产后应用地塞米松在防治米索前列醇常见副作用中的临床价值探讨

目的探讨产后应用地塞米松在防治米索前列醇常见副作用中的临床价值。方法选取我院2013年10月—2014年2月收治的68例剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法将产妇分成A、B 2组,各34例。所有产妇均应用米索前列醇舌下含服联合宫体注射缩宫素方案,其中A组产妇在上述基础上联合地塞米松静脉推注方案。比对2组产妇产后发热、寒战、腹泻、头痛、头晕、皮疹等米索前列醇常见不良反应发生率的差异。结果 A组产妇产后米索前列醇不良反应发生率为5.9%,显著低于B组的26.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产后予以地塞米松静脉推注治疗,能有效降低米索前列醇常见不良反应发生风险,对产妇预后提升有利,值得临床推广。

地塞米松在中度致吐性化疗法引起的呕吐治疗中的副作用

地塞米松作为抑制和延缓高致吐性化疗后呕吐的药物已被广泛地应用，且常常作为首选药物。但很少有证据表明在轻中度致吐性化疗的止吐中也起作用。研究者通过地塞米松症状调查表来评定患者在进行中度致吐性化疗后一周中地塞米松的副作用。60名接受口服地塞米松预防呕吐并完成致吐性化疗的患者接受了调查。人口统计学的数据从病人中收集，止吐药和化学疗法的详细资料对照从病历卡中获得。

地塞米松对ANIT诱导的胆汁淤积大鼠的治疗作用

[目的]探讨地塞米松对α-萘异硫氰酸（ANIT ）诱导的胆汁淤积大鼠的治疗作用。[方法]将健康雄性Wistar大鼠32只随机分为A、B、C、D四组。A组，仅灌花生油。B组，仅灌ANIT液。C组，灌ANIT液的同时予地塞米松（DEM ）处理。D组，灌ANIT液后24 h予DEM处理，每组8只。48 h后收集胆汁，计1 h胆汁量（BC）。取门静脉血检测总胆红素（TBIL），直接胆红素（DBIL）碱性磷酸酶（ALP），丙氨酸转氨酶（ALT ）的浓度。肝脏标本活检。[结果]B组各项指标明显高于A组（ P ＜0．01）。C、D两组 TBIL、DBIL指标低于B组（P ＜0．01），D组与C组两组无明显区别（P ＞0．05），D组略高于C组。B组ALP高于C组（P＜0．05），低于D组（ P＜0．01）。D组高于C组（ P ＜0．01）。B组ALT低于C组（ P ＜0．01）。C、D两组没有明显差别（P＞0．05）。B、D两组没有明显差别（P ＞0．05）。B、C、D三组中，BC值C组多于B、D组（P＜0．01）。D组多于B组（ P ＜0．01）。[结论]地塞米松有减黄作用，提示临床对药物性肝损引起的急性黄疸病例可早期予激素制剂干预。鉴于激素干预可能增加肝细胞损伤，大剂量应用应该谨慎。

地塞米松与氟哌利多用于剖宫产患者术后镇痛副作用的疗效比较

目的比较地塞米松和氟哌利多对剖宫产术后硬膜外镇痛的影响。方法 180例剖宫产病人, 随机分为3组,行硬膜外术后镇痛,每组60例。A组:曲马多600mg、布比卡因100mg、地塞米松10mg;B组: 曲马多600mg、布比卡因100mg、氟哌利多5mg;C组:曲马多600mg、布比卡因100mg。每组药液用生理盐水稀释至100ml配成泵液。在关腹时预注泵内液3ml,并教会病人或家属使用PCEA的方法。以视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果,并观察不良反应如恶心、呕吐、瘙痒、嗜睡,并记录PCEA按压次数。结果三组病人 VAS评分、PCEA按压次数无显著差异,但A组低于B、C两组;恶心、呕吐发生率C组高于A、B两组;瘙瘁发生率A组低于B、C组;嗜睡发生率B组高于A、C组。结论地塞米松在剖宫产术后镇痛预防恶心、呕吐、瘙痒是安全有效的,其副作用比氟哌利多要少,效果更佳。

