坎地沙坦西酯片对老年原发性高血压患者谷峰比值及血压变异性的影响

目的探讨坎地沙坦西酯片治疗老年性高血压的疗效及对谷峰比值和血压变异性的影响。方法选择2010年1月至2012年1月该院收治的100例60岁以上高血压患者,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组给予坎地沙坦西酯片治疗,观察两组临床疗效、治疗前后血压T/P比值、血压变异性及不良反应发生情况。结果治疗4 w和12 w后,两组总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗4 w和12 w后收缩压T/P比值分别为89.5%和90.6%,舒张压T/P比值分别为92.5%和91.7%;观察组治疗后白昼收缩压标准差(dSSD)明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦西酯片和盐酸贝那普利均具有良好的降压效果,但坎地沙坦西酯片在改善谷峰比值及血压变异性方面有优越性,值得推广应用。

高效液相色谱法测定中国健康志愿者血清中坎地沙坦及坎地沙坦西酯片的人体药动学

目的建立高效液相色谱-荧光检测法测定人血清中坎地沙坦的方法,考察坎地沙坦西酯片在中国健康志愿者体内的药动学参数。方法以萘普生为内标,按内标法定量。血清样品经盐酸酸化后,加入甲基叔丁基醚萃取,离心分离,取上清液置于已加入1,3-丙二醇的离心管,吹干后用流动相溶解进样。色谱柱：YMC ODS柱（250mm×4.6mm,5μm）,柱温：30℃;流动相：10mmol/L磷酸二氢钾溶液（磷酸调pH到3.0）∶乙腈=60∶40,流速：1.0mL/min。荧光检测波长：λex270nm,λem390nm。用该方法测定20名健康志愿者口服坎地沙坦西酯片8mg后血清中的药物浓度,进行药动学分析。结果坎地沙坦和萘普生的保留时间分别为10.4min和16.5min;坎地沙坦的线性范围是1.01～202μg/L;日内、日间RSD小于10.39%;方法回收率在94.05%～112.80%范围内。结论此方法适合人体药动学的血样分析,结果准确可靠。

与氯少坦对照评价坎地沙坦西酯治疗轻 中度高血压的疗效和安全性

目的评价坎地沙坦西酯对轻、中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法采用随机双盲研究方法,坎地沙坦西酯和氯沙坦随机、双盲治疗轻、中度原发性高血压患者40例,男性30例,女性10例,年龄(46±6)岁,各组20例,给予双盲药坎地沙坦西酯8mg口服,每日1次,或氯沙坦50mg口服,每日1次;4周后根据血压情况决定维持原剂量或分别增加到12mg口服,每日1次,或100mg口服,每日1次;总疗程8周。结果坎地沙坦西酯治疗原发性轻、中度高血压8周末的显效率55%,总有效率75%,收缩压下降(20.0±12.5)mmHg,下降幅度为15.2%;舒张压下降(10.0±2.4)mmHg,下降幅度为10.8%,出现不良反应的发生率为5%。结论坎地沙坦西酯治疗轻、中度原发性高血压的短期疗效明显,每日1次,疗效持久稳定,不良反应少。

坎地沙坦西酯治疗慢性心力衰竭40例

目的:观察坎地沙坦西酯对慢性心力衰竭病人心功能的治疗作用。方法:选择慢性心力衰竭病人80例。随机分为两组,对照组使用依那普利、氢氯噻嗪及地高辛等;治疗组加用坎地沙坦西酯。对治疗前后两组间临床资料进行比较。结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.5%、75%;两组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组心功能NYHA分级好转率优于对照组(P<0.05);左室舒张末期内径(LVDD)缩小(P<0.01),左室射血分数(LVEF)增加(P<0.05),比较有统计学意义,6 min步行试验治疗组距离明显长于对照组(P<0.01)。结论:用坎地沙坦西酯治疗慢性心力衰竭明显优于常规治疗.可显著改善心力衰竭病人临床症状。

