对圈套器冷切术与圈套器电切术治疗结直肠小息肉的临床研究

研究圈套器冷切术及圈套器电切术用于结直肠小息肉治疗中疗效。方法 226例结直肠小息肉患者为样本,时间2021年4月-2022年4月,随机分组,A组圈套器息肉冷切术(CSP)治疗,B组圈套器电切术(HSP)治疗,对比手术指标、治疗满意度、生存质量差异。结果 A组单个息肉切除时间较B组短,术后腹部不适率、迟发出血率均较B组低,P<0.05;A组完整切除率、术中出血率、术后穿孔率、住院时间均与B组无差异,P>0.05;A组结直肠小息肉治疗满意度较B组高,P<0.05;A组生存质量评分与B组无差异,P>0.05。结论 结直肠小息肉患者接受CSP治疗,与HSP完整切除率无差异,单个小息肉切除操作时间更短、手术并发症风险更低,更为安全。

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合圈套器电切治疗HIV合并肛周尖锐湿疣的疗效观察及护理

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法联合圈套器电切治疗人类免疫缺陷性病毒(HIV)合并肛周尖锐湿疣(CA)的疗效观察及护理。方法选择2021年6月-2023年6月赣州市第五人民医院收治的HIV合并肛周CA患者60例,以随机数字表法分组,每组30例。对照组采用咪喹莫特乳膏,试验组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合圈套器电切治疗,两组均予以护理干预。比较两组治疗效果、疼痛情况以及不良反应、复发率。结果试验组治疗效果优于对照组,治疗后疼痛程度、复发率、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HIV合并肛周CA患者采用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合圈套器电切治疗效果确切,可提高治愈率,降低不良反应以及复发率,减轻疼痛程度,值得临床广泛应用。

双极“D”形电切圈套器的体外实验研究和临床应用体会

目的 评价双极“D”形电切圈套器的应用效果及安全性 ;方法 对体外乙状结肠假息肉用双极“D”形电切圈套器和单极椭圆形圈套器行电切 ,并对其结肠壁标本进行病理学检查 ,比较临床效果 ;结果 双极“D”形电切圈套器具有操作简单、方便等特点 ,10例中出现迟发性出血 1例 ,即时性大出血 1例 ,与用单极椭圆形圈套器比较时间和能量需求差别无显著性 ;病理学检查提示 ,用双极者组织损伤明显小于用单极者 ,损伤达肌层者分别为 10 %和 90 % ,边缘损伤范围分别为 (0 .4 2± 0 .13)mm和 (1.4 7± 0 .5 8)mm ;结论 双极“D”形电切圈套器用于电外科治疗具有组织损伤小、操作简单和方便、相对安全性高等优点 。

内镜黏膜下剥离术与高频电圈套器套切术应用于2~4 cm巨大息肉的效果比较

目的分析内镜黏膜下剥离术(ESD)与高频电圈套器套切术应用于2~4 cm巨大息肉的疗效分析。方法选择南阳市中心医院2019年1月1日至2020年1月1日收治的2~4 cm巨大息肉患者87例。使用随机数字表法将其分成A组(n=43)、B组(n=44)。A组患者接受ESD治疗,B组接受高频电圈套器套切术治疗。疼痛评定采用视觉模拟评分法(VAS),比较两组患者一般指标(切除息肉个数、息肉切除时间和出血量)、疼痛情况、炎症因子[白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)]水平、疗效、并发症和复发情况。结果 A组和B组患者切除息肉个数差异比较无统计学意义(P>0.05),但B组息肉切除时间[(63.87±0.39)min]短于A组,出血量[(48.98±3.05)mL]少于A组(P<0.05)。术后,两组患者VAS较术前增加(P<0.05);且B组患者术后2、12 h VAS低于A组(P<0.05)。术后,两组患者WBC和CRP水平较术前下降。B组患者术后WBC[(3.04±0.14)×10^(9) L^(-1)]和CRP[(1.01±0.33)mg·L^(-1)]水平低于A组(P<0.05)。B组患者临床总有效率(97.73%)高于A组(P<0.05)。两组患者并发症发生率差异比较无统计学意义(P>0.05),B组复发率(4.55%)低于A组(P<0.05)。结论 ESD与高频电圈套器套切术均能治疗2~4 cm巨大息肉,其中高频电圈套器套切术能提升临床治疗效果,降低复发率和炎症反应,推荐使用。

