小议“坏病”与“施治防误”

整理与“坏病”“施治防误”相关的条文,探讨其理论溯源与内涵,以指导现代疾病治疗。“坏病”的概念众说纷纭,如有医药所坏;太阳少阳辨证多端,无一名可用,故称“坏病”等,而“施治防误”相关文献研究分析不足且记录分散。通过对中医文献整理和研究,总结各代名家“坏病”及“施治防误”,对比认为“坏病”为因失治、误治使原发病出现反常变化,证候错综复杂,以无六经临床特征的病证为本义与“施治防误”为主要治疗总则“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的进行发展,进一步证实“坏病”与“施治防误”为病证名措施关系和二者丰富发展“治未病”理念。对“坏病”与“施治防误”的概念及发展进行研究,举隅临床慢性荨麻疹与睡眠障碍性疾病病机及治疗,由此促进中医基础研究及临床规范治疗的发展。

论《伤寒论》之“坏病”

《伤寒论》之"坏病",现均理解为"变证",不属六经范畴,可按照《伤寒论》第16条,其原意应指病仍在太阳,并非变证。细考之,"坏病"的原意,是指太阳病经过误治、或病人具有某种特殊体质、病证不按常规演变、因而需要观察证候变化以作相应治疗的一类病证。"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的思想,本义并非能够指导各种疾病的辨证论治,因为未经过误治的病证能预测疾病的传变,而坏病不能预测才需要随证治之。以此思想理解《伤寒论》太阳病篇17至30条,可发现原文顺序的有机联系,是坏病证治的具体示范。

《伤寒论》“坏病”浅识

“坏病”之名见于后汉仲景所著《伤寒杂病论》,分述于太阳、少阳两篇、近现代医家沿用甚少。十余年来,笔者在研读《伤寒论》时,反复推敲原文字句,旁参有关资料,力求弄清概念,俾其指导临床。故不揣(?)陋,爱将坏病的肤浅认识概述如下: 1 仲景以误治命坏病 《伤寒论》把热性病总称伤寒,是以《素问·热论》“人之感于寒,则为热病”为理论依据,同时观察到这类热性病的发病原因,是人体受寒的反应。可知把热性病命为伤寒,是以病原为依据。以病原命各是《伤寒论》的特点之一。

《伤寒论》与“坏病”

本文主要论述三个问题。一是坏病的概念。坏病一般认为是因医生误治而致的变证,实际内涵还应包括各种疑似难辨难治的病证。二是《伤寒论》关于坏病的辨治原则及其具体例证,并通过对这些具体例证的分析探讨,揭示辨证方法。这是《伤寒论》中最有价值的部分,也是《伤寒论》理论的精髓所在。三是辨治坏病的方法和规律。因其能有效地指导疑难病的辨治。因而最有临床意义,值得深入研究。

学习《伤寒论》“坏病”的体会

《伤寒论》是辨证论治的专书,仲师开六经辨证之先河,奠八纲辨证之基础,首次提出＂坏病＂的概念,即16、17诸条所述,由于失治误治,而致病情复杂变坏者为坏病,它是疾病传变和转化的形式之一,

黄疸坏病救逆案及反思

1 古典医籍有关黄疸与坏病的论述 "坏病"首见于<伤寒论>16条:"太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也.观其脉证,知犯何逆,随证治之".

何谓太阳坏病?治疗原则是什么?

答：凡由于治疗上的错误，致病情恶化，证侯复杂，而又不能以六经病称其名者叫做坏病。太阳坏病大都由太阳病误治而来。如太阳病发汗或吐、下、温针等法使用不当引起的各种险恶变证，不能以太阳名其证者称为太阳坏病。

泄痢“坏病”辨治偶得

目的:探讨泄泻、痢疾及其兼、变证(即"坏病")的成因,中医药治疗方法及临床应对措施。方法:根据历代文献对泄泻、痢疾的认识,兼、变证处理方法,结合自身实践及辅助检查所见,对临床中遇到的泄泻、痢疾疑难杂证进行再认识及总结。结果:临床中所见泄痢变证、坏证多因失治、误治、疗程不足及其他实质性病变等引起。结论:在辨病、辨证论治基本原则指导下使用中医药治疗有较好效果;中医辨证施护起着至关重要的作用;病程较长者辅助检查不可或缺。

