地佐辛联合异丙酚麻醉对大鼠海马组织p38MAPK信号通路及认知功能的影响

目的:探讨地佐辛联合异丙酚麻醉对大鼠海马组织p38MAPK及认知功能的影响。方法:选择30只SD大鼠,分为ZC组(正常大鼠)、YM组(异丙酚100 mg/kg麻醉大鼠)、DX组(地佐辛3 mg/kg+异丙酚100 mg/kg麻醉大鼠),进行水迷宫实验观察各组大鼠平均潜伏期、空间探索能力,HE染色观察海马组织结构,RT-PCR检测p38MAPK表达水平,Western blot法测定海马组织p38MAPK蛋白变化。结果:水迷宫实验发现,训练次数增多,大鼠的平均潜伏期出现显著降低,选择大鼠后4次逃避潜伏期进行计算,发现与ZC组对比,YM组大鼠平均潜伏期明显增长,DX组平均潜伏期低于YM组,高于ZC组(均P<0.05)。与ZC组大鼠对比,YM组大鼠在平台象限停滞时长变短,空间探索能力呈减弱趋势,DX组平台象限停留时间较YM组有所增加,但低于ZC组,空间探索能力较YM组有所增强(均P<0.05)。ZC组海马组织神经细胞排列紧密,细胞核完整。YM组海马组织神经细胞大量凋亡,排列紊乱且疏松,细胞核偏移。DX组海马组织神经细胞少量凋亡,细胞排列较稀疏,细胞核偏移较少。与ZC组对比,YM组p38MAPK水平明显增强,与YM组对比,DX组p38MAPK表达水平低于YM组,但高于ZC组(均P<0.05)。与ZC组对比,YM组p38MAPK蛋白表达显著增强,与YM组对比,DX组p38MAPK蛋白表达低于YM组,但高于ZC组(均P<0.05)。结论:异丙酚麻醉可激活p38MAPK活性,引起认知功能障碍,地佐辛联合异丙酚可抑制p38MAPK活性,对认知功能影响较小。

右美托咪定与异丙酚联合地佐辛用于输尿管镜下气压弹道碎石术麻醉效应比较

输尿管镜下气压弹道碎石术是一种泌尿科常规手术，虽然手术时间短，但选择一种舒适安全的麻醉方式非常重要[1]。右美托咪定高选择性作用于肾上腺素α2受体，具有镇痛、剂量依赖性镇静和抗交感作用，镇静的同时无呼吸抑制心[2]。地佐辛是一种新的混合受体型阿片受体激动剂，主要具有κ受体激动作用和斗受体拮抗作用[3]。本研究探讨右美托咪定联合地佐辛用于输尿管镜下气压弹道碎石术的麻醉效应及安全性，并与异丙酚复合地佐辛进行比较，现报告如下。

地佐辛联合咪达唑仑、异丙酚麻醉在经结肠镜肠息肉切除术中的临床观察

目的 观察地佐辛联合咪达唑仑和异丙酚在经结肠镜下肠息肉切除术中的临床麻醉效果.方法 选择需要在无痛结肠镜下肠息肉切除术患者60例,随机分成两组,每组30例.观察组静注咪达唑仑0.5mg、地佐辛5mg,静脉缓慢注射1.5～2.5mg/kg异丙酚;对照组静注咪达唑仑0.5mg,静脉缓慢注射异丙酚1.5～2.5mg/kg.观察术中患者生命体征变化;比较两组间体动情况、苏醒时间、术后腹痛.结果 观察组平均手术时间、异丙酚用量、苏醒时间均比对照组少;体动次数、术后腹痛、呼吸抑制均比对照组轻,差异有显著性（P＜0.05）.结论 地佐辛联合咪达唑仑和异丙酚麻醉在经结肠镜下进行肠息肉切除术中生命体征更平稳,苏醒时间更短,镇痛效果更好.

