超声结合^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT双时相显像不同图像采集方案对异位继发性甲状旁腺功能亢进症的术前诊断价值比较

目的:比较超声结合^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT双时相显像不同图像采集方案对异位继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的术前诊断价值。方法:选择SHPT患者80例为观察组,选择同期疑似异位SHPT但经病理学检查排除为异位SHPT患者80例为对照组。所有患者术前行超声结合^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT双时相法显像,图像采集方案包括双期平面像(方案一)、双期平面像及早期SPECT/CT(方案二)、双期平面像及延迟期SPECT/CT(方案三)、双期平面像及双期SPECT/CT(方案四)。比较四种方案术前诊断异位SHPT的结果。以手术病理结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析四种方案对异位SHPT的诊断价值。结果:方案一、方案二、方案三和方案四诊断异位SHPT的阳性例数分别为81例、79例、81例和81例,四种方案术前诊断异位SHPT结果比较差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,四种方案对异位SHPT均具有一定的诊断价值(均P<0.05),其中方案四的诊断价值最高。结论:在超声结合^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT双时相显像过程中采用双期平面像及双期SPECT/CT方案对异位SHPT具有较高诊断价值。