硒与心脏疾病

硒被认为是与人类健康息息相关的一种微量元素。越来越多的证据表明,硒与包括心血管疾病在内的多种疾病的发生、发展有关。在临床上,硒具有促进冠心病及心力衰竭恢复的特性,在发生心血管疾病的患者中常常可发现硒缺乏。研究表明,硒缺乏可通过破坏体内氧化-还原平衡、影响某些重要硒化物的含量及某些硒蛋白(如谷胱甘肽过氧化物酶)的合成、修饰与活性等参与心血管疾病的发生发展。补充硒可以重建体内氧化-还原平衡,降低体内氧化反应造成的心肌应激损伤。另外,硒在心律失常、心肌病以及心肌炎的发病过程中也起着重要的作用,但机制还尚不清楚。相信对于硒和心脏疾病研究的不断深入可最终在促进心血管疾病基础研究、药物开发以及患者营养治疗等方面起到重要作用。

成就中的总结 新时期的新规范——《克山病病区判定及类型划分标准》解读

病情呈现新特征 原标准修订迫在眉睫 克山病是一种与硒缺乏相关的地方性心肌病。历史上,克山病在国内曾大面积暴发流行,病情存在着明显的年度和季节高发现象。在上世纪50年代朝鲜局部地区有过克山病,二战后在日本信州也曾有过克山病,此后多年均无病情报告,也未发布相应的标准。根据上世纪六七十年代克山病高发年的流行特点,

重点控制 有效防治——《克山病病区控制标准》解读

克山病,是我国东北到西南一带流行的地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。病因可能与营养不良、硒等微量元素或病毒感染及真菌毒素中毒有关,主要病理改变表现为心肌实质的变性,坏死和纤维化交织在一起,心脏呈肌原性扩张,心室壁一般不增厚,心内膜可见附壁血栓。多发生在经济极为落后的农村地区。

柯萨奇病毒B_3与亚急型克山病的关系

目的 探讨柯萨奇病毒B3(CVB3)在亚急型克山病发生发展中的作用。方法 采用原位核酸杂交和反转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术对吉林省病区亚急型克山病尸检心肌组织石蜡包埋块进行检测 ,并对所得DNA片段进行核苷酸序列分析。结果 9例吉林省病区亚急型克山病尸检病例中有 7例出现原位核酸杂交结果阳性 ,阳性率为 78% ,对RT PCR所得DNA片段进行核苷酸序列分析发现它与CVB3有心肌毒性毒株 (CVB30 /Se-)的相应片段序列相同。结论 亚急型克山病病人心肌组织中有柯萨奇病毒B3感染 ,柯萨奇病毒B3参与克山病的发病过程。

用非参数统计法对克山病区与非病区膳食调查对比分析

目的 :了解克山病病区膳食营养素水平 ,为探索病因提供依据。方法 :用 5日称量法对病区、非病区进行膳食调查。以非参数统计法对调查结果进行对比。结果 :病区膳食营养素缺乏 ,蛋白质、热量等较非病区偏低。结论

于维汉:克山病的“克星”

克山病是一种地方性心肌病,于1935年在黑龙江省克山县被发现。20世纪50年代是克山病发病最严重的时期,急性发作的患者多在数小时或一两日内死亡,且死亡率高。抢救病人、控制克山病,是当时医学界的新课题。1953年,时任哈尔滨医科大学附属医院内科主任、副教授的于维汉.

克山病的诊断与急发后的抢救

克山病是一种原因未明的慢性地方性心肌病,至今还没有一种特异性诊断方法,给临床诊断带来一定困难。随着防治研究工作的进展,自1957年以来,对克山病的分型及诊断标准曾先后作了几次修订,目前所使用的诊断标准(1977年修订稿),虽然还不尽完美,但突出地反映了克山病的本质——地方性心肌病,其简明、可靠,在临床上有实用价值。现仅就克山病的诊断标准及急发后的抢救问题讨论如下,供作参考。

硒与心血管疾病的相关性

硒元素是生物体内的一种必需微量元素，在体内具有抗氧化、提高免疫力、清除自由基、抗癌、抗衰老等作用，可维持人体正常的生理功能。1979年．中国科学家首先证明人体内硒缺乏是导致克山病（一种地方性心肌病）的一个必要条件，至此．科学家才逐渐认识到硒与心血管疾病的相关性。

中西医结合治疗心肌病的临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗心肌病的临床疗效。方法将84例心衰患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用慢性心功能不全规范治疗,治疗组在规范治疗的基础上加用中药通脉汤口服。结果治疗组可以有效地改善心衰患者的临床症状,喘憋、心悸、倦怠乏力等临床症状的改善均大于对照组;治疗组心衰改善总有效率为88.09%,对照组总有效率为64.28%,两组比较P<0.05。结论中西医结合治疗能有效地改善心衰患者的临床症状。

心肌再同步化治疗方法应用于慢型克山病的病理机制分析及综述

克山病是一种以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现,故以克山病命名。近几十年来克山病的治疗成为一个公共卫生难题,如今在最佳药物治疗基础上进行心脏再同步化治疗方法（CRT）,已逐渐成为一种重要的治疗手段。

地方病防治核心知识

克山病(1)克山病是一种原因未明的地方性心肌病,临床上分四种类型,急型、亚急型、慢型和潜在型。该病主要侵犯心肌,表现为心肌的变性、坏死、修复等改变。(2)急型克山病主要发生在我国北方地区,以生育期妇女多发,亚急型克山病主要发生在我国西南地区,以2~7岁幼儿多发。(3)克山病与膳食营养关系密切,膳食结构单一、营养低下和低硒使发病增加。