地塞米松在浆细胞性乳腺炎治疗中的应用

浆细胞性乳腺炎是一种较为少见的非感染性乳腺炎症,我院在不同时期应用地塞米松结合外科治疗浆细胞性乳腺炎,取得了较为满意的效果,现报告如下。

应用大剂量地塞米松治疗急性感染性喉炎40例疗效观察

急性感染性喉炎是小儿常见的急重症之一，其病情进展快，易引起不同程度的喉梗阻，不及时治疗可造成窒息死亡。而地塞米松有较强的抗炎作用，早期大剂量应用可减轻局部黏膜水肿、充血，改善梗阻。我科自2009年1月至2010年4月在抗感染等对症支持治疗基础上，

替硝唑地塞米松合剂在根管治疗中的应用

在根管治疗中，根管内消毒、防治感染是关键步骤之一，有研究报导证明，厌氧菌、尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。这些含酶活性较高的厌氧菌及其代谢产物，和感染的牙本质碎屑，在根管预备过程中被推出根尖孔，或由于冲洗时压力过大等因素激惹了根尖周组织，从而导致炎症介质、各种缓激肽、组胺、前列腺素等炎性物质增加，同时，感染根管内的细菌及其产物具有抗原特性，甚至根管治疗药物如甲醛甲酚本身都有可能又成为半抗原，引起变态反应。

地塞米松的作用及应用事项

地塞米松是临床上常用的药物之一在临床上常配合其他药物一起使用．它具有抗炎、抗毒、抗过敏的作用。但它对疾病没有治疗作用，只能减轻或抑制炎症的表现，所以在临床用药时一定要注意．一般不单独使用要与其他药物配合使用才能发挥更好的作用.

早期短程应用地塞米松治疗蜂螫伤的最适剂量探讨

2005年6月-2010年9月,我院早期短程应用常规剂量地塞米松救治蜂螫伤26例,取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：选择我院收治的蜂螫伤患者75例,均有明确的蜂螫伤史。

替硝唑与地塞米松联合应用治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效观察

慢性根尖周炎是临床常见病、多发病，临床上由于治疗不及时，易造成慢性根尖瘘管。牙髓炎或牙髓坏死时，细菌、炎性渗出物与坏死组织，通过根尖孔侵入根尖周围组织，或在牙周感染时，存在于深牙周袋内的细菌侵入根尖周围组织而产生根尖周组织破坏与修复反复进行的过程，形成内衬上皮细胞的瘘管。

地塞米松加利尿合剂冲击疗法在创伤性ARDS治疗中的临床应用探讨

成人呼吸窘迫综合征(Adult respirotory distress syndrome:ARDS)系各种创伤、休克、感染等引起的一种严重并发症,死亡率极高,至今尚无令人满意的治疗措施。作者自1988年开始,采用大剂量地塞米松加利尿合剂冲击治疗创伤性ARDS 34例,治愈31例,死亡3例,效果满意。现报告如下。

大剂量地塞米松治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的 观察大剂量地塞米松治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的疗效。方法 采用经胰胆管注射 5 %牛磺胆酸制备大鼠SAP模型。随机分为 4组 :(1)A组 (n =12 ) ,SAP模型制作后 ,不经过任何治疗 ;(2 )B组 (n =10 ) ,小剂量 (0 0 5mg/ 10 0g)地塞米松 (DXM )治疗 ;(3)C组 (n =15 ) ,大剂量DXM (0 5mg/ 10 0g治疗 ) ;(4)D组 (n =6 ) ,不制作SAP型 ,开腹后翻动胰腺 ,作对照。治疗 12h后 ,测定各组血浆淀粉酶及炎症介质白细胞介素 6 (IL - 6 )、一氧化氮 (NO )、脂质过氧化物 (LPO )的水平 ,以及胰腺、肺、肾脏的病理学损害程度。结果 与小剂量DXM治疗组比 ,大剂量DXM治疗后 ,大鼠血浆淀粉酶 ,IL - 6 ,NO ,LPO均显著下降 ,生存率提高 ,平均生存时间延长 ,腹水量减少。光镜检查显示C组的胰、肺、肾的损伤程度较B组轻。结论 IL - 6 ,NO ,LPO在SAP的发生发展中有重要作用 ,大剂量DXM可以降低SAP大鼠血中的炎症介质水平 。

