米非司酮配伍地诺前列素与配伍米索前列醇抗早孕的比较

用国产米非司酮配伍地诺前列素或米索前列醇（米索）对５００例孕妇进行临床随机对比研究。结果；米非司酮配伍米索组的完全流产率为９３．２％，明显高于米非司酮配伍地诺前列素（８８．４％）（Ｐ＜０．０５）。米非司酮配伍米索组用药后６ｈ内胚囊排出者占６５．５％，而米非司酮配伍地诺前列素组仅为５１．８％（Ｐ＜０．０５）。两组对象用药后的平均流血时间与月经恢复情况差别无统计学意义。提示米非司酮配伍米索的抗早孕效果优于米非司酮配伍地诺前列素。

地诺前列素的合成研究进展

地诺前列素(dinoprost)是前列腺素的其中一种,在临床上被用作引产和堕胎药。地诺前列素含有多个手性中心以及一条顺式烯烃侧链,一条反式烯烃侧链,如何有选择性地合成这些官能团引起了广泛的关注。近年来虽然发展了多条合成路线,也可以达到高立体选择性,但都存在着一定的局限性,比如反应步骤长、条件苛刻、用到大量的金属试剂及一些价格昂贵的试剂甚至是剧毒试剂等等。本文主要对近年来发展的地诺前列素的合成方法做一个综述。

8-异前列腺素F_(2α)的检测及其临床价值

8 异前列腺素是经自由基催化不饱和脂肪酸脂质过氧化 (非酶促反应 )后的终末产物 ,其产生机制及产生过程与过氧化损伤极为密切 ,成为近年来人们研究和评估过氧化损伤的热点。现就 8 异前列腺素的生物学特性及其测定的临床意义进行综述。

8-异前列腺素F2α在损伤性肝脏疾病中的作用与机制

活性氧自由基引发的氧化应激主要通过启动膜脂质过氧化反应改变生物膜的功能,并在一系列细胞因子的共同作用下引起不同程度的肝损害。8-iso-PGF2α是脂质过氧化反应的特异性产物,具有很强的生物学活性,目前被认为是评价氧化应激和脂质过氧化损伤的金指标。文章简述了损伤性肝脏疾病与脂质过氧化的关系,并提出以8-iso-PGF2α作为肝脏疾病过氧化损伤程度的敏感指标,初步探讨了其在肝脏疾病中的应用前景。

哮喘大鼠8-异前列腺素F2α水平变化的实验研究

【目的】探讨泵雾化方式复制哮喘模型的优势及哮喘大鼠体液中8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平变化,初探其作为评估哮喘病情及疗效生化指标的可行性。【方法】卵清蛋白(OVA)溶液致敏和泵雾化激发复制哮喘大鼠模型,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎性细胞数量,应用ELISA方法测定大鼠BALF和血浆中8-iso-PG F2α含量。【结果】模型组BALF中细胞总数及嗜酸性和淋巴细胞百分比高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);模型组血浆及BALF中8-iso-PGF2α含量较对照组均有显著增加(P<0.05);模型组血浆和BALF中8-iso-PGF2α含量呈正相关趋势(P<0.05)。【结论】OVA泵雾化激发成功复制哮喘大鼠模型;致敏激发哮喘发作时,血浆及BALF中8-iso-PGF2α含量均明显增加。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿外周血8-异前列腺素F2α、细胞黏附分子-1的表达及其意义

【目的】探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿外周血8-异前列腺素F2α(8-ISO-PGF2α)、细胞黏附分子-1(ICAM-1)的表达及其意义。【方法】选择2016年1月至2018年4月本院耳鼻喉科收治125例OSAHS患儿作为研究对象(观察组),根据呼吸紊乱指数(AHI)分为轻度组(40例)、中度组(40例)、重度组(45例);同期选取门诊45例无OSAHS正常儿童为对照组。检测受试者血清8-ISO-PGF2α、ICAM-1浓度;33例行扁桃体和(或)腺样体切除的重度患儿术后1个月复查血生化指标及多导睡眠监测(PSG)指标。【结果】随着鼾症程度增加患儿血清8-ISO-PGF2α、ICAM-1浓度逐渐上升(P<0.01),其中轻度组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);经等离子手术治疗1个月后的33例重度患儿血清8-ISO-PGF2α、ICAM-1水平及AHI值较治疗前下降,夜间最低血氧饱和度(LSaO2)较治疗前上升,差异有统计学意义(均P<0.01)。【结论】重度OSAHS患儿存在血清8-ISO-PGF2α、ICAM-1水平的上升,扁桃体、腺样体切除手术可经解除气道梗阻而降低外周血8-ISO-PGF2α、ICAM-1水平,测定血清8-ISO-PGF2α、ICAM-1的水平可评估OSAHS患儿心血管损害程度。