坎地沙坦西酯对高血压患者内皮功能的影响

目的:探讨坎地沙坦西酯对高血压患者内皮功能的影响。方法:选择门诊及住院的原发性高血压患者35例,在原抗高血压治疗药物基础上,加用坎地沙坦西酯8 mg qd,共8周。对照组30例,为健康正常人。两组病例于试验前和试验后8周测定血浆内皮素(ET)水平及血浆一氧化氮(NO)水平。结果:治疗组治疗后血浆ET水平明显下降,血浆NO浓度升高,与治疗前相比差异显著(P<0.001);治疗后ET及NO水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后收缩压下降(19.43±9.01)mmHg,舒张压下降(9.36±3.12)mmHg,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦西酯在有效控制血压的同时,降低ET水平,升高NO水平,提示其具有改善内皮功能的作用。

坎地沙坦西酯的药理特性及在治疗高血压中的应用

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的抗高血压药物.

坎地沙坦西酯治疗轻、中度高血压的临床观察

目的 评价坎地沙坦西酯 (candesartan ,CAN)治疗轻、中度高血压病 (EH)的临床疗效和安全性。方法 选原发性轻、中度EH患者 38例 [坐位舒张压 (SiDBP) 90～ 1 1 0mmHg] ,随机双盲给药 ,其中 1 8例服用CAN 8mg/d,1 8例服用氯沙坦 (Losartan,LOS) 50mg/d ,于 4周末SiDBP≥ 90mmHg者剂量增加至CAN 1 6mg/d或LOS 1 0 0mg/d ,总疗程 8周。结果 双盲对照组 8周末有效率 :CAN组 77.8% ,LOS组 72 .2 % ,组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5)。 8周末CAN组SiSBP/SiDBP下降 (2 0 .1 5± 1 3 .1 3/1 0 .92± 3 .1 8)mmHg ,LOS组下降 (1 9.2 1± 1 1 .61 /9.74± 1 6 .2 1 )mmHg。 2、4、6、8周末血压下降值 ,组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5)。CAN组降压疗效随剂量增加而增加 ,与LOS组比较增加剂量疗效差异有显著性。两药不良反应发生率低 ,差异无显著性。结论 CAN 8～ 1 6mg/d治疗轻、中度EH疗效确切 ,耐受性好 。

高剂量坎地沙坦西酯16mg治疗轻中度原发性高血压65例临床观察

目的:评价16 mg坎地沙坦西酯治疗轻中度原发性高血压患者的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、平行对照的研究方法,入选患者65例,随机接受坎地沙坦西酯16 mg.d-1(n=33)或8 mg.d-1(n=32)治疗,共8周,并对其中的37例患者于治疗前后进行24 h动态血压监测。结果:治疗8周末,16 mg组和8 mg组的收缩压分别下降(10.9±11.5)mmHg和(11.5±15.1)mmHg,舒张压分别下降(12.9±11.3)mmHg和(10.5±7.8)mmHg;两组的降压总有效率分别为70%和61.3%。动态血压监测显示,16 mg组和8 mg组的收缩压谷峰比值分别为73%和47%,舒张压为65%和47%。两组的不良事件发生率无统计学差异。结论:高剂量坎地沙坦西酯16 mg.d-1治疗轻中度原发性高血压安全有效,患者耐受性好。

厄贝沙坦氢氯噻嗪与坎地沙坦西酯对高血压患者炎症因子及临床疗效的比较

目的比较厄贝沙坦氢氯噻嗪与坎地沙坦西酯对高血压患者血清炎症因子及临床疗效的影响。方法选取2014年6月～2015年10月收入院的高血压病患者86例,根据随机数字表法随机分为2组：对照组43例予坎地沙坦西酯治疗;实验组43例予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,检测2组患者血压、C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）、一氧化氮（NO）等指标的变化,评价2种治疗方法的临床疗效。结果实验组经治疗后收缩压、舒张压水平明显低于对照组（P〈0.05）;实验组血清CRP、IL-6水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压病患者具有较好的临床疗效,且安全性较高。

