针刺联合地黄饮子合知柏地黄汤治疗多囊卵巢综合征的效果

目的:探究针刺联合地黄饮子合知柏地黄汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)效果。方法:选择2022年1月—2023年6月在枣庄市妇幼保健院治疗的PCOS患者120例,应用随机数字表法将其分为对照组及研究组,各60例。对照组予以常规治疗,研究组予以针刺联合地黄饮子合知柏地黄汤。对比两组中医证候积分、性激素水平、卵巢微循环、子宫内膜厚度(Em)、卵泡直径大于等于12 mm(FD≥12 mm)卵泡数量、最大卵泡直径(最大FD)。结果:治疗后,两组多毛、闭经、月经稀发、头晕耳鸣、阴道干涩、乳房胀痛评分均较治疗前降低,研究组上述积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均较治疗前降低,且研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均较治疗前降低,且研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Em、FD≥12 mm、最大FD均较治疗前升高,且研究组上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合地黄饮子合知柏地黄汤治疗PCOS,可调节激素水平,改善卵巢微循环,提高排卵率。

地黄饮子合知柏地黄汤治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及对卵巢微循环、性激素水平的影响

目的 分析地黄饮子合知柏地黄汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的效果。方法 选取2018年1月至2021年6月于江苏省苏北人民医院就诊的80例PCOS不孕患者作为研究对象,按照计算机随机数字生成法分为试验组、常规组,各40例。常规组给予常规西药治疗,试验组在常规组基础上给予地黄饮子合知柏地黄汤治疗。比较两组总有效率、妊娠率及治疗前后雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和不良反应。构建地黄饮子合知柏地黄汤治疗PCOS不孕的未成功妊娠模型的方程。结果 试验组总有效率92.50%(37/40)较常规组的72.50%(29/40)高(P<0.05);试验组妊娠率67.50%(27/40)高于常规组的42.50%(17/40)(P<0.05);构建地黄饮子合知柏地黄汤治疗PCOS不孕的未成功妊娠模型,logit(p)=-6.127+1.177×体重指数+1.103×盆腔粘连-0.997×子宫内膜厚度+1.240×高雄激素血症;治疗后两组E2、LH、T、RI、PI较治疗前降低,且试验组降低幅度大于常规组(P<0.05);试验组不良反应发生率10.00%(4/40)与常规组7.50%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地黄饮子合知柏地黄汤治疗PCOS不孕患者具有良好效果,在提高妊娠率、调节性激素水平、改善卵巢微循环方面具有明显优势,安全性高,且对不伴有肥胖、盆腔粘连、高雄激素血症及子宫内膜厚度过薄的患者,其助孕效果更明显。

知柏地黄汤合白虎汤对阴虚火旺型2型糖尿病疗效分析

目的分析在对阴虚火旺型2型糖尿病患者治疗中通过应用中医药知柏地黄汤合白虎汤的治疗价值。方法抽取2017年8月—2019年8月本院收治的80例阴虚火旺型2型糖尿病患者,并依据治疗方案分组为对照组与观察组,对照组采取常规治疗方案,同期观察组加用中医药知柏地黄汤合白虎汤治疗。对比两组入组时与治疗后的各血糖指标、观察药物不良反应以及疗效情况。结果观察组总有效率97.50%,对照组85.00%,且P<0.05;两组入组时FBG、2hPG、HbAlc比较中P>0.05;治疗后观察组的FBG、2hPG、HbAlc均优于对照组,且P<0.05;观察组不良反应率比较5.00%,对照组7.50%,且组间差异P>0.05。结论对于阴虚火旺型的2型糖尿病患者通过运用知柏地黄汤合白虎汤治疗可以有效控制血糖水平并提升疗效,同时安全性良好。

阴虚火旺型2型糖尿病采用知柏地黄汤合白虎汤治疗效果观察

选取2018年4月-2019年5月80例阴虚火旺型T2DM病患者,随机平分为观察组采用知柏地黄汤合白虎汤治疗,对照组患者使用常规西医基础治疗。结果:观察组的空腹血糖和餐后2h血糖改善水平好于对照组(P<0.05)。观察组的治疗效果高于对照组(P<0.05)。结论:知柏地黄汤合白虎汤对阴虚火旺型T2DM具有治疗效果。

玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征预后观察

目的观察玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征预后效果。方法选取浙江省杭州市师范大学附属医院2016年10月—2017年12月收治的80例成人肾病综合征患者,根据患者就诊的时间分组,将80例患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗,对照组采用激素治疗,比较两组患者临床效果的差异。结果治疗前,两组中医症候积分、肝功能指标、肾功能指标、血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组和对照组的上述指标均明显优于治疗前,但观察组的各项指标改善效果,显著优于治疗前和对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为10.0%,对照组的不良反应发生率为27.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人肾病综合征治疗中,采用玉屏风散合知柏地黄汤,治疗安全系数较高,并且能够很好的改善患者临床症状、肝肾功能,以及血脂水平,值得在成人肾病综合征的治疗中予以应用和推广。

知柏地黄汤配合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病的疗效观察

目的探讨知柏地黄汤配合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病的临床疗效。方法研究对象选自2017年3月—2019年12月湖口县中医医院收治的65例阴虚火旺型2型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为对照组33例,观察组32例。对照组采用门冬胰岛素30治疗,观察组加用知柏地黄汤合白虎汤治疗,2组均连续治疗1周。比较2组患者血糖水平及不良反应发生情况。结果治疗1周后,2组患者血糖水平均降低,且观察组低于对照组,与对照组相比较,观察组不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论知柏地黄汤配合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病疗效显著,可有效改善患者血糖水平,降低不良反应发生率。

犀角地黄汤联合知柏地黄丸加减治疗经期结膜反复充血1例

笔者在临床跟诊导师周华祥过程中发现1例经期结膜反复充血患者,特将此病例整理报道如下。1病例资料张某,女,35岁。2019年4月3日第1次于我院就诊,主诉:双眼反复红赤20余年。现病史:患者自诉20余年前无明显诱因于月经前后双眼反复红赤,伴流泪、眼部疼痛,无视力下降、畏光,无头晕头痛等其他症状,自诉感冒时双眼红赤症状亦显著。

知柏地黄汤对UU感染大鼠生精细胞凋亡及凋亡因子Cyt-c、AIF表达的影响

目的探讨知柏地黄汤对解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)感染大鼠精液质量、生精细胞凋亡及凋亡因子Cyt-c、AIF表达的影响。方法从60只雄性SD大鼠中随机抽取45只,经膀胱注射造成UU感染动物模型,剩余15只作为正常组。UU感染模型动物再随机分成模型组、阿奇霉素组(西药组)和知柏地黄汤组(中药组),于接种后第10 d予以模型组和正常组生理盐水灌胃,阿奇霉素组和知柏地黄汤治疗组分别予相应药物灌胃,连续干预2l d后处死动物,检测各组精子运动参数、生精细胞凋亡率及细胞凋亡因子细胞色素C(cytochrome c,Cyt-c)、细胞凋亡诱导因子(apoptosis inducing factor,AIF)表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠精子质量明显降低,UU培养阳性率、生精细胞凋亡率及Cyt-c、AIF表达明显升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,中药组、西药组精子质量提高,UU培养阳性率、细胞凋亡率、Cyt-c、AIF表达均降低(P<0.01,P<0.05);与西药组比较,中药组改善精子质量较高(P<0.05,P<0.01),降低UU感染率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论知柏地黄汤改善UU感染大鼠精子质量优于阿奇霉素,且与阿奇霉素抗UU感染作用相当,其机制可能与其降低凋亡因子Cyt-c、AIF表达相关。

玉屏风散合知柏地黄汤辨证治疗成人肾病综合征的临床观察

目的探讨玉屏风散合知柏地黄汤辨证对成人肾病综合征患者肝肾功能的影响。方法选取青岛市即墨区中医医院2019年1月至2020年1月收治的成人肾病综合征患者100例,按照随机数字表法分为两组,各50例。予以对照组患者甲泼尼龙片激素治疗,在此基础上,予以研究组患者玉屏风散合知柏地黄汤辨证治疗,两组患者均治疗3个月。对比治疗前后两组患者中医证候积分、肝肾功能、血脂指标变化。结果与治疗前比,治疗后两组患者中医证候积分及24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均降低,且研究组低于对照组;治疗后两组患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论玉屏风散合知柏地黄汤辨证治疗可有效改善成人肾病综合征患者肝肾功能,同时,可进一步调节患者血脂水平,减轻病症。

知柏地黄汤合黄昏汤治疗慢性咽炎引起的咳嗽

知柏地黄汤合黄昏汤治疗慢性咽炎引起的咳嗽刘伟萍（浙江省新昌县中医院新昌３１２５００）关键词慢性咽炎，咳嗽，中医药疗法，知柏地黄汤合黄昏汤慢性咽炎引起的咳嗽，病程校长，病因复杂，短期治疗，收效甚微。这类咳嗽，在发病的部位及形成等方面具有其本身的特点，常...

玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征的疗效及对肾功能的影响效果分析

探索玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征的疗效及对肾功能的影响效果。选取2017年4月22日至2018年5月22日期间四川省遂宁市第一人民医院肾病综合征患者100例(实施奇偶数法分组模式),对照组的50例患者进行甲泼尼龙片治疗,观察组的50例患者进行玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗。观察组24 h尿微量蛋白(34.58±4.86)mg,BUN(60.17±2.33)mmol/L,Scr(4.1±0.85)mmol/L,FIB(3.11±0.54)g/L,ALT(22.84±3.62)U/L,AST(32.18±3.55)U/L,ALB(38.95±7.84)U/L,中医证候积分(4.65±1.22)分均优于对照组(P<0.05)。结果显示,对肾病综合征患者实施玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗效果显著。

知柏地黄汤合八正散治疗慢性肾盂肾炎疗效分析

探讨在慢性肾盂肾炎治疗过程之中采取知柏地黄汤合八正散的临床治疗价值和影响。方法 研究时间为2018年4月--2021年4月,选取在这个期间在我院收治的80例慢性肾盂肾炎患者,回顾性分析按照治疗方法分为实验组(知柏地黄汤合八正散治疗)和参照组(环丙沙星片治疗),观察两组患者的临床治疗效果。结果 实验组实验患者显效人数较多且整体治疗有效率较参照组偏高(P<0.05);考察实验组实验患者整体临床症状缓解时间较参照组优异(P<0.05);实验组实验患者的白细胞介素2、白细胞介素-4、白细胞介素10较参照组优异(P<0.05);实验组实验患者的心理功能、躯体职能、物质生活、社会关系较高(P<0.05);实验组实验患者整体并发症发生率较参照组偏低(P<0.05)。结论 在慢性肾盂肾炎治疗过程之中采取知柏地黄汤合八正散,治疗有效率高,缩短临床缓解时间,并发症比较低,改善血清相关指标水平,治疗安全性高,可以在临床上进行推广。

知柏地黄丸合二至丸方联合芬吗通治疗肾阴虚型绝经综合征的临床观察

目的探讨对肾阴虚型绝经综合征患者联合采用芬吗通和知柏地黄丸合二至丸方治疗的临床效果。方法选取河源市中医院门诊及住院患者、河源市人民医院中医科门诊收治的60例绝经综合征患者为研究对象,均符合肾阴虚型诊断。研究开展时间在2020年1月~2021年7月。随机将60例患者分为对照组和治疗组,各30例。两组均给予芬吗通治疗,其中治疗组在此基础上给予知柏地黄丸合二至丸方汤剂治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组治疗前改良Kupperman评分和中医证候积分与对照组相比无明显差异(P>0.05);治疗组治疗后改良Kupperman评分(10.46±2.05)分、中医证候积分(9.50±1.67)分均低于对照组(16.99±3.52)分、(12.34±2.18)分(P<0.05)。治疗组总有效率93.33%高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗组治疗前促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))与对照组无明显差异(P>0.05);治疗组治疗后FSH(54.30±4.15)IU/L、LH(24.09±3.45)mIU/ml均低于对照组(59.12±4.26)IU/L和(28.41±4.05)mIU/ml,而E_(2)(33.33±3.22)pg/ml高于对照组(26.79±3.04)pg/ml(P<0.05)。结论对肾阴虚型绝经综合征患者采用芬吗通联合知柏地黄丸合二至丸方治疗,不仅可以改善患者的临床症状,还有助于调节患者的激素水平,最大限度的保障患者治疗的安全性和有效性。

知柏地黄汤的临床应用和体会

知柏地黄汤的临床应用和体会浙江省金华县琅琊镇中心卫生院徐申元知柏地黄丸（《医宗金鉴》）又名知柏八味丸，系由六味地黄丸加知母、黄柏而成。常作为汤剂应用于临床，故可称作知柏地黄汤。我常在方中加入生地黄１５ｇ，以增强滋阴降火的功效。方剂组成及剂量（个人习惯...

