内镜下黏膜切除术、圈套高频电凝电切术治疗结直肠息肉的临床疗效对比

目的研究内镜下黏膜切除术、圈套高频电凝电切术治疗结直肠息肉的临床应用效果。方法选取收治的79例结直肠息肉患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组36例和观察组43例,对照组行圈套高频电凝电切术,观察组行内镜下黏膜切除术。对比两组临床疗效、手术相关指标水平及并发症发生率。结果观察组的总有效率(95.34%)比对照组(91.66%)稍高,但差异无统计学意义;观察组与对照组相比,术后胃肠功能康复时间及肛门直肠功能恢复时间显著缩短(P<0.05);两组手术时间无明显差异(P>0.05);观察组并发症发生率与对照组比较未见明显差异(P>0.05)。结论相对于圈套高频电凝电切术,对结直肠息肉进行内镜下黏膜切除术治疗,可进一步促进患者胃肠功能和肛门直肠功能的恢复,安全性尚可。

透明帽辅助EMR与圈套器高频电凝电切术在结直肠息肉患者治疗中的对照分析

对比结直肠息肉患者应用透明帽辅助内镜下黏膜切除术(EMR)、圈套高频电凝电切术治疗中各自进镜时长,术后并发腹痛、出血、穿孔发生情况及术后六个月复查肠镜结直肠息肉残留情况。发现透明帽辅助EMR术具有操作易、并发症少、息肉残留少等优势。方法 对本院接收的结直肠息肉患者160例,入院时间段介于2021年3月至2022年3月间,进行随机分组处理。对照组纳入患者应用圈套器高频电凝电切术治疗,观察组纳入对象则使用透明帽辅助EMR进行治疗。就组间插镜时间、术后腹痛及程度、出血情况、穿孔情况及术后六个月息肉残留情况展开比对。结果 观察组插镜时间明显短于对照组;观察组术后腹痛发生率明显低于对照组,且疼痛评分低于对照组,P<0.05;两组出血、穿孔发生率相比无差异,P>0.05;两组均于六个月后由同一操作医师进行透明帽辅助复查肠镜,观察组息肉残留病例及个数均明显低于对照组。结论 透明帽辅助EMR于结直肠息肉患者的临床治疗应用中可获得理想疗效,且该术式具有减少肠镜操作难度,术后并发症轻微、息肉残留少等优势,值得临床推广。

尼龙环套扎加高频电圈套电凝电切治疗结肠腺瘤脱落大出血1例

患者女性，77岁，以急性便血就诊。患者就诊前2h，因大便干结，排便困难，用力排出少量干粪块后20min突然便血，约100ml，以后每间隔20min便血一次，共便血6次，总量约600ml。患者既往有便秘史，无排脓血及便血史。查体：腹部平软，全腹无压痛，未扪及包块；肛门镜检查：肛门未见出血病灶；电子结肠镜急症检查；见距肛门40cm以下结、直肠有大量新鲜积血及血凝块，

高频小探头超声辅助内镜下治疗上消化道黏膜下肿瘤

目的探讨高频小探头超声辅助内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的安全性和疗效。方法治疗前经高频小探头超声评估和未经评估的分别为84例和110例,采用高频电凝电切圈套切除术治疗直径0.5～3.0cm上消化道黏膜下肿瘤,严密观察有无出血、穿孔等并发症,切除组织全部送组织病理学检查,术后定期门诊随访。结果经高频小探头超声评估后内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗成功率100%(84/84),无1例出现大出血、穿孔等严重并发症;而未经超声内镜评估的治疗成功率85.69%(101/110),3例出现大出血,4例穿孔,两组病例随访2～60个月均未见肿瘤复发。结论高频小探头超声辅助内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤是一项安全、有效的方法。