地佐辛联合丙泊酚靶控输注处理接受内镜下注射硬化剂治疗的乙型肝炎肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者麻醉苏醒和镇痛效果研究

目的探讨地佐辛联合丙泊酚靶控输注麻醉接受内镜下注射硬化剂治疗的乙型肝炎肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者麻醉苏醒和镇痛效果。方法2020年5月~2023年6月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发EVB患者64例,将患者分为两组,均接受丙泊酚靶控输注麻醉,观察组行地佐辛诱导麻醉。两组均接受内镜下聚桂醇注射硬化治疗。观察并记血液动力学指标,评估麻醉苏醒时间。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)[10]评价镇痛效果。采用ELISA法检测血清神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)水平,常规检测血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果在麻醉诱导后和进镜时,观察组平均动脉压(MAP)和心率(HR)均显著高于或快于对照组(P<0.05);观察组丙泊酚用量为(461.3±14.1)mg,显著少于对照组【(482.9±15.8)mg,P<0.05】,苏醒时间为(5.1±1.3)min,显著短于对照组【(6.7±1.4)min,P<0.05】,两组躁动评分无显著性差异(P>0.05);在术后1 h和3 h时,观察组静态和动态VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);在术后6 h时,观察组血清NPY、SP、DA和NE水平分别为(155.7±21.9)pg/mL、(2.6±0.6)g/mL、(71.6±11.2)mmol/L和(2.5±0.6)pg/mL,均显著低于对照组【分别为(189.3±22.8)pg/mL、(3.8±0.8)g/mL、(84.3±12.7)mmol/L和(3.9±0.5)pg/mL,P<0.05】;观察组血清SOD和T-AOC水平分别为(73.1±6.1)U/mL和(15.2±1.4)U/mL,显著高于对照组【分别为(64.2±5.7)U/mL和(12.0±1.1)U/mL,P<0.05】,而血清MDA水平为(3.7±0.6)mmol/L,显著低于对照组【(6.2±0.7)mmol/L,P<0.05】;观察组恶心呕吐发生率为3.1%,显著低于对照组的25.0%(P<0.05)。结论在行硬化剂注射治疗肝硬化并发EBV患者时,采用丙泊酚靶控输注麻醉前给予地佐辛诱导麻醉可能获得更好的镇痛效果,值得验证。

地佐辛与异丙酚复合静脉麻醉在子宫黏膜下肌瘤患者中的应用分析

目的分析子宫黏膜下肌瘤(Submucous Uterine Myoma,SUM)患者采用地佐辛与异丙酚复合静脉麻醉的效果。方法随机选取2021年9月—2023年8月明溪县总医院收治的SUM手术患者70例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各35例。两组均在宫腔镜下进行子宫肌瘤切除术,对照组患者使用异丙酚静脉麻醉,研究组患者使用地佐辛与异丙酚复合静脉麻醉。对比两组术中不同时间点心率与平均动脉压指标、麻醉相关指标、术后视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分与不良反应情况。结果研究组在麻醉诱导后、扩宫时的心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组麻醉起效时间、呼吸恢复时间、意识恢复时间、睁眼时间对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。术后研究组5 min、60 min、120 min时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后不良反应发生率为2.86%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P<0.05)。结论地佐辛与异丙酚复合静脉麻醉能够保持SUM患者术中血流动力学的稳定性,提高术后镇痛效果,降低不良反应风险。

地佐辛联合丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果分析

观察地佐辛联合丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果。方法 将2022年8月-2023年8月期间在我院进行无痛人流的女性80例以随机数表法分为参照组与实验组各40例,参照组接受丙泊酚静脉注射麻醉,实验组接受地佐辛+丙泊酚静脉注射麻醉,对比镇痛效果及手术相关指标。结果 ①实验组麻醉起效时间(1.03±0.11min)、手术用时(7.68±1.72min)及术后清醒时间(3.02±0.62min)均较参照组(1.58±0.24min、10.14±2.03min、5.26±0.79min)更短,术中出血量(33.40±5.11ml)及丙泊酚用量(12.75±2.43 mg/kg)均较参照组(41.47±6.25ml、16.87±2.23mg/kg)更少,对比t值=13.175、5.847、6.322、7.901、14.107,P值均<0.05。②实验组镇痛效果优良率(97.50%)较参照组(82.50%)更高,对比χ2=5.000,P值<0.05。结论 地佐辛联合丙泊酚用于无痛人流手术麻醉,可以更快地起效,并缩短手术时间,同时提高镇痛效果,值得在临床上推广使用。