8-异前列腺素F_(2α)在冠心病病情和预后评估中的价值

目的 探讨血浆 8 异前列腺素F2α(8 ISO PGF2α)水平变化在评估冠心病 (CHD)患者病情和预后中的意义。方法 用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测了 4 4例稳定性心绞痛 (SA)、5 0例不稳定性心绞痛 (UA)、5 0例急性心肌梗死 (AMI)和 5 4例健康成人血浆 8 ISO PGF2α水平。结果 (1)CHD患者的年龄、性别和吸烟对血浆 8 ISO PGF2α含量无明显影响 (P >0 0 5 ) (2 )SA、UA、AMI和正常成人的 8 ISO PGF2α水平分别是 (5 72 6± 381 3)pg/ml、(95 0 5± 5 6 3 2 )pg/ml、(2 789 5± 1773 5 )pg/ml和 (16 4 6±130 1)pg/ml,差异具有非常显著意义 (F =82 5 7,P =0 0 0 0 1) ;SA、UA、AMI和正常成人 8 ISO PGF2α水平的 95 %可信区间 (CI)分别是 375 7～ 70 6 2pg/ml、790 5～ 1110 6pg/ml、2 2 85 5～ 32 93 5pg/ml和12 9 1～ 2 0 0 1pg/ml,相互之间无交叉。 (3) 2 9例 8 ISO PGF2α<10 0 0pg/ml的UA患者中 10 3%发展成AMI;而 2 1例 8 ISO PGF2α>10 0 0pg/ml的UA患者中 ,6 6 7%发展成AMI,差异具有显著意义 (χ2 =17 2 2 ,P =0 0 0 0 1)。 33例 8 ISO PGF2α<30 0 0pg/ml的AMI患者全部存活 ;17例 8 ISO PGF2α>30 0 0pg/ml的AMI中 ,仅 2 9 4 %存活 ,差异具有显著意义 (χ2 =2 6 90 ,P =0 0 0 0

隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效及对PGF_(2α)、PGE_2影响

目的探讨隔药灸治疗寒凝型痛经的作用机制。方法把60例寒凝型痛经患者按随机数字表分为两组,每组30例,隔药灸组采用隔药灸神阙穴,西药组采用内服西药,并设正常空白组30例不作任何治疗。结果隔药灸组总有效率(96.7%)优于西药组(83.3%)(P<0.05)。隔药灸组治疗后PGF2α、PGE2与西药组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效机制与调节PGF2α及PGE2有关,即可降低经期外周血PGF2α含量,升高PGE2含量。

8-异构前列腺素F2α和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的 探讨8-异构前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的血清水平在监测冠心病病情方面的作用及与冠状动脉病变程度的关系.方法 冠心病患者153例,按临床诊断分为急性心肌梗死（AMI）组52例、不稳定型心绞痛（UAP）组50例、稳定型心绞痛（SAP）组51例;对照组50例.测定各组hs-CRP、8-iso-PGF2α的水平.结果 AMI组、UAP组及SAP组的8-iso-PGF2α（mg/L）分别为（524.12±0.67）、（327.24±0.78）、（127.38±1.29）;hs-CRP（mg/L）分别为（18.16±0.77）、（13.76±1.13）、（7.64±0.98）;均比对照组高（均P＜0.05）;AMI组、UAP组和SAP组8-iso-PGF2α和hs-CRp水平相比,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;8-iso-PGF2α和hs-CRp水平变化呈正相关.结论 血清8-iso-PGF2α和hs-CRP可能是冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,其水平与冠状动脉病变程度密切相关.

