地黄护肝方联合心理行为干预治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的探讨地黄护肝方联合心理行为干预在治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 136例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用常规西医治疗,口服恩替卡韦0.5 m,g1次/d,甘草酸二胺肠溶胶囊150 mg口服,3次/d;观察组在此基础上采用地黄护肝方联合心理行为干预治疗,给予地黄护肝方1剂/d,心理行为干预2次/周。治疗12周后,比较2组患者的治疗效果、症状改善情况、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、血胆汁酸(TBA)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(EIV)、APRI指数]、心理健康程度。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胁痛、纳差、乏力、黄疸、面色晦暗等中医症候积分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGT、LDH、TBil、DBil、TBA较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、PⅢP、C-IV、APRI指数较对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性等SCL-90自评量表评分明显较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地黄护肝方联合心理行为干预在治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,有助于改善临床症状及心理状态,减轻肝脏炎性反应,保护肝细胞,改善肝功能及肝纤维化,增强机体免疫功能,延缓病情进展,具有积极的临床意义。