右美托咪定与异丙酚联合地佐辛对老年妇科手术麻醉作用的研究

目的探讨右美托咪定与异丙酚联合地佐辛在老年妇科手术麻醉中的应用效果。方法选择行妇科手术的老年患者64例,随机分为右美托咪定联合地佐辛组和异丙酚联合地佐辛组,每组各32例,比较术中平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO_2)、呼吸频率(RR),并进行牵拉反应测定。结果右美托咪定联合地佐辛组在麻醉诱导后2分钟(T_1)、手术开始后30分钟(T_2)、手术开始后60分钟(T_3)、手术结束时(T_4)的MAP显著高于异丙酚联合地佐辛组,在苏醒时(T_5)右美托咪定联合地佐辛组MAP低于异丙酚联合地佐辛组;T_1时,右美托咪定联合地佐辛组的SPO_2与异丙酚联合地佐辛组差异无显著性(P>0.05);T_2T_3时,右美托咪定联合地佐辛组的SPO_2显著高于异丙酚联合地佐辛组,差异有显著性(P<0.05);T_2T_3时,右美托咪定联合地佐辛组RR显著高于异丙酚联合地佐辛组,差异有显著性(P<0.05);右美托咪定联合地佐辛组牵拉反应等级分布与异丙酚联合地佐辛组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论丙泊酚联合地佐辛对循环和呼吸功能的影响较右美托眯定联合地佐辛更大,镇静效果低于右美托咪定联合地佐辛。

瑞芬太尼与异丙酚联合地佐辛在宫外孕腹腔镜手术麻醉中的效果及对VAS评分的影响分析

目的评价分析瑞芬太尼与异丙酚联合地佐辛在宫外孕腹腔镜手术麻醉中的效果及对视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法 140例接受宫外孕腹腔镜手术治疗患者,随机分为对照组和实验组,每组70例。对照组患者接受瑞芬太尼、异丙酚二联麻醉,实验组患者接受瑞芬太尼、异丙酚、地佐辛三联麻醉。对比两组患者手术期间生命体征、术后各时段VAS评分、苏醒期镇静评分及麻醉不良反应发生情况。结果手术开始10 min,两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)均低于本组术前5 min,差异具有统计学意义(P<0.05);手术结束前5 min,对照组患者MAP、HR均低于本组术前5 min,差异具有统计学意义(P<0.05);手术开始10 min、手术结束前5 min,实验组患者MAP、HR高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2、6、18 h,实验组患者VAS评分分别为(2.04±0.96)、(4.02±1.58)、(3.08±1.24)分,均明显低于对照组的(3.58±2.15)、(6.24±2.19)、(4.93±2.11)分,差异具有统计学意义(t=5.4721、6.8780、6.3244, P=0.0000、0.0000、0.0000<0.05)。实验组患者苏醒期镇静评分为(0.47±0.19)分,低于对照组的(1.25±0.41)分,差异具有统计学意义(t=14.4416, P=0.0000<0.05)。两组患者麻醉不良反应发生情况对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.3646, P=0.5459>0.05)。结论宫外孕腹腔镜手术中采用瑞芬太尼、异丙酚、地佐辛三联麻醉方案,可在高质量、高安全性的基础上为手术提供有效的麻醉条件,且麻醉镇痛效果显著。

不同剂量地佐辛复合异丙酚在PPH麻醉中的应用效果比较

目的比较不同剂量地佐辛复合异丙酚在PPH麻醉中的应用效果,寻找最佳剂量。方法 100例ASAⅠ~Ⅱ级PPH术患者,随机分为A、B、C、D组,各25例。A组予地佐辛100μg/kg,B组予地佐辛150μg/kg,C组予地佐辛200μg/kg,D组予芬太尼2μg/kg。四组患者术中均辅以2μg/m l的异丙酚靶控持续输注。术中监测血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、心电图（ECG）和体动情况,比较呼吸、循环稳定性;记录苏醒后的VAS和Ram say评分和恶心、烦躁等不良反应及术后要求镇痛的时间间隔,比较术后镇痛效果及其不良反应。结果 C、D两组术中镇痛效果明显好于A、B两组,C组术中呼吸抑制发生率明显低于D组（P均〈0.05）;D组术后要求镇痛时间间隔时间最短,不良反应发生率高于其他三组（P均〈0.05）。结论 200μg/kg地佐辛复合异丙酚是用于PPH麻醉的适宜剂量。

