冠脉内应用地尔硫[艹卓]联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入疗效的影响

目的:探讨冠状动脉内应用地尔硫[艹卓]联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入疗效的影响。方法:选择某院2019年1月~2020年12月接受治疗的STEMI患者180例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。观察组于冠脉内应用地尔硫[艹卓]联合替罗非班治疗,对照组单用替罗非班治疗。于急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后对两组患者进行心肌梗死溶栓(TIMI)试验血流分级以及TIMI心肌灌注分级(TMPG)评估;比较两组PCI术后即刻校正的TIMI血流帧数(cTFC)、无复流、ST段完全回落率;于术前和术后7天检测两组患者心肌酶谱水平;比较两组患者院内出血情况及术后6个月内主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:两组患者PCI术后TIMI血流分级及TMPG分级均较术前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组PCI术后即刻cTFC、无复流率均低于对照组(P<0.05),ST段完全回落率高于对照组(P<0.05)。两组患者PCI术后7天血清LDH、CK和CK-MB水平均较术前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者出血事件发生率无统计学差异[6.67%(6/90)vs 5.56%(5/90),P>0.05]。术后6个月内,观察组MACE发生率低于对照组[5.56%(5/90)vs 17.78%(16/90),P<0.05]。结论:冠脉内应用地尔硫[艹卓]联合替罗非班能安全有效地改善STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注水平,降低心肌酶谱水平,改善患者预后。

静脉应用地尔硫卓治疗难治性不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛是临床常见的并需要及时处理的心血管病急症之一,经过有效的治疗可转化为稳定型心绞痛,但也可能迅速进展为心肌梗死甚至猝死[1]。冠心病心肌缺血引起的缺血性胸痛有各种不同表现类型,目前已趋向将劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛。它与稳定型劳力性心绞痛的差别主要在于冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变，

应用注射用地尔硫[艹卓]治疗不稳定性心绞痛21例疗效观察

不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞之间的一种心绞痛，易发展为急性心肌梗塞或猝死，故在治疗上应引起临床的高度重视。目前药物治疗不稳定性心绞痛多采用硝酸脂类、β受体阻滞剂、抗凝、钙离子拈抗剂等药物，单一用药疗效不显著。自2005年1月-2006年6月，我科在常规治疗心绞痛的同时，给予地尔硫[艹卓]静脉滴注治疗不稳定性心绞痛取得良好的效果，现将结果报道如下：

单用替罗非班与联用地尔硫[艹卓]对经皮冠状动脉介入治疗后逆转无复流现象的疗效比较

目的探讨血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂（替罗非班）联合地尔硫[艹卓]在治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中无复流现象的临床疗效。方法选择2004年5月-2008年11月本院行急诊PCI中发生无复流的患者98例。按随机原则分为单用组和联用组。单用组于PCI后应用替罗非班5ml／h，联用组则在单用组基础上冠脉内推注地尔硫[艹卓]0．2mg，持续用药48h。于用药前及用药后10min观察心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流变化。结果两组用药后均能明显改善TIMI血流及TIMI血流计帧数，且联用组效果更显著（P均〈0．05）。无一例发生严重并发症，亦无一例死亡。结论替罗非班是治疗冠心病PCI中无复流的有效药物。冠状动脉内联合应用替罗非班和地尔硫[艹卓]可显著改善急性心肌梗死（AMI）后无复流现象。

地尔硫(艹卓)联合东菱克栓酶治疗不稳定心绞痛

东菱克栓酶是一种新型单成分溶血栓改善微循环治疗剂,地尔硫(艹/卓)作为新一代钙离子拮抗剂,能直接扩张冠脉,抑制血小板聚集,解除冠脉痉挛. 1 临床资料 1.1 一般资料不稳定心绞痛患者共96例,男56例,女性40例,年龄45-70岁,平均60.02,所有患者符合1979年WHO冠心病不稳定心绞痛(UA)诊断标准,并进行心肌酶以及心电图检查,无溶栓禁忌症,其中初发劳力型46例,恶化型24例,梗塞后4例,自发型22例,将他们随机分成对照组与观察组各48例.

地尔硫卓注射液治疗老年人非心脏手术后高血压的临床应用

该文观察地尔硫卓注射液治疗老年人非心脏手术后高血压的疗效及安全性。方法：采用随机、对照方法将58例均有高血压病史的老年非心脏手术患者当天或术后第1天并发血压升高。入选标准收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg，时间超过1h或血压持续高于基础水平50mmHg，出现心脑缺血有关症状，如心悸、气急、头晕、头痛等，排除合并心、肝、肾功能不全患者。

低分子肝素联合地尔硫[艹卓]治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死或猝死的一种中间状态，是临床比较严重并且有潜在危险的急性冠脉综合征。我科于2003年至2005年间使用低分子肝素联合地尔硫[艹卓]治疗UAP126例，疗效显著，现报告如下。

