地尔硫[艹卓]对老年高血压病患者全髋关节置换术围术期心肌的保护作用

目的 观察地尔硫[艹卓]对老年高血压病患者全髋关节置换术围术期心肌的保护作用.方法 择期行全髋关节置换手术的老年高血压病患者30例,完全随机分为地尔硫[艹卓]组和对照组,每组15例.地尔硫[艹卓]组在麻醉诱导前5 min静脉注射地尔硫[艹卓]0.15 mg/kg,然后以15 mg/h静脉输注维持.分别在麻醉诱导前10 min、气管插管后即刻、拔除气管导管后即刻,记录心电图ST段水平.于麻醉前、手术开始后1h、术毕、术后12 h、术后24h抽取中心静脉血,采用白蛋白钴结合试验测定缺血修饰白蛋白.结果 气管插管后、拔 除气管导管后即刻ST段出现心肌缺血性改变者,对照组（6例）明显多于地尔硫[艹卓]组（1例）（P＜0.05）,地尔硫[艹卓]组手术开始后1h和术毕明显低于对照组[（63.4±12.2） IU/L比（79.3±9.4） IU/L,（64.3±12.0） IU/L比（78.3±8.5）IU/L,P＜0.05].结论 麻醉诱导前静脉注射0.15 mg/kg地尔硫[艹卓]及术中持续维持,能减轻老年高血压病患者全髋关节置换术围术期心肌损伤,对心肌有一定保护作用.

旋光法测定盐酸地尔硫原料及片剂中盐酸地尔硫的含量

目的：建立盐酸地尔硫（卓）原料及片剂中盐酸地尔硫（卓）含量测定方法.方法：以纯化水为溶剂,运用旋光法测定盐酸地尔硫草原料及片剂中盐酸地尔硫（卓）的含量.结果：盐酸地尔硫（卓）在5 ～ 30 mg/ml范围内浓度与旋光度呈良好的线性关系,回归方程为C =0.088 7 ＋0.976 3 X（r =0.998 7）,平均回收率为100.2％,RSD为0.56％（n=9）.结论：本方法简便易行,结果准确,可作为盐酸地尔硫（卓）原料及片剂的快速质量控制方法.

地尔硫卓艹作为非体外循环冠状动脉旁路移植术辅助用药的效果分析

目的分析地尔硫卓艹作为非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)辅助用药的效果。方法选取我院2011年1月—2013年1月收治的行OPCAB患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。所有患者行OPCAB并给予相应护理,观察组患者在术后拔管前使用地尔硫卓艹,对照组患者使用0.9%氯化钠溶液。比较两组拔管前10min、拔管时及拔管后的心率和平均动脉压;比较两组麻醉恢复情况。结果拔管时及拔管后10 min,观察组患者心率和平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地尔硫卓艹在OPCAB术后起到积极作用,可以平缓患者拔管时的血压,降低心率。

微量泵静脉注射3种降压药物治疗老年高血压急症的疗效分析

目的 分析微量泵静脉注射3种降压药物治疗老年高血压急症的临床疗效.方法 选取180例老年高血压急症患者为调查对象,随机分为3组,丙组接受乌拉地尔治疗,甲组接受硝酸甘油治疗,乙组接受地尔硫(卓)治疗,各组均60例,并采取微量泵静脉注射,分析3组治疗前、后0.5 h、1 h、2 h血压变化、不良药物情况.结果 治疗0.5h^2h,3组血压均较治疗前明显降低;同时3组出现的头痛、心悸、颜面潮红、恶心等不良反应经对症处理均可消失.结论 针对高血压急症患者的治疗,3种药物具有相类似的降压效果,但乌拉地尔较其他2种药物更适用于老年高血压急症患者.

静脉注射地尔硫治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压

目的观察静脉注射地尔硫（卓）治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压的疗效.方法通过漂浮导管动态监测12例先天性心脏病合并重度肺动脉高压术后患者应用地尔硫（卓）（3～5μg·kg^-1·min^-1）持续静脉点滴,并记录应用地尔硫（卓）前、应用地尔硫（卓）后6 h、试停呼吸机前、拔除气管插管后1 h、24 h的平均肺动脉压、平均动脉压、心率、每搏输出量、肺循环阻力、体循环阻力等指标的变化.结果12例患者无死亡,应用地尔硫（卓）后平均肺动脉压、肺循环阻力及心率显著降低,每搏输出量及平均动脉压显著增加,体循环阻力无明显改变,未发生肺高压危象.平均呼吸机辅助时间（88.7±50.1）h.结论静脉注射地尔硫（卓）能有效控制肺血管痉挛,从而降低肺动脉压,可用于治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压.