右美托咪定与丙泊酚联合地佐辛用于宫腔镜手术麻醉效应比较

目的观察右美托眯定、丙泊酚分别与地佐辛联合静脉麻醉用于官腔镜手术的临床效果及安全性。方法选择官腔镜手术适应证患者70例，随机分为右美托咪定组（D组）和丙泊酚（P组），每组35例。D组给予右美托咪啶负荷量0．8μg／kg泵注10min后以0．2～0．6μg／（kg·h）维持，P组给予1％异丙酚1．5mg／kg静脉注射后以4～6mg/（kg．h）维持，镇静目标维持Ramsay镇静评分3～4分。术中持续监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、脑电双频指数（Bis）、宫缩痛程度和镇静评分。结果麻醉诱导后2min（T1）、扩宫颈时（T2）、膨胀官腔后1min（T3）P组MAP、SpO2低于D组，RR慢于D组（P〈0．05）；手术结束时（T4）时P组MAP高于D组（P〈0．05）。P组睁眼时间和正确执行指令时间明显长于D组（P〈0．05），呼吸抑制发生率高于D组（P〈0．05）。P组术后宫缩痛重于D组（P〈0．05）。结论右美托咪定复合地佐辛静脉麻醉镇痛效果好，宫缩痛少而轻，苏醒及定向力恢复快，无呼吸抑制，且血流动力学更平稳。

地佐辛联合异丙酚在ICU机械通气患者无痛纤支镜检查中的应用研究

纤维支气管镜作为ICU的必备设备之一,在危重患者抢救治疗中发挥了重要作用,而常规纤支镜检查所致呛咳、躁动等因素常使患者无法忍受,甚至不能完成检查。“舒适医疗”已成为现代医学发展的一种趋势,因此纤支镜检查中选择让患者舒适的麻醉方法凸显重要。

亚临床剂量喷他佐辛联合异丙酚用于无痛取卵术的可行性研究

目的探讨亚临床剂量喷他佐辛是否能够满足无痛取卵术的需要。方法将81例进行无痛取卵术的患者随机分组,观察组给予异丙酚1.5 mg/kg联合0.4 mg/kg喷他佐辛,对照组给予异丙酚1.5 mg/kg联合0.5 mg/kg喷他佐辛,观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、意识丧失时间、苏醒时间、离院时间及并发症、术中知晓情况、不良反应等。结果喷他佐辛0.4 mg/kg组和喷他佐辛0.5 mg/kg组在检查过程中对心血管系统影响无显著性差异,在呼吸抑制方面二者具有显著性差异(0.4 mg/kg剂量组对呼吸的影响小于0.5 mg/kg剂量组);在恶心、呕吐、头晕、体位性低血压等不良反应方面无显著性差异,在意识丧失时间、苏醒时间、离院时间方面也无显著性差异,但在术中知晓、术中体动方面两组间具有显著性差异(0.4 mg/kg组患者术中知晓及术中体动较0.5 mg/kg组患者出现为多);在疼痛VAS评分方面两组间无显著性差异。结论采用0.4 mg/kg喷他佐辛联合异丙酚可以满足无痛取卵术的需要,在此剂量下,可能需要增加异丙酚的用量以增强患者镇静,减少术中知晓及术中体动。

不同剂量地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的应用观察

目的：观察不同剂量地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的应用效果。方法拟行人工流产手术的孕妇120例，随机分为A、B、C三组，各40例。 A、B、C组麻醉诱导期分别静推0．025、0．05、0．1 mg／kg的地佐辛，10 min后缓慢静推丙泊酚。观察并记录麻醉诱导前（ T0）、丙泊酚给药前（ T1）、手术扩宫颈前（ T2）、扩宫颈后（ T3）、呼之睁眼时（ T4）的MAP、HR、SpO2；记录丙泊酚总用药量、手术时间、苏醒时间；观察术中及术后不良反应发生情况；采用视觉模拟评分法（ VAS）评价术后30 min下腹痛情况并进行疼痛分级。结果 A组T0-T2、T0-T3、T0-T4时段MAP、HR变化及T0-T2、T0-T3时段SpO2变化相对较大，丙泊酚总用药量较大，与B、C组相比，P均＜0．05。 B组T0-T2时段SpO2变化较小，与C组相比，P＜0．05。 B组苏醒时间早，不良反应发生率低，与A、C组相比，P均＜0．05。术后下腹痛方面，B、C组疼痛评级优于A组。结论0．05 mg／kg地佐辛联合丙泊酚用于人工流产术麻醉效果理想，并能减少丙泊酚用量，缩短苏醒时间，有效减轻术后疼痛，不良反应较少。