正常妊娠及轻度子痫前期孕妇的血浆8-异前列腺素F2α比较

目的比较正常妊娠与轻度子痫前期孕妇的血浆8-异前列腺素F2a（8iso—prostaglandinF2a，8-iso—PGF22a）水平，探讨脂质过氧化作用与轻度子痫前期的关系。方法2008年2月至2009年2月在中山大学附属第六医院和花都区妇幼保健院定期产前检查并住院分娩的单胎妊娠妇女为研究对象，进行横断面研究。轻度子痫前期孕妇58例，根据首次诊断为轻度子痫前期时的孕周分为20～27＋6周、28～36＋6周和≥37周3个亚组，分别为15、18、25例；对照组为102例正常妊娠妇女，孕周配对3个亚组，分别为31、35、36例。采用酶联免疫吸附法测定血浆8-iso—PGF2a水平，统计学方法采用成组t检验或单因素方差分析。结果（1）轻度子痫前期组在妊娠20～27＋6周、28～36＋6周和≥37周时的8-iso—PGF2a水平[（186．7±34．2）、（210．4±71．2）、（233．9±16．5）ng／L]均高于该孕周的对照组[（112．4±43．2）、（142．6±43．1）、（152．5±60．0）ng／L]，差异均具有统计学意义（￡分别为4．521、6．232和5．067，P均〈0．05）。（2）轻度子痫前期组和对照组内不同孕周的3个亚组间8-iso—PGF2a水平比较，差异均无统计学意义（F分别为1．91和5．32，P均〉0．05）。结论轻度子痫前期患者体内可能存在脂质过氧化损伤，脂质过氧化作用与孕周无关。

依达拉奉对重度颅脑外伤患者预后及血浆8-表氧前列腺素F2α水平的影响

目的 探讨依达拉奉对重度颅脑外伤（SHI）患者预后及血浆8-表氧前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）水平的影响.方法 68例SHI患者在知情同意情况下,按入院序号随机均分为治疗组和对照组各34例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液治疗,治疗14 d.观察比较两组血浆8-iso-PGF2α水平、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及预后分级评分（GOS）等情况.结果 治疗组治疗第7、14、30天时,治疗组血浆8-iso-PGFF2α水平分别为（18.84±3.96）、（14.21±3.67）、（12.98±4.03）ng/L,显著低于对照组的（25.53±4.01）、（21.08±3.40）、（16.64±3.78）ng/L（t=7.56、6.98、8.54,均P＜0.05）.治疗组治疗前、治疗14 d后GCS评分分别为（4.49±1,21）分、（12.34±2.47）分,对照组分别为（4.36 ±1.13）分、（10.45±1.65）分,两组治疗14 d后GCS评分与其治疗前差异均有统计学意义（t=6.43、7.21,均P＜0.05）,两组治疗14 d后GCS评分差异有统计学意义（t=7.44,P＜0.05）;治疗组3个月GOS评分为（4.76±1.54）分,明显高于对照组的（3.51±1.33）分（t=5.32,P＜0.05）.治疗3个月后,治疗组良好16例、中残6例、重残4例、植物生存3例、死亡5例,对照组分别为9例、7例、5例、2例、11例,两组临床疗效差异有统计学意义（μ=11.21,P＜0.05）.结论 应用依达拉奉可显著降低颅脑外伤患者血浆8-iso-PGF2α水平,改善患者预后.

痛经合剂治疗原发性痛经30例临床观察

目的:观察痛经合剂治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将60例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用痛经合剂,对照组应用田七痛经胶囊。应用痛经症状积分法观察痛经合剂治疗原发性痛经的疗效,并测定治疗前后血浆PGF2α含量。结果:治疗组30例中治愈13例,显效13例,好转3例,无效1例,治愈率43.3%,总有效96.67%。对照组30例中治愈3例,显效16例,好转6例,无效5例,治愈率10%,总有效率83.33%。治疗组在痛经症状积分和血浆PGF2α测定结果方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痛经合剂是治疗原发性痛经的有效药物。