坎地沙坦西酯治疗高血压合并糖代谢异常病人临床研究

目的观察坎地沙坦西酯对高血压合并糖代谢异常病人的降压疗效及胰岛素敏感度(HOMA-IR)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。方法将70例高血压合并糖代谢异常病人随机分为两组,试验组服用坎地沙坦西酯8mg,每日1次,联合传统降压药物;对照组服用依那普利10mg,每日2次,共8周;治疗期间监测两组病人的血压、心率及治疗前后血糖、血胰岛素、hs-CRP变化。结果治疗8周后,试验组和对照组都可以有效降低血压,收缩压分别为(128.1±8.1)mmHg和(129.6±7.2)mmHg;舒张压分别为(79.0±4.2)mmHg和(78.4±3.6)mmHg,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01);两组均可以降低血清hs-CRP水平,分别为(4.2±2.5)mg/L和(6.5±1.8)mg/L,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);但治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HOMA-IR分别为1.32±0.50和1.70±0.52(P<0.05),治疗组可以明显改善病人的胰岛素抵抗。结论坎地沙坦西酯与依那普利都能够有效地控制血压,降低hs-CRP水平,但在改善炎性因子和胰岛素抵抗方面,坎地沙坦西酯优于依那普利,可以更好地保护血管。

坎地沙坦西酯片治疗原发性高血压的临床观察

目的:观察坎地沙坦西酯片对高血压病患者的临床疗效及安全性。方法:30例患者分为3组,1组为服用原有降压药物产生不良反应需要停药,换用坎地沙坦西酯片者14例;2组为原有降压药物效果不佳(BP≥140/90mmHg)直接加用坎地沙坦西酯片者12例;3组为原发性高血压未用降压药者4例。3组均以坎地沙坦西酯片8mg,qd,为起始剂量,第4周平均血压≥140/90mmHg者加用双氢克尿噻12.5mg,qd。结果:1组换用坎地沙坦西酯片后全部不良反应消失,耐受良好且降压效果与原有药物相似或更好;2组6周时血压由(158.3±15.5)/(101.0±5.7)mmHg降至(134.5±12.0)/(83.0±6.8)mmHg,58.3%的患者血压降至正常;3组6周时血压由(147.4±8.2)/(100.3±6.8)mmHg降至(134.2±5.0)/(85.0±5.8)mmHg,全部降至正常。结论:坎地沙坦西酯片是一种有效的、耐受性好的降压药物。

坎地沙坦西酯片人体药动学和与必洛斯片的生物等效性及坎地沙坦吸收机制的研究

目的研究评价坎地沙坦西酯片人体药动学和与必洛斯片的生物等效性研究。方法药动学研究选取20例中国健康男性受试者口服8mg坎地沙坦西酯片;生物等效性研究选择20例受试者,随机编号分成两组,交叉给药;建立Caco-2细胞模型,考察其生物等效性。结果坎地沙坦西酯片Cmax约为93ng/mL,Tmax为3~5h,T1/2为9h,药动学个体差异较大;坎地沙坦西酯片与必洛斯片的药动学参数无显著差异,试验制剂与参比制剂等效。结论本次试验研究中坎地沙坦西酯片的药动学特征,坎地沙坦西酯片与必洛斯片的生物等效性与国外文献报道基本一致。