地佐辛复合异丙酚用于颅内血管介入手术麻醉的临床效果观察

介入手术治疗是有效治疗脑血管疾病的方法之一。该治疗方法具有微创、定位准确、疗效好、可重复性强、见效快和并发症少等特点（[1]）,治疗对象以颅内动脉瘤、脑血管畸形多见。介入手术治疗中发生躁动会引起血压剧烈波动或者颅内压骤然升高,可引起动脉瘤破裂,因此多需要进行全身麻醉,以保证患者术中完全静止。本研究探讨地佐辛复合异丙酚用于颅内血管介入手术的麻醉效果,现报告如下。

米非司酮联合喷他佐辛复合异丙酚在初孕妇女无痛人流术中的应用

目的探讨米非司酮联合喷他佐辛复合异丙酚用于初孕妇女无痛人流术的临床效果。方法将200例要求无痛人流术的初孕妇女随机分为观察组和对照组各100例。观察组用米非司酮联合喷他佐辛+异丙酚,对照组单纯用异丙酚组,观察两组宫颈扩张度、出血量、手术时间、异丙酚用量、镇痛效果以及人工流产并发症的发生情况等。结果观察组与对照组比较宫颈扩张度好、出血量少、手术时间短、异丙酚用量少、镇痛效果显著以及人工流产并发症少,差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮联合喷他佐辛复合异丙酚能有效扩张宫颈、减少术中出血、缩短手术时间,增加了人工流产手术的安全性,值得临床推广应用。

探讨瑞芬太尼与异丙酚联合地佐辛在宫外孕腹腔镜手术麻醉中的应用效果

目的:探讨瑞芬太尼与异丙酚联合地佐辛在宫外孕腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:选择2017年9月~2019年2月的120例于我院行宫外孕腹腔镜手术患者,应用随机数表法分为两组,均60例。入选者均接受瑞芬太尼、异丙酚麻醉,观察组联合地佐辛麻醉,对照组则给予等量生理盐水。观察两组不同时点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、苏醒期躁动-镇静(RASS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果:T0时两组HR、MAP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);T1时观察组HR(84.16±7.09)次/min、MAP(93.24±7.50)mmHg均较对照组的(93.74±6.82)次/min、(98.77±8.19)mmHg低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组RASS评分(0.33±0.29)分、VAS评分(1.86±0.67)分较对照组的(1.12±0.25)分、(4.18±1.36)分低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(8.33%、5.00%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫外孕腹腔镜手术中采用瑞芬太尼与异丙酚联合地佐辛麻醉镇痛、镇静效果确切,利于稳定血流动力学,且安全性较高。

地佐辛联合异丙酚在无痛胃肠镜检查术的应用

目的评价地佐辛联合异丙酚对无痛胃肠镜术的麻醉效果及安全性。方法收集接受无痛胃肠镜检查的患者共232例(胃肠镜136例,肠镜96例),随机分为观察组与对照组,后者单用异丙酚麻醉,观察组在异丙酚的基础上加用地佐辛。比较两组患者的生命体征、苏醒时间、异丙酚用量以及术后恶心感评分(VAS)等方面的差异。结果与对照组比较,术中观察组患者血压及心率显著低于对照组,而血氧饱和度高于对照组(P<0.05);观察组的异丙酚用量为(83.39±7.92)mg,显著少于对照组的(121.83±17.74)mg(t=-6.992,P=0.000);观察组患者VAS评分明显低于对照组(t=1.782,P=0.036),但两组间的苏醒时间无统计学差异(P>0.05)。结论地佐辛联合异丙酚应用于无痛胃肠镜的麻醉效果及血液动力学安全性优于单用异丙酚。

