磷酸肌酸含血心停搏液对联合瓣膜置换术心肌保护作用研究

目的观察含血圣.托马斯(STH2)液加入外源性磷酸肌酸(CP)后对重症瓣膜病患者联合瓣膜置换术心肌保护作用。方法40例同期行二尖瓣、主动脉瓣置换术患者随机分为两组,CP治疗组在含血STH2心灌注液中加入CP,对照组用等量含血STH2液,分别切开主动脉根部经冠状动脉窦直接灌注,观察心脏复搏情况、术后机械通气及监护室停留情况。两组分别于麻醉诱导前、诱导后、主动脉阻断开放后6h、16h,采集患者中心静脉血,测血细胞比积(HCT)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTn-I)。结果CP治疗组心脏自动复搏率较对照组高,术后多巴胺用量较对照组少,两组术后CK-MB、cTn-I较术前高,CP治疗组较对照组高。结论CP加入心停搏液中能显著提高心肌保护作用。

磷酸肌酸含血灌注液对心脏瓣膜置换术心肌的保护作用

目的观察含血圣.托马斯2(STH2)液加入外源性磷酸肌酸对二尖瓣或主动脉瓣瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法30例同期行二尖瓣或主动脉瓣瓣膜置换术患者随机分为两组,磷酸肌酸治疗组灌注液中加入外源性磷酸肌酸,对照组用等量含血STH2液,分别经主动脉根部或切开主动脉冠状动脉窦灌注,观察心脏复跳、术后机械通气及监护室停留时间,两组分别于麻醉诱导前、后,主动脉阻断开放后61、6 h,采集患者中心静脉血,测血细胞比容(HCT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)。结果磷酸肌酶治疗组心脏自动复跳率较对照组高,术后多巴胺用量较对照组少,两组术后CK-MB、cTnI较术前高,实验组较对照组高。结论外源性磷酸肌酸加入心灌注液中能显著提高心肌保护作用。