知柏地黄汤治疗生殖系统疾病五则

知柏地黄丸见清代吴谦《医宗金鉴》,方由钱乙的六味地黄丸即熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓加黄柏、知母8味中草药组成,具有滋阴补肾降火作用。笔者在临床辨治生殖系统疾病过程中灵活运用知柏地黄丸汤剂加减,取得较好效果,介绍如下。1绝经前后诸证王某,女,49岁,2015年10月8日初诊。颜面烘热1年余,在妇科门诊屡用激素治疗,效果不明显。刻诊诉2014年6月绝经,近1年自觉颜面烘热,烦躁失眠,时有头晕。

指纹定量法评估知柏地黄丸指纹归属度和药效物质工艺收率

目的建立中药复方化学指纹成分归属度和工艺药效物质收率的完全定性定量分析的指纹定量法。方法指纹定量法遵循中药复方化学指纹有机加和模型原理,首先进行指纹归属的定性分析,然后进行指纹归属定量分析,两者有机综合可解决中药复方化学指纹归属的定量问题和测定中药复方药效物质收率。使用相似性比Sb、拟合定性相似度Ssyn和双定性相似度及其均值判定单味药化学成分数量和分布比例;采用宏观定量相似度R和双定量相似度及其均值评判指纹归属度和工艺收率。结果该方法应用于知柏地黄丸的研究,评价出熟地黄对知柏地黄丸化学成分贡献最大,为君药,臣药是山茱萸、知母、泽泻和牡丹皮。用双定性双定量相似度及其均值,评价了10批市售知柏地黄丸的药效物质收率。结论指纹定量法能够客观、准确地定量描述单味药对复方制剂化学指纹的贡献大小和定量评价中药复方药效物质的工艺收率,是中药复方制剂化学指纹归属定量控制以及工艺优化的可行方法。

知柏地黄汤合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病30例临床观察

目的:观察知柏地黄汤合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病的临床疗效。方法:选择2型糖尿病阴虚火旺证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用知柏地黄汤合白虎汤治疗,对照组采用西医基础治疗,疗程均为1个月。观察2组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖的变化,评定临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组空腹血糖、餐后2h血糖治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄汤合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病疗效显著。

知柏地黄汤合逍遥散加减治疗肾虚肝郁型更年期综合征60例分析

目的探究知柏地黄汤合逍遥散加减治疗肾虚肝郁型更年期综合征的临床效果。方法抽取2019年6月至2020年6月于周口市中医院就诊的肾虚肝郁型更年期综合征患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组使用激素替代疗法,研究组使用知柏地黄汤合逍遥散治疗。比较两组的临床疗效、血清性激素水平、症状评分、安全性及不良反应。结果研究组治疗总有效率(93.33%,28/30)高于对照组(73.33%,22/30),P<0.05。治疗后,两组血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均低于治疗前(P均<0.05),血清雌二醇水平均高于治疗前(P均<0.05),且研究组血清FSH、LH水平低于对照组(P<0.05),血清雌二醇水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、改良Kupperman评分均低于治疗前(P均<0.05),且研究组SAS、SDS及改良Kupperman评分低于对照组(P<0.05)。治疗前后,两组血常规和肝、肾功指标比较差异均未见统计学意义(P均>0.05),两组食欲消退、恶心头痛、乳房胀痛、肠胃不适等不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论知柏地黄汤合逍遥散加减治疗肾虚肝郁型更年期综合征疗效确切,可改善患者性激素水平,有效调节其内分泌平衡,缓解其负面情绪和躯体症状,安全性良好。

中西医结合治疗男性狼疮性肾炎28例疗效分析

目的 :观察男性狼疮性肾炎 ( LN)的治疗效果 ,与女性 LN进行比较 ,以提高对男性 LN治疗反应的认识。方法 :回顾分析 LN男性 2 8例及同期 LN女性 1 98例住院患者采用中西医结合“二步”治疗方案的疗效。男、女 LN患者均先用激素 + CTX加中医辨证治疗的“第一步”方案治疗 ;经治 8周后 ,对疗效不佳的男、女 LN患者再进行激素 + MMF加中医辨证治疗的“第二步”方案治疗。结果 :1采用“第一步”方案治疗后 ,男性 LN的完全缓解率 2 1 .43% ,部分缓解率 2 8.5 7% ,均明显低于女性患者 ( P<0 .0 5 ) ,而男性 LN的治疗失败率达 5 0 .0 0 % ,明显高于女性患者 ( P<0 .0 5 ) ;2采用“第二步”方案治疗后男性 LN的完全缓解率 5 7.1 4% ,部分缓解率 2 8.5 7% ,治疗失败率1 4.2 9% ,与女性比较均无明显差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :男性 LN对激素治疗反应差 ,而采用中西医结合“第二步”治疗方案并不影响疗效。对于男性 LN的治疗应直接给予以 MMF联合中药辨证施治方案 ,缩短治疗时间以提高疗效。