地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的临床应用

目的:观察地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的有效性、安全性、可行性。方法:将60例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为异丙酚组(A组,30例)、地佐辛复合异丙酚组(B组,30例)。B组于静脉推注异丙酚前5 min予地佐辛2.5 mg,两组均静脉推注异丙酚1～2 mg/kg,随后微泵输注异丙酚2～4 mg/(kg.h)维持。记录麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、肠镜进入肛门(T2)、肠镜至回盲部(T3)、退镜结束(T4)和麻醉苏醒(T5)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚用量、意识消失时间、麻醉时间、苏醒时间及不良反应发生的例数。结果:两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1点两组患者MAP、HR均较T0点明显下降(P<0.05)。与A组比较,B组丙泊酚用量及呼吸抑制例数明显减少(P<0.05)。术中肢动例数及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛联合丙泊酚用于老年无痛肠镜检查能明显减少异丙酚用量,呼吸抑制等不良反应少,且不影响苏醒时间,可安全地用于老年无痛肠镜检查。

肥胖患者无痛肠镜检查中小剂量地佐辛复合异丙酚的麻醉效果分析

目的探讨肥胖患者进行无痛肠镜检查中小剂量地佐辛复合靶控输注(TCI)三种不同预设血浆浓度的异丙酚的麻醉效果并分析其安全性。方法门诊行择期无痛肠镜检查的患者120例,年龄26~58岁,按就诊时间顺序随机分为试验组和对照组,每组60例。A组麻醉前泵注地佐辛0.1 mg/kg、10 min完成,B组10 min完成泵注等比例的0.9%氯化钠溶液,按照TCI异丙酚预设血浆浓度的不同将A组随机分为A1(2μg/ml)、A2(3μg/ml)、A3(4μg/ml),选择A、B 2组患者麻醉前(S1)、泵注地佐辛或0.9%氯化钠溶液后10 min(S2)、患者意识消失后(S3)、肠镜检查开始后5 min(S4)、检查结束时(S5)5个时间点,记录并比较脑电双频指数(BIS)、血氧饱和度(SPO_2)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)。观察并记录2组患者术中有无追加异丙酚、有无呛咳、呼吸抑制、低血压、低氧血症等并发症发生。评价2组患者镇静效果(Ramesay评分)和离院评分。结果 A1组T4、T5时间点BIS、RR、MAP、SPO_2值均优于B1组(P<0.05),且优于A2、A3组(P<0.05);A1组未发生各种并发症,A2、A3组发生呛咳、呼吸抑制、低血压、低氧血症等并发症均高于A1组(P<0.05);A1组Ramesay评分满意数、离院评分适合数均高于B1组(P<0.05),而A2、A3组中离院评分不适合离院的数量大于A1组(P<0.05)。结论肥胖患者进行无痛肠镜检查时,在预先泵注0.1 mg/kg地佐辛负荷剂量的前提下,TCI异丙酚2μg/ml的预设血浆浓度能够起到良好的麻醉效果,有效降低呼吸抑制等并发症的发生,提高镇静效果。

喷他佐辛复合异丙酚在无痛人工流产手术的麻醉效果观察

目的观察喷他佐辛复合丙泊酚用于门诊人工流产手术的麻醉效果,以了解该方法的可行性。方法选择ASAI～II级要求行门诊无痛人工流产手术者80例,随机分为两组,A组为对照组,B组为观察组,每组40例。A组单用丙泊酚进行麻醉,B组用喷他佐辛复合丙泊酚进行麻醉。观察两组的HR、MAP、SpO2、清醒时间、丙泊酚用药量、体动发生率以及术后宫缩痛的程度。结果同组内术中与术前术后相比HR、MAP、SpO2下降有显著性差异(P<0.01),两组病例比较HR、MAP、SpO2改变无显著性差异(P>0.05),丙泊酚用量B组较A组减少(P<0.05),清醒时间、体动发生率两组相比较差异无显著性意义(P>0.05),术后宫缩痛B组较A组减轻(P<0.05)。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产手术不仅可以减少丙泊酚用量,而且能降低术后宫缩痛的程度,是安全可行的。