比较冷圈套器切除术与热圈套器切除术治疗老年结肠息肉的临床疗效观察

比较冷圈套器切除术与热圈套器切除术在治疗老年结肠息肉方面的临床疗效观察,为以后治疗老年结肠息肉提供方法。方法 选取常州市老年病医院2020年 1月至 2020年12月住院治疗的老年结肠息肉患者80例作为研究对象,根据随机数字法分为CSP组40例(息肉76枚),HSP组40例(息肉72枚)。比较两组的手术息肉切除时间、住院时间、住院费用等相关指标、息肉切除情况、手术并发症、及术后不良反应。结果 CSP组的手术时间短于HSP组,住院费用少于HSP组(P <0.05)差异有统计学意义;CSP组息肉完全切除率为97.37%,高于HSP组86.11%,息肉回收率为94.74%,高于HSP组86.11%,(P0.05)差异有统计学意义;CSP组术后并发症发生率5%,HSP组术后并发症发生率5%,P>0.05差异无统计学意义;CSP组术后不良反应发生率为7.5%,低于HSP组的22.0%(P<0.05)差异有统计学意义。结论 与热圈套器切除术相比,冷圈套器切除术治疗老年结肠息肉可有效缩短手术时间,减少住院费用,息肉完全切除率及息肉回收率高,术后不良反应少,更加的安全、有效。

息肉套取冷切除术治疗中青年微小型结直肠息肉的回顾性队列研究

目的:评价息肉套取冷切除术(CSP)在中青年微小型结直肠息肉治疗中的应用效果。方法:回顾性分析98例中青年微小型结直肠息肉(直径<10 mm)患者。其中51例接受CSP治疗,记为CSP组;另外47例接受圈套器息肉电切术(HSP)治疗,记为HSP组,息肉切除后均回收标本病理送检。比较两组一般资料、手术指标、息肉切除效果、并发症、治疗费用和术后复发率。结果:两组息肉大小、息肉数目、内镜分型和手术病理分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无穿孔发生,组间术中出血率、术后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CSP组息肉切除时间、治疗费用少于HSP组,息肉完全切除率高于HSP组(P<0.05)。两组术后6个月、1年的息肉复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSP和HSP均是治疗中青年微小型结直肠息肉的有效手段,相较而言,CSP具有息肉切除时间短、完全切除率高和治疗费用低等优点,可作为理想治疗手段。

内镜下治疗248例消化道息肉临床分析

目的总结评价高频电圈套器凝切术、热活检钳咬切法、圈套器圈套法、氩等离子凝固术（APC）在治疗消化道息肉中的效果及安全性。方法回顾分析2005年6月至2010年10月间经内镜采用4种方法治疗248例患者消化道息肉共461枚,对其手术的成功率、安全性、有效性进行评估。结果除术中有1例穿孔外,其余的244例患者一次性治疗成功,3例分2~3次切除,3例术中出血者,予以金属钛夹止血,得到控制。所有患者术后无严重并发症,无死亡病例。结论根据不同消化道息肉选择使用不同治疗方法能获得良好的临床疗效。

氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床价值探析

目的分析氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床价值。方法将2012年1月—2014年9月期间,该院收治的经胃镜活检确诊的48例消化道息肉患者采用数字分组方式随机分成观察组24例以及对照组24例。其中观察组患者采用氩离子凝固术治疗,对照组采用高频圈套器电凝电切除。对比分析两组患者的并发症发生率、手术治疗效果以及1个月后消化道息肉复发率。结果在经过不同治疗后,两组患者消化道息肉均全部切除,治愈率为100%,但观察组患者术后并发症情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对消化道息肉患者进行治疗的过程中,选择使用氩离子凝固术治疗术治疗,具有治愈率高、术后并发症少以及复发率低等诸多特点,在临床中值得推广使用。

内镜下治疗68例消化道息肉临床分析

目的评估高频电圈套器凝切术、圈套器圈套法、热活检钳咬切法等在消化道息肉中的治疗效果及安全性。方法回顾性分析2009年1月—2012年1月在我院行内镜治疗的68例消化道息肉患者的临床资料,对手术效果及安全性进行评估。结果 64例患者一次性治疗成功,2例患者分2次切除,2例患者分3次切除;4例患者发生术中出血,采用金属钛夹成功止血。术后无1例患者发生严重并发症。结论完善的术前评估,采用正确的内镜下切除方法,积极做好术后观察,可有效提高内镜下消化道息肉的治疗效果。

消化道类癌三种内镜治疗方法的比较

目的比较普通圈套器电切、内镜黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗消化道类癌的有效性和安全性。方法回顾性分析2006年1月至2015年6月病理符合消化道类癌患者的临床资料,比较普通圈套器电切治疗（普通圈套器电切组,12例）、内镜黏膜切除术治疗（EMR组,47例）和内镜黏膜下剥离术治疗（ESD组,39例）的组织学完全切除率、并发症,以及术后随访6-36个月观察其疗效。结果内镜治疗消化道类癌的组织学完全切除率为78.57%（77/98）。普通圈套器电切组的组织完全切除率为66.67%（8/12）,EMR组为82.98%（39/47）,ESD组为76.92%（30/39）,差异均无统计学意义（P=0.463）。仅1例ESD治疗后发生穿孔,其他患者未出现并发症。所有患者随访6-36个月,均未复发。结论内镜治疗对病变未超过黏膜下层的小的消化道类癌是一种安全有效的方法。