坎地沙坦西酯治疗原发性高血压的疗效及对心血管重构的影响

目的评价坎地沙坦西酯的降压效果及其对原发性高血压患者心血管重构的影响。方法198例原发性高血压患者,随机分成坎地沙坦西酯组和非洛地平缓释片组,治疗24周,测治疗前,治疗后第4、8、16及24周的血压,其中85例于治疗前、治疗结束后各检查一次超声心动图及颈动脉超声,对比分析组内治疗前后左心室重量指数、左心功能参数及颈动脉的内膜-中层厚度(IMT)、内径(ID)及IMT/ID比值。结果①治疗后第4、8、16及24周与治疗前比较,坎地沙坦西酯组收缩压明显下降(t分别=12.66、14.13、17.30、19.11,P均<0.05),舒张压也明显下降(t分别=19.26、21.32、24.27、25.02,P均<0.05)。②坎地沙坦西酯治疗24周后,左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、射血分数(LVEF),左室舒张早期充盈峰值流速(E峰),与较治疗前有极显著的改善(t分别=4.02、6.31、4.49、4.94、2.88,P均<0.05),左室后壁舒张末期厚度(PWTd)、左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI)、心房收缩期充盈峰值流速(A峰)减小显著(t分别=2.24、2.03、2.19、2.00,P均<0.05);而在非洛地平治疗24周后IVSd、PWTd、LVM及LVMI下降显著(t分别=2.38、2.19、2.02、2.01,P均<0.05),两组间比较有显著差异(t分别=4.13、5.27、2.00、5.88、1.99、2.86、2.35、2.15、2.04、2.01,P均<0.05)。③坎地沙坦西酯治疗24周后,颈总动脉和颈内动脉IMT减小、ID增加IMT/ID比值改善(t分别=2.20、2.00、2.50、2.00、2.37、2.02,P均<0.05),两组间比较有显著差异(t分别=2.16、1.97、2.13、0.24、2.35、1.99,P均<0.05)。结论坎地沙坦西酯和非洛地平均具备良好降压效应的降压药,坎地沙坦西酯对心脏血管重构及心功能的改善有一定的优越性。

HPLC法测定坎地沙坦西酯片中坎地沙坦西酯的含量

目的建立用于测定坎地沙坦西酯含量的HPLC法。方法采用DIKMA C_(18)(200 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相:10 mmol·L^(-1)磷酸二氢钾(pH 2.5)-乙腈(35:65,V/V);流速1.2 mL·min^(-1);检测波长254 nm。结果坎地沙坦西酯质量浓度的线性范围为1～200mg·L^(-1)(r=0.999 9),平均回收率100.03%,精密度RSD<1.0%,3批样品的含量分别为100.71%、101.27%、101.81%。结论本方法操作简便、快捷,结果准确、可靠,可用于坎地沙坦西酯片的质量控制。

天津武田药品有限公司召开“必洛斯”学术研讨会

4月11日，天津武田药品有限公司在上海华亭酒店召开“‘必洛斯’（坎地沙坦西酯片）亚洲巡回演讲暨全国高层专家论坛学术研讨会”，来自上海市各大医院的相关临床科室的主任、副主任参加了会议。之前，天津武田药品有限公司已在沈阳和杭州举行过两场同样性质的会议，本次会议是天津武田药品有限公司在国内该系列巡回演讲和学术讨论的最后一站。

11024 Atacand预防高血压结果良好

英国-瑞典制药巨头AstraZeneca公司已经得到TROPHY研究（高血压预防试验）的结果，这项临床调查评估了对有高血压前兆患者进行药物干预的作用。 据AstraZeneca公司称，该项已经在《新英格兰医药》杂志上出版的研究发现，在这项为期四年的试验的主要终点——高血压的发展，与安慰剂组相比，使用Astrazeneca公司的Atacand（candesartan cilexetil，坎地沙坦西酯）治疗的受试组的相对风险明显降低（15．6％）（二者分别为53．2％和63．0%，P〈0．007）。

必洛斯有奖征文启事

必洛斯（坎地沙坦西酯）是由武田药品于20世纪90年代初研发成功的血管紧张素I型受体抑制剂，自2002年在中国面市以来，为众多的心脑血管疾病患者解除了疾病的困扰，为广大临床医师提供了强有力的帮助。必洛斯除长效降压以外，还拥有跨越心血管事件链的充足的循证医学证据，能为患者带来降压之外的临床获益。

必洛斯有奖征文启事

必洛斯（坎地沙坦西酯）是由武田药品于20世纪90年代初研发成功的血管紧张素I型受体抑制剂，自2002年在中国面市以来，为众多的心脑血管疾病患者解除了疾病的困扰，为广大临床医师提供了强有力的帮助。必洛斯除长效降压以外，还拥有跨越心血管事件链的充足的循证医学证据，能为患者带来降压之外的临床获益。