基于16S rDNA测序分析地榆七柏汤对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群的影响

目的观察地榆七柏汤对湿热型溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群的影响,探讨其治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法取84只Wistar大鼠,随机选择9只作为空白组,其余大鼠采用高糖高脂饮食+葡聚糖硫酸钠法建立湿热型溃疡性结肠炎模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、柳氮磺胺吡啶组及地榆七柏汤低、中、高剂量组,每组14只。柳氮磺胺吡啶组给予柳氮磺胺吡啶混悬液300 mg/kg灌肠,地榆七柏汤低、中、高剂量组分别给予含生药0.5 g/mL、1 g/mL、3 g/mL的地榆七柏汤保留灌肠,模型组和空白组给予等量生理盐水灌肠,均1次/d,连续干预14 d。观察大鼠一般状况,进行疾病活动度指数(DAI)评分,HE染色观察结肠组织病理形态,采用16S rDNA测序技术分析粪便菌群物种组成情况。结果与模型组比较,各药物组大鼠腹泻、便血等症状明显好转,DAI评分明显降低(P均<0.05),结肠组织病理损伤明显减轻。菌群构成方面,模型组大鼠毛螺菌属(Lachnospiraceae)、Mucispirillum属丰度均明显低于空白组(P均<0.05),各药物组均明显高于模型组(P均<0.05);模型组大鼠肠杆菌科(Enterobacteriaceae)丰度明显高于空白组(P<0.05),各药物组均明显低于模型组(P均<0.05)。结论地榆七柏汤可明显减轻湿热型溃疡性结肠炎大鼠疾病活动度和肠黏膜炎性损伤,其机制可能与调节肠道菌群、提升有益菌丰度、降低致病菌丰度相关。

地榆七柏汤含药血清对H_(2)O_(2)诱导的Caco-2细胞Th1/Th2平衡的影响

目的:分析地榆七柏汤含药血清对H2O2诱导的Caco-2细胞Th1/Th2平衡的影响,为地榆七柏汤的临床开发和机制研究提供实验依据。方法:选取60只健康雄性SD大鼠,将其随机分为空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、地榆七柏汤组(分低、中、高剂量3组),每组10只。构建三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)动物模型,空白组和模型组均给予生理盐水灌肠,SASP组、地榆七柏汤组(分低、中、高剂量3组)分别给予含SASP、生药(剂量为0.5g/ml、1.0g/ml、3.0g/ml)的汤剂灌肠,制备相关血清,以H_(2)O_(2)为刺激因子,以Caco-2细胞为载体,建立Caco-2炎症细胞模型,检测对比各组白介素(IL)-4、干扰素(INF)-γ及INF-γ/IL-4水平。结果:大鼠DAI评分:模型组>SASP组>低剂量地榆七柏汤组>中剂量地榆七柏汤组>高剂量地榆七柏汤组>空白组(均P<0.05)。大鼠血清INF-γ、INF-γ/IL-4水平:模型组>SASP组>低剂量地榆七柏汤组>中剂量地榆七柏汤组>高剂量地榆七柏汤组>空白组(均P<0.05);血清IL-4水平:模型组<SASP组<低剂量地榆七柏汤组<中剂量地榆七柏汤组<高剂量地榆七柏汤组<空白组(均P<0.05)。Caco-2细胞INF-γ、INF-γ/IL-4水平:细胞模型组>SASP组>低剂量地榆七柏汤组>中剂量地榆七柏汤组>高剂量地榆七柏汤组>空白对照组(均P<0.05);Caco-2细胞IL-4水平:细胞模型组<SASP组<低剂量地榆七柏汤组<中剂量地榆七柏汤组<高剂量地榆七柏汤组<空白对照组(均P<0.05)。结论:地榆七柏汤含药血清能够下调H_(2)O_(2)诱导的Caco-2细胞中Th1细胞因子(INF-γ)分泌和上调Th2细胞因子(IL-4)水平,促使Th1/Th2平衡恢复,起到抗炎效果,且高剂量地榆七柏汤含药血清效果更佳。

地榆七柏汤联合沙利度胺治疗克罗恩病患者的效果

目的:探讨地榆七柏汤联合沙利度胺治疗克罗恩病患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年11月该院收治的118例克罗恩病患者进行前瞻性研究,根据住院号奇偶数分为观察组与对照组各59例。两组均给予常规抗炎治疗,在此基础上,对照组口服沙利度胺片治疗,观察组在对照组基础上加用地榆七柏汤治疗,疗程均为8周。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、T细胞亚群水平、血清炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.61%(57/59),高于对照组的84.75%(50/59),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腹泻、腹痛、脓血便、里急后重等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清+IL-6、IL-17、TNF-α、CD8水平均明显低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地榆七柏汤联合沙利度胺能够显著抑制克罗恩病患者机体炎症反应,进而改善免疫功能并缓解患者临床症状,提高疗效,且安全性较高。

地榆七柏汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的实验研究

目的 观察地榆七柏汤灌肠对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的治疗效果。方法 选80只清洁级Wistar雄性大鼠用于实验研究,空白组仅予盐水1mL/100g(鼠重)灌肠,其他组通过TNBS混合剂制备UC模型,之后模型组不给予药物治疗,柳氮磺胺吡啶(SASP)组和地榆七柏汤低(0.5g/mL)、中(1g/mL)、高(3g/mL)剂量组分别给予相应药物治疗。观察评估各组大鼠疾病活动指数(DAI)、血清IL-8和TNF-α水平以及结肠组织学变化。结果 造模后,SASP组和不同剂量地榆七柏汤组大鼠DAI评分随时间延长而不断降低(P<0.05),但SASP组和不同剂量地榆七柏汤组之间无统计学意义(P>0.05);造模后给予SASP或不同剂量地榆七柏汤灌肠均能明显降低TNF-α和IL-8水平(P<0.05),但SASP和不同剂量地榆七柏汤组之间无统计学意义(P>0.05);病理学检查显示,地榆七柏汤低剂量组能较好的修复结肠组织创面。结论 地榆七柏汤能改善溃疡结肠炎大鼠的疾病活动性、降低血清TNF-α、IL-8水平,促进结肠组织创面修复。

美沙拉嗪联合地榆七柏汤灌肠治疗活动性溃疡性结肠炎的临床研究

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)主要累及机体结肠和直肠黏膜,属于肠黏膜的一种慢性、非特异性炎症反应,其具体发病机制不清,现研究认为UC属于在遗传易感的基础上,由肠道局部免疫功能紊乱及炎症等多种因素共同导致[1-2]。UC患者临床表现以下腹痛、腹泻、脓血便及里急后重等为主,美沙拉嗪是治疗UC的临床一线用药,通过有效抑制机体炎症因子的合成和释放,减轻肠黏膜炎性状态[3]。研究显示,地榆七柏汤能显著改善UC模型小鼠症状[4]。本研究采用美沙拉嗪联合地榆七柏汤灌肠治疗活动性UC并观察临床疗效,报道如下。