前列腺素F2α诱导心肌细胞肥大效应的实验研究

目的观察前列腺素F2α（PGF2α）对心肌细胞内活性氧（ROS）的产生及其促心肌细胞肥大的作用，探讨ROS在PGF2α诱导的心肌细胞肥大的信号通路中的作用。方法细胞内ROS水平用ROS敏感的荧光探针（DCFH—DA）反映，心肌细胞肥大通过细胞内蛋白含量及细胞的直径大小来确定。结果用1nmol／LPGF2α、10nmol／LPGF2α、100nmol／LPGF2α诱导心肌细胞，其细胞内DCF—DA荧光强度值分别比对照组增加38、99％、61．76％、93．55％（F=195．69，P〈0．01），表明PGF2α可剂量依赖地诱导培养大鼠心肌细胞内ROS的产生；其蛋白含量分别比对照组增加39．51％、69．93％、139．06％（F=74．014，P〈0．01），其细胞直径分别比对照组增加29．02％、60．79％、127．40％（F=721．02，P〈0．01），表明PGF2α可剂量依赖地诱导培养大鼠心肌细胞的肥大。讨论PGF2α可剂量依赖地诱导培养大鼠心肌细胞内ROS的产生与心肌细胞的肥大。

地诺前列酮栓用于晚期妊娠合并羊水过少68例临床分析

目的:探讨地诺前列酮栓用于晚期妊娠合并羊水过少引产的临床优越性。方法:将68例晚期妊娠合并羊水过少、宫颈Bishop评分平均4.8分、无阴道分娩禁忌证的单胎头位初产妇随机分为2组:34例(宫颈Bishop评分<6分)将地诺前列酮栓(普贝生)一枚置于阴道后穹窿作为实验组;34例(宫颈Bishop评分>6分)给予催产素静滴作为对照,比较2组产妇用药前及用药后12h的宫颈Bishop评分、用药到临产及分娩所需时间、胎心、羊水变化情况、分娩方式、成功率,产后出血情况、对胎儿及新生儿的影响。结果:试验组用药后促宫颈成熟效果和阴道分娩率均优于对照组;临产时间及产程短于对照组;胎心异常、羊水污染发生率、产后出血量及2组新生儿结局差异无显著性。结论:普贝生促宫颈成熟较催产素更安全、有效、方便,引产成功率高,可明显降低剖宫产率。

母猪提早诱导分娩的措施

母猪自然分娩的大致时间可以通过预产期推算出来,若能事先确定分娩的时间,对养猪者来说好处显而易见。提早诱导分娩技术值得使用和推广。通常情况下,母猪妊娠期长短不同,最短109 d,最长123 d,可相差14 d[1]。平均有5%-7%仔猪发生死产,据估计,75%的死产是发生在分娩过程中。产下第一头仔猪与产下最后一头仔猪之间的时间间隔与死产有一定关系。

沙利度胺对油酸诱发小鼠急性肺损伤的保护作用

目的:观察沙利度胺对油酸诱发小鼠急性肺损伤的保护作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法:将实验动物随机分为5组:正常组、模型组、地塞米松阳性对照组(Dex,10mg·kg^(-1),ig)、沙利度胺低、高剂量组(Tha,50,100mg·kg^(-1),ig)。利用油酸诱发小鼠急性肺损伤,光镜下观察肺组织病理学变化,测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白质及前列腺素E_2(PGE_2)含量。结果:与模型组比较,Tha组均使渗出性病变及粒细胞浸润明显改善,低剂量组减少BALF中蛋白含量,抑制率为28.9%(P<0.01);高剂量组降低肺系数及BALF中蛋白与PGE_2含量,抑制率分别为27.8%,32.2%,21.9%(P<0.01);但两剂量组对小鼠体重、脾及胸腺重量指数均无影响。结论:沙利度胺对油酸诱发的小鼠急性肺损伤有一定保护作用;抑制PGE_2生成是其作用机制之一。