论《伤寒论》之坏病

坏病是原发病经过误治之后,病情发生了变化而不能再根据原发病遣方用药者,不包括“自坏病”。并对少阳中风吐下悸而惊、坏痞、阳明病被火发黄等九种有证无方的坏病剖析论证,拟出了相应的方治。

淡水鱼类肝坏病的防治方法

肝坏病是目前养殖鱼类中最常见的一种疾病,由于使用受细菌、病毒侵染或脂肪氧化较严重的饲料,具有很大毒性,从而损害鱼类肝组织。它可造成弥漫性脂肪变性影响肝功能。这类变性脂肪往往发生坏死,使肝脏呈黄色或黄褐色。还有投喂受霉菌感染的饲料,如玉米、米糠、花生饼、豆饼等一些容易受潮的物质,产生黄曲霉及亚硝酸基化合物等招致鱼类的肝病;另外,养鱼水体受铜、氨等物质污染引发肝病,或长期使用含呋喃西林、呋喃唑酮等刺激肝脏的饲料添加剂,也易使鱼肝脏发病。其症状主要表现为肝细胞大片坏死;肝静脉阻塞、门脉压增加,以及造成胶体渗透压降低和肝淋巴液等渗透压增加,而导致鱼体蓄积腹水等症状。

外感坏病长期低烧辨治举隅

外感失治、误治所致长期低烧是临床常见症,仲景称之为坏病。由于低烧不退,日久正衰,从而引起一系列变症,虽非疑难,但治疗颇为棘手,笔者有感于此,拟举7例,试陈一隅之见,就正于同道。例1刘某,女,27岁,干部。1984年1月18日初诊,病历号:3405。低烧已逾半载。证见汗出恶风,傍晚恶寒甚,体温波动37.7℃~37.9℃。

从“伏邪”与“坏病”探讨脓毒症的治疗

脓毒症是重症医学科的主要病种之一,结合脓毒症的现有研究和临床诊治体会,从'伏邪'和'坏病'的角度探讨临床脓毒症的分类及相应的治疗策略。脓毒症患者根据来源不同,可分为重症发病急诊收入和轻症发病经住院治疗病情进展加重后转入两种。前者宜从'伏邪'论治,治宜重剂清透伏邪,及早进行脏器支持治疗挽救器官功能;后者宜从'坏病'论治,注重精简治疗、精简药物、缓缓调治,以使正气来复。

赤点石斑鱼病毒性神经坏死症的组织病理和电镜观察

用逆转录-聚合酶链式反应(RTPCR)检测患病赤点石斑鱼苗,呈Beta诺达病毒阳性。光学显微镜下观察到病鱼的脑、视网膜、脊髓有空泡。在脑部,空泡主要分布在端脑、间脑和小脑。受感染的细胞明显收缩、致密变化和嗜碱性。包涵体常为圆形,大小不一。透射电镜下,在感染细胞的细胞质可观察到含有病毒粒子的致密体。病毒粒子呈等面体,无外膜,直径为25～28nm,随机分布在细胞质或在致密体内排列成晶格状。致密体大小不一。偶尔观察到较大致密体的外膜已破裂,病毒粒子被释放到细胞质。

孙一奎救治外感病误治思路探微

对《孙文垣医案》《赤水玄珠》中外感病误治所生坏病的病案与相关论述进行分析,归纳出孙一奎辨证思路为:先明病因,知感何病;再查前剂,知为何误;观其脉证,知犯何逆。救治特色为:误补而益火助热,清、消并举;误下致表里同病,清、解、补兼施;误汗后耗气伤津,清、补为益。经验药对为:陈皮-黄连,柴胡-黄芩,石斛-甘草。综合其提出的“不可全恃攻克,以致虚虚之祸”“病坏之后,以补药收工者多”等主张,孙氏救治坏病的思路丰富了中医外感病辨治理论,凸显了传统中医药治疗疫病的优势。

“坏病”天降,我的孩子无辜流产

我和老公都在外企工作,压力很大,婚后四年都不敢要孩子,怕因为怀孕丢掉好不容易争上的部门经理的职位。可我们双方的父母都急于抱孙子,每次回双方父母家,