硫酰氟熏蒸除鼠的投药剂量与作用时间的响应面模型研究

目的 :广谱熏蒸剂—硫酰氟熏蒸除鼠的投药剂量与作用时间的关系研究 ;方法 :采用静式呼吸道吸入染毒法对各组大鼠进行熏蒸处理 ,观察中毒症状与死亡情况 ,运用二次响应面回归模型对实验数据进行拟合及预测 ,并经过现场模拟验证 ;结果 :响应面模型有高度的显著性 (P <0 0 0 0 1) ,总决定系数R2 =0 884,模型的一次项、二次项与交叉项均有统计学上的显著性意义 ,其决定系数分别为 0 5 0 9,0 3 5 0 ,0 0 2 6,以该模型预测所得的硫酰氟除鼠剂量与作用时间值为依据进行现场模拟试验 ,除鼠率均达到 10 0 % ;结论 :根据本次研究基本确定了硫酰氟熏蒸除鼠的投药剂量与作用时间的关系 。

微量泵静脉注射地尔硫卓和硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果比较

[目的]比较微量泵静脉注射地尔硫卓和硝酸甘油对治疗高血压急症的临床效果。[方法]选择2013年3月至2015年6月本院接受治疗的高血压急症患者为观察对象，根据其微量泵泵入药物的不同分为地尔硫卓组和硝酸甘油组，所有患者其他基础治疗相同。观察两组患者的治疗效果，比较两组患者治疗前后血压及心率变异性（HRV）时域指标：正常窦性心博阃期总体标准差（SDNN），5分钟NN间期平均值的标准差（SDANN），相邻NN间期差值的均方根（RMSSD），相邻间期差值50ms占总NN间期数的百分比（％）（PNN50）的差异。[结果]地尔硫卓组总有效率为97．78％（44／45）明显高于硝酸甘油组82．22％（37／45），差异具有统计学意义（χ^2=6．049，P=0．014〈0．05）。治疗前两组患者的SBP、DBP比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05），治疗后，两组患者SBP、DBP均较治疗前降低，且地尔硫卓组降低更明显，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。两组患者治疗前的SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50（％）水平无明显差别，治疗后，两组患者的上述指标均较治疗前升高，且地尔硫卓组升高更明显，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。[结论]微量泵静脉注射地尔硫卓和硝酸甘油对高血压急诊均有较好的治疗效果，且地尔硫卓效果更佳，具有临床应用价值。

氟西汀联合喹硫平对重症抑郁症患者的临床疗效观察

【目的】观察氟西汀合并喹硫平对重症抑郁的治疗效果。【方法】将97例重症抑郁症患者随机分为联合组和对照组，分别给予氟西汀联合喹硫平（联合组）以及氟西汀合并安慰剂（对照组）治疗。联合组48例，氟西汀平均治疗剂量为（27．08±11．29）mg／d，喹硫平治疗剂量均为200mg／d；对照组49例，氟西汀平均治疗剂量为（38．78±9．49）mg／d，疗程共6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HA—MA）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。量表评定于治疗前和治疗后第1、2、4、6周末分别进行。【结果】①两组治疗后第1、2、4、6周末的HAMD和HAMA评分分别与治疗前相比，差异非常显著（P〈0．01）。②联合组与对照组的显效率分别为85．4％和77．5％，差异无显著性（P〉0．05）；联合组的氟西汀剂量显著低于对照组。③TESS量袁评定两组各测定时点分值的差异无显著性（P〉0．05）。【结论】氟西汀合并喹硫平治疗重症抑郁起效快、效果好，可降低氟西汀剂量，是治疗重症抑郁较好的方法。

喹硫平合并氯硝西泮治疗阿尔茨海默病伴精神障碍的随机对照研究

【目的】研究喹硫平合并氯硝西泮治疗阿尔茨海默病（AD）伴精神障碍患者的疗效及不良反应。【方法】对68例AD伴精神障碍患者随机分为单纯服用常规剂量喹硫平组[（对照组，常规剂量100mg／d基础上适当加大至150-275mg／d）及常规剂量喹硫平合并服用氯硝西泮（0．5-3mg／晚）组（观察组）]，在治疗前及治疗4周后，采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，不良反应量表（TESS）评定不良反应。【结果】经治疗后对照组有效率为87．9％，观察组有效率为93．9％，两组疗效无显著性差异（P〉0．05），观察组副作用小于对照组（P〈0．05）。【结论】喹硫平合并氯硝西泮治疗AD伴精神障碍疗效显著且副作用小。

硫普罗宁防治恶性肿瘤化疗致肝损害临床疗效的初步观察

将恶性肿瘤患者分为化疗加硫普罗宁组 3 3例 (观察组 )和单纯化疗组 3 7例 (对照组 ) ,均于化疗前后分别测定肝功能。结果肝功异常观察组 1例 ( 3 0 % )、对照组 8例 ( 2 1 6% ) ,2组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。硫普罗宁 (凯西莱 )可以防治阿霉素 (ADM )为主化疗引起的药物性肝损害。

西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的随机对照研究

【目的】探讨西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。【方法】将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的82例门诊及住院患者随机分为两组，研究组（n=42）给予西酞普兰合用喹硫平治疗，对照组（n=40）给予西酞普兰治疗，疗程12周，于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗前研究组和对照组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12周后，研究组和对照组的HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）；研究组6、8、12周HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）；研究组有效率高于对照组（73．8％VS47．5％，P〈0．01）；治疗12周后两组CGI-SI评分比治疗前显著下降（P〈0．01，P〈0．05），治疗组下降幅度较对照组更为显著（P〈0．05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义（78．5％vs75％，P〉0．05）。【结论】西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好，安全性高。

小剂量尿激酶加合心爽治疗顽固性心绞痛疗效分析

【目的】观察静滴小剂量尿激酶加口服地尔硫卓（合心爽）对顽固性心绞痛治疗的临床有效性和安全性。【方法】对256例行冠状动脉血管重建术围手术期顽固性心绞痛患者给予静滴小剂量尿激酶加口服合心爽的治疗。通过观察心绞痛,血压和心率变化及3周内心脏急性事件来判定疗效。【结果】①心绞痛发作情况：182例在用药期间未再发生心绞痛,74例心绞痛明显减轻;②血压、心率：与用药前相比,用药1 h内均明显下降,3 h9、h、15 h、21 h时间段均分别较其前的时间点下降（P〈0.05）,但用药后24 h、48 h与用药后12 h相比无显著下降;③病人转归：256例中206例接受了介入治疗,手术全部成功,术后1-3周后内出院,45例转上级医院接受冠状动脉搭桥术均成功,5例因经济困难没有手术,在1个月内死于室颤及泵衰竭。【结论】联合应用小剂量尿激酶和合心爽治疗冠状动脉重建术围手术期的顽固性心绞痛可取得较良好的、安全的效果。