15-F2t-isoprostane在大鼠肠缺血再灌注损伤中的作用

目的评价异构前列腺素15-F21-isoprostane在大鼠肠缺血再灌注损伤中的作用。方法健康雄性SD大鼠32只，体重230～255g，采用随机数字表法，将其随机分为4组（n=8）：假手术组（S组）、肠缺血再灌注组（I／R组）、血栓烷A2（TXA2）受体拮抗剂SQ-29548组（SQ组）和二甲基亚砜组（DMSO组）。采用阻断肠系膜上动脉60min，再灌注120min的方法制备肠缺血再灌注损伤模型。SO组及DMSO组分别于夹闭肠系膜上动脉前30in腹部皮下注射SQ-29548或二甲基亚砜2μmol／kg。于再灌注120min时取肠段，观察肠粘膜形态学，并行Chiu评分，取肠粘膜组织，检测髓过氧化物酶（MPO）、超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）、乳酸（LD）含量；采集动脉血样，检测血清二胺氧化酶（DAO）活性及15-F21-isoprostane、内皮素-1（ET-1）和血栓烷B2（TXB2）浓度。结果与S组比较，其余各组Chiu评分、DAO活性、15-F21-isoprostane及TXB2浓度均升高（P〈0．05），SQ组LD和MDA含量、MPO和SOD活性及ET-1浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；与I／R组比较，SO组Chiu评分、LD含量、DAO和MPO活性及ET-1浓度降低，SOD活性升高（P〈0．05）。结论15-F21-isoprostane可通过激活TXA2受体，增加ET-1生成及促进中性粒细胞在肠粘膜聚集参与大鼠肠缺血再灌注损伤过程。

女童原发性痛经的诒疗

有报道，对职业学校789名女生进行问卷调查发现，原发性痛经378人，发病率为47。91％。另也有调查发现，广州中心城区半数女童的初潮年龄为12．29岁，来潮者中痛经的患病率为19．74％。10岁前来月经的性早熟女孩痛经较多见。 痛经的4种原因 1．原发性痛经的发生主要与来月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。地诺前列素（PGF2α）含量升高是造成痛经的主要原因，这是因为，地诺前列素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

氧化应激及血糖水平与急性脑梗死发生的关系研究

目的探讨急性脑梗死患者血糖水平、氧化应激损伤程度及其相互关系。方法选择148例急性脑梗死患者按入院次日空腹血糖水平分成血糖升高组54例,血糖正常组94例,分别测定外周血清8-异前列腺素F2α(8-iso prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)和总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)活力,并进行比对和统计学分析。结果高血糖组血清8-iso-PGF2a高于正常血糖组,T-SOD低于正常血糖组,差异均有统计学意义(P<0.01)。血糖水平和8-iso-PGF2α呈正相关(r=0.676,P<0.01),血糖水平与T-SOD活力呈负相关(r=-0.708,P<0.01)。8-iso-PGF2α与T-SOD活力也呈负相关(r=-0.712,P<0.01)。结论高血糖可能加剧急性脑梗死患者神经系统损害,其可能通过促进氧化应激损伤增加,抗氧化能力降低,促进了急性脑梗死的发展。

隔姜灸对寒湿凝滞型原发性痛经大鼠PGF2α、E2、P、PGF2αR及E2R mRNAs表达的影响

目的观察隔姜灸神阙、关元对类寒湿凝滞型原发性痛经(PD)大鼠内分泌相关分子及其受体基因表达的影响,探讨其镇痛机制。方法将32只雌性Wistar大鼠根据随机数字表法分为正常组、模型组、隔姜灸组和西药组,每组8只。除正常组外,其余各组使用缩宫素联合冰水浴法建立类寒湿凝滞型PD大鼠模型。造模成功后,正常组和模型组不接受治疗;隔姜灸组接受隔姜灸神阙和关元治疗;西药组接受布洛芬灌胃治疗。比较各组大鼠扭体反应情况,检测血清中前列腺素F2α(PGF2α)、雌激素(E2)、孕激素(P)含量及子宫组织中PGF2α受体mRNA、E2受体mRNA表达。结果正常组未出现扭体行为;与正常组比较,模型组血清PGF2α、E2含量增加(P<0.01),P含量下降(P<0.01);子宫PGF2α受体mRNA、E2受体mRNA表达增加(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,隔姜灸组、西药组扭体行为潜伏期延长,扭体反应评分降低(P<0.01);隔姜灸组、西药组血清PGF2α、E2含量下降,P含量上升(P<0.05 or P<0.01);隔姜灸组、西药组子宫PGF2α受体mRNA、E2受体mRNA表达减少(P<0.05)。与西药组比较,隔姜灸组扭体行为潜伏期延长,扭体反应评分降低(P<0.05),血清E2含量下降(P<0.05),而血清PGF2α和P含量及子宫PGF2α受体mRNA、E2受体mRNA表达无统计学差异(P<0.05)。结论隔姜灸对类寒湿凝滞型PD的镇痛效应可能与调控子宫组织中PGF2α受体mRNA及E2受体mRNA表达水平有关。