硼替佐米联合表柔比星及地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的观察硼替佐米联合表柔比星及地塞米松(PAD方案)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的疗效和安全性。方法共有103例MM患者接受过2～10个疗程PAD方案化疗。PAD方案:硼替佐米(万珂)1.0～1.3 mg/m2,在第1、4、8天和l1天给药,在3秒内快速静脉注射;表柔比星9 mg/m2,在第2、5、9天和l2天给药;每次静脉注射硼替佐米当天及次日即第1、2、4、5、8、9、11天和12天,给予地塞米松20 mg加入0.9%生理盐水250 mL中静脉滴注,每28天为1个疗程。观察疗效和不良反应。结果总体反应率[完全缓解(CR)+接近完全缓解(nCR)+部分缓解(PR)+轻微反应(MR)]为88.3%(91/103),治疗有效率(CR+PR)为73.8%(76/103)。其中有32例在PAD方案治疗前接受过PD方案治疗的患者,23例有效,治疗有效率(CR+PR)为71.9%(23/32)。最常见的血液系统不良反应包括白细胞减少、贫血、血小板减少。非血液学不良反应主要为乏力、外周神经病变、腹泻/便秘等消化道症状、带状疱疹、呼吸道感染、浆膜腔积液/浮肿、血栓形成、皮疹、溶血等,经对症处理或延长化疗间歇时间后均可以减轻或恢复。结论 PAD方案在初发或难治复发的多发性骨髓瘤中均有较好的疗效,同时具有良好的安全性和耐受性。优于单药万珂或PD两药联合,可作为多发性骨髓瘤治疗的首选。

经鼓室插管注入地塞米松液治疗突发性耳聋

目的通过中耳直接给予类固醇激素治疗突发性感音神经性聋(突聋),探索其疗效。方法对25例突聋病人通过鼓室插管,将地塞米松液注入鼓室,使药液经圆窗膜渗入内耳,称之为鼓室插管组;另25例以口服强地松者作为对照组,将两组疗效进行对比。结果插管组痊愈7例,显效5例,有效10例,无效3例,总有效率88.0%;对照组痊愈2例,显效5例,有效6例,无效1 2例,总有效率52.0%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼓室插管中耳给药治疗突聋,具有较好的疗效,避免了全身用药的毒副作用。

地塞米松与甲硝唑在防治根管治疗期间急症中的联合应用

目的:观察联合应用地塞米松与甲硝唑行根管治疗期间急症处理的效果。方法:对66例根管治疗期间急症发作的病例分别采用联合应用地塞米松与甲硝唑、单独使用地塞米松和单独使用甲醛甲酚的方法治疗,观察各组的差异。结果:地塞米松与甲硝唑联合应用组的治疗效果优于其他组,差异显著。结论:联合应用地塞米松与甲硝唑可有效治疗根管治疗期间急症。

早期大剂量地塞米松治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的 观察在不同时间应用不同剂量地塞米松治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的疗效。方法 采用经胰胆管注射5 %牛磺胆酸制备 SD大鼠模型 ,分别在模型复制后即刻和 5小时应用地塞米松 0 .5 m g/ 10 0 g和 0 .0 5 mg/ 10 0 mg进行治疗。测定各组血浆淀粉酶及炎症介质白细胞介素 - 6 (IL- 6 )、一氧化氮 (NO)、脂质过氧化物 (L PO)的水平差异及胰腺、肺脏、肾脏的病理学损害程度。结果 应用地塞米松治疗后 ,大鼠血浆淀粉酶、IL- 6、NO、L PO均显著下降 ,生存率提高 ,平均生存时间延长 ,腹水量减少。大剂量较小剂量应用效果好 ,同样剂量早期应用较延迟应用效果好。结论 炎症介质 IL- 6、NO、L PO在 SAP的发生发展中有重要作用 ,早期应用大剂量地塞米松可以降低 SAP大鼠血中的炎症介质水平 。