使用酶联免疫吸附法检测Cx30、Cx43、Cx45水平,使用Western blot法检测CREB、NOS、蛋白激酶A(PKA)表达,使用散射比浊法检测血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β(TGF-β)水平,对比两组患儿立体视觉重建情况以及治疗有效率。结果 治疗后两组患儿Cx30、Cx43、Cx45水平上升,且与阿托品组相比,联合治疗组Cx30、Cx43、Cx45水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿CREB、NOS、PKA表达下降,且与阿托品组相比,联合治疗组患儿CREB、NOS、PKA表达较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿VEGF、TGF-β水平下降,且与阿托品组相比,联合治疗组患儿VEGF、TGF-β水平较低(P<0.05);阿托品组和联合治疗组患儿立体视觉重建有效率分别为84.21%、96.05%,差异有统计学意义(P<0.05);阿托品组和联合治疗组患儿治疗有效率分别为85.52%、97.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用阿托品联合PVEP-CD对高度弱视患儿进行治疗,能够调节患儿CREB、NOS的表达,增强立体重建成功率,增加治疗有效率。