应用ROC曲线及Logistic回归模型评价淋巴结圆形指数的诊断价值

目的用ROC曲线及Logistic回归模型综合评价圆形指数在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值。方法对168例经穿刺病理及随访证实的浅表淋巴结超声测量的圆形指数进行分析,绘制ROC曲线并计算曲线下面积,并通过圆形指数在二分类Logistic回归模型中的贡献及分类判对率探讨其在良恶性鉴别诊断中的价值。结果圆形指数判断淋巴结良恶性的ROC曲线下面积结果与其t检验结果一致。然而,虽然良恶性淋巴结的圆形指数有非常显著性差异,1.985vs1.504(P<0.001),但其ROC曲线下面积只达到0.770±0.039,当取值为大于1.691时,诊断为良性淋巴结的敏感性和特异性分别为70.7%和72.0%。二分类Logistic回归分析显示,圆形指数经前进法逐步回归后引入方程,在模型中对良恶性判断有明显的影响(圆形指数的偏回归系数为-2.550±0.601,χ2值为46.515,模型分类判对率为74.4%,优势比为0.078)。结论超声测量的圆形指数是简便判断浅表淋巴结良恶性的重要指标之一,有一定鉴别诊断应用价值。

圆形指数及磁共振扩散成像成像对盆腔淋巴结转移诊断价值的研究

目的:探讨圆形指数(RI)及磁共振扩散成像(DWI)对盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法对35例盆腔肿瘤的患者,术前均行常规 MRI及 DWI检查,将结果与术后或穿刺活检病理结果进行对照,对转移性淋巴结和非转移性淋巴结的圆形指数(RI)及ADC值进行比较,相关数据进行统计学处理。结果35例患者共检出52个淋巴结,40个为转移性淋巴结,12个为非转移性淋巴结,转移性淋巴结的RI为(1.39±0.19)cm,非转移性淋巴结的 RI为(1.86±0.45)cm,P<0.05,有统计学意义;转移性淋巴结的ADC值为(0.882±0.142)×10-3mm2/s,非转移性淋巴结的ADC值为(1.153±0.103)×10-3mm2/s,P<0.05,有统计学意义。结论 DWI与圆形指数对诊断盆腔淋巴结转移有较高的诊断价值。