四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛临床疗效

目的:研究四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛的临床效果。方法:收集变异型心绞痛患者140例,随机分为对照组和观察组各70例。对照组采用地尔硫卓等常规药物治疗,观察组在对照组的基础上联合四逆汤,对比两组患者治疗疗效情况。结果:观察组的显效率、总有效率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的CO、CV均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的CRP、FIB的改善程度明显优于对照组,组间比较具有统计学意义。结论:四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛有较好的临床疗效。

曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛48例

目的:探讨曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛的疗效。方法:将96例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例,对照组在常规治疗的基础上加用美托洛尔、硝酸盐制剂,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪和地尔硫卓片。治疗2周后观察心绞痛发作的频率、强度,以及用药前后12导联心电图的变化。结果:治疗组较对照组心绞痛发作的频率、强度均明显改善,心电图亦明显好转,两组比较差异性有统计学意义(P<0.05)。结论:心绞痛在常规治疗的基础上加用曲美他嗪和地尔硫卓片治疗心绞痛效果明显,疗效显著。

盐酸氮[艹卓]斯汀及其在皮肤科的应用

盐酸氮[艹卓]斯汀为长效抗过敏药物，选择性作用于H1受体，具有抗组胺、稳定肥大细胞及抗炎三方面的作用，且不良反应小。该药在皮肤科的应用越来越广泛，尤其用于瘙痒性皮肤病，包括荨麻疹、特应性皮炎、湿疹和皮肤搔痒症等疾病的治疗。应注意同时使用中枢神经系统抑制药物、西咪替丁和酮康唑等药物对其有影响。

地尔硫[艹卓]与益心舒片辅治稳定型劳力性心绞痛的临床效果

目的观察地尔硫[艹卓]与益心舒片辅治稳定型劳力性心绞痛的临床效果。方法选取2019年1月—2020年1月十堰市郧阳区人民医院收治的稳定型劳力性心绞痛患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上辅以地尔硫[艹卓]+益心舒片治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗效果、研究相关时间(包括心绞痛持续时间、超声心动图指标恢复正常的时间、住院时间),治疗前后生活质量量表评分、心功能相关指标(包括左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、心功能等级等)及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%(χ^(2)=5.285,P=0.022);观察组心绞痛持续时间、超声心动图指标恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗4周后,2组生活质量各项评分均较治疗前升高,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、心功能等级均较治疗前减少或下降,左室射血分数较治疗前升高,且观察组上述指标改善优于对照组(P均<0.05);2组不良反应总发生率(2.86%vs.5.71%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.348,P=0.555)。结论地尔硫[艹卓]与益心舒片辅治稳定型劳力性心绞痛的临床效果确切,可有效改善患者心功能,提高其生存质量,且安全性高,值得临床推广应用。

静脉注射地尔硫和美托洛尔对快室率房颤治疗的疗效观察

目的:探讨静脉注射地尔硫和美托洛尔对快室率房颤治疗的有效性。方法:入选40例患者随机给予地尔硫或美托洛尔静脉注射,观察20 min。结果:20 min时地尔硫组和美托洛尔组总有效率分别为90%和80%,5 min后两组心室率均明显下降,20 min时平均心室率下降幅度分别为34.7%和28.6%;平均起效时间分别为(5.3±4.6)min和(9.4±6.4)min(P<0.05)。无严重不良反应。结论:地尔硫和美托洛尔对快室率房颤治疗安全有效,地尔硫控制心室率下降幅度更大,起效更快。

氟马西尼在诊断及治疗药物中毒所致昏迷患者中的应用

目的:探讨氟马西尼对药物中毒所致昏迷患者的有效性及安全性。方法:62例疑苯二氮艹卓类药物中毒昏迷患者,以氟马西尼0.2 mg静脉注射、以后0.1 mg/min至总量达1 mg或患者有反应。注射前后测定镇静程度,改善2级为有反应。结果:有反应者48例,均为苯二氮艹卓类中毒,除10例因吸入性肺炎需继续治疗外,余均24 h内出院;无反应者14例,仅有5例与苯二氮艹卓类中毒有关。全部病例均无明显药物不良反应。结论:氟马西尼用于诊断及治疗药物中毒所致昏迷安全有效。

地尔硫与缬沙坦治疗肾移植后高血压疗效观察

目的研究地尔硫与缬沙坦用于治疗肾移植后高血压患者的降压疗效,对普乐可复血药浓度及肾功能的影响。方法把60例以普乐可复为基本免疫抑制治疗的肾移植后高血压患者随机分为2组各30例,地尔硫组给予地尔硫90mg,po,qd;缬沙坦组给予缬沙坦80mg,po,qd。根据血压情况调整地尔硫和缬沙坦的用药剂量或用药次数。对患者的血压及血药浓度、肾功能进行1年的观察。结果2组患者均可使血压达标,血压下降水平相似。地尔硫和普乐可复发生交互作用,使普乐可复血药浓度升高,但未见其增强普乐可复肾毒性,2组患者肾功能差异无显著性。结论地尔硫降压疗效和缬沙坦基本相同,并且可减少普乐可复用量,故地尔硫更适合用于治疗肾移植后高血压。