自动轮廓勾画软件构建图谱库在宫颈癌放疗中应用探讨

目的 探讨宫颈癌放疗中自动轮廓勾画软件中图谱数据库模板的最优构建模式,并检验其有效性和准确性。方法 本研究采用MIM自动勾画软件,在临床中分别选取20、40、60、80、100、120例宫颈癌患者CT图像及结构文件构建相应的图谱库模板。另选20例宫颈癌患者比较自动勾画与手动勾画差异,并使用单因素方差分析、随机区组方差分析和最小显著性差异t检验。利用时间计数、形状相似系数、交叉系数分析图谱库模板数目及患者CT扫描层数对MIM软件自动勾画所用时间及结果准确度的影响。结果 以专家手工勾画结果为参考,模板数目对该软件勾画结果的准确性及软件自动勾画所需时间均无影响（P均〉0.05）;待进行靶区勾画患者所扫描CT层数〈65层时自动勾画所用时间较短（P=0.000）,但导致直肠区域勾画结果准确性下降。当患者CT扫描层数达到67层时可使结肠区域自动勾画结果的准确性达到最高（P=0.037）。结论 应用MIM软件对宫颈癌患者进行靶区自动勾画时构建图谱库的模板数目推荐为20例;待勾画靶区包括膀胱、股骨、脊髓时患者所扫描的CT层数推荐为65层,待勾画靶区包括直肠时推荐为67层。