关于中医坐堂医的几点法律问题探讨

中医坐堂医的存在与发展,在一定程度上为合理配置医疗资源、缓解人民群众"看病难、看病贵"问题提供了有益的补充。然而,在新时期中医坐堂医的传统优势展现出独特魅力的同时,也带来了新的法律规制的思考。通过法律的比较与反思,加强对中医坐堂医的监督管理,完善关于中医坐堂医执业的法律法规,使传统医学为人民群众提供更安全有效的服务和保障。

药店坐堂医存在的问题与对策

四平市药店坐堂医经历了被取缔到开禁的历程,如今坐堂医诊所都还处于起步阶段,要充分发挥中医在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件和医疗服务中的作用,任重而道远。坐堂医只有得到社会的重视,接受公众的监督,加强行业自律,路子才能走得正,走得宽。1四平市药店坐堂医现状四平市市区人口58万,药店254个,有坐堂医的药店29个,坐堂医生28人,有坐堂医医疗执业许可证1个,其他药店均未经许可,坐堂医有个人中医执业医师证19人,

洛阳、沈阳、南昌、深圳四地试点调查 “坐堂医”归来

历经遭禁、解禁、试点一番风雨之后，“坐堂医”即将在全国名正言顺。2008年1月18日，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强表示，2008年将全面恢复和规范中医在药店坐堂行医的传统，方便居民在社区和家门口接受有效、简便、便宜的中医药基本卫生和保健服务。

中医馆与中医坐堂医诊所中药饮片管理现状分析——以深圳市福田区为例

目的调查分析深圳市福田区中医馆和中医坐堂医诊所中药饮片管理和使用现状及存在问题,为相关部门提供参考。方法根据《广东省医疗机构中药饮片管理专项检查评估细则》制定调查问卷,对福田区44家中医馆和中医坐堂医诊所的中药学人员资质,中药饮片采购、储藏、养护、调剂以及煎煮等方面进行调查,对结果进行统计分析。结果共发放问卷88份,回收有效问卷86份,有效回收率为97.73%。受访机构当天在岗中药师共55名(占70.51%),存在缺岗现象。13.63%的受访机构无法提供供货方的合法资质,56.82%的机构无法提供饮片检验报告及入库验收记录。11.36%的机构设置阴凉药库,81.82%的机构每月或每季度进行饮片养护。27.27%的机构尚未按要求印制处方,40.91%的机构审方、调剂签名不符合要求,77.27%的机构未定期对称量工具进行校对。84.10%的机构开展了饮片煎煮服务。结论福田区中医馆和中医坐堂医诊所目前存在专业人员缺乏、采购验收不严格、储藏养护不规范、审方调剂不严谨、中药煎煮服务不规范等共性问题,需完善管理制度、提高专业人员素质、加强行业自律自助、加大监管力度,以保障人民用药安全。

坐堂医归来

“坐堂医”这个称呼出自张仲景行医的典故。汉献帝建安中期，张仲景任长沙太守，当地连年瘟疫流行，死了很多人。为了拯救黎民百姓，他公然打破官府戒律，坐在大堂上为患者诊脉开方。

坐堂医重出江湖

10月11日，国家中医药管理局、卫生部联合下发通知，在9省市药品零售企业试点（试点地区包括河北省石家庄市，辽宁省沈阳市，黑龙江省齐齐哈尔市，福建省漳平市，江西省南昌市，河南省洛阳市，湖南省长沙市，广东省深圳市，陕西省宝鸡市金台区、凤翔县）设置中医坐堂医诊所。

多管齐下 力促中医药行业发展——加强政府监管中医“坐堂医”重获新生

前厅坐诊、后堂抓药、医药一体是千百年来中医的行医模式,但由于存在误导消费等种种原因而于数年前被相关部门禁止。日前,国家中医药管理局、卫生部联合发文,准许全国9个城市试点设置中医坐堂诊所,并将以有利于中医药特色优势发挥为目的切实加强规范管理。国家中医药管理局还于同期印发《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》和《国家中医药管理局办公室关于开展中医诊疗设备调查工作的通知》,通过培养人才、壮大中医药人才队伍,促进中医诊疗设备的研发等方式多管齐下,保持并发挥中医药特色与优势,促进中医行业的发展。

“坐堂医”解禁？深圳OK沈阳NO!

据《医药经济报》2006年8月30日和9月6日分别报道，对药店开禁“坐堂医”，目前深圳市和沈阳市的态度各不相同。张永超在《“坐堂医”开禁？深圳中药店首尝螃蟹!》一文中报道，已被深圳市纳入今年立法计划的《深圳经济特区中医药条例》，将使中医在中药店坐堂行医名正言顺。深圳市卫生局的官员指出，中药店有中医坐堂，这在香港地区是合法的行医方式，在深圳地区实际上也普遍存在，但在中医管理上目前还是一个盲区。对此，深圳打算学习借鉴香港的经验，使符合中医传统且现实也客观存在的中医坐堂行医合法化、规范化。但也有业内人士指出，允许中医坐堂中药店虽然是好事，然而，中药店和西药店如何区分？出现医患纠纷，如何界定是医生还是药店的责任？为防止“坐堂医”的处方与药店经济效益挂钩．哪些药该用、哪些药不该用，用药是多还是少，如何判定？等等，在允许中医坐堂中药店的同时．如何规避可能出现的问题，尚有待思考。另据江沂在《沈阳：“坐堂医”没有解禁》一文中报道，与深圳的态度不同，沈阳市食品药品监管局明确表态，按照相关法规，只要进行医疗活动，就必须取得卫生管理部门的“医疗机构执业许可证”，这个规定没有改变，药监部门仍不允许药店设立坐堂医。沈阳市食品药品监管局市场监督处处长李学良认为，深圳市由政府牵头．由卫生部门与药监部门联手颁发中医坐堂执照，这是政策上的一个突破，目前沈阳市还未能做到。

中医坐堂医诊所基本标准（试行）

一、中医坐堂医诊所由中药饮片品种小少于400种的药店设置，只允许提供中药饮片处方服务。

谈谈对“坐堂医”的行政处罚

随着到医院看病的费用越来越贵,到药店买药的人会越来越多,"坐堂医"问题引起社会的关注.为数不少的"坐堂医"真实身份是保健品厂或药厂聘请的推销员,他们中从正规医院退下来的医生凤毛麟角,有些是护士,有些原来从事的是与医疗完全无关的工作,他们的报酬与推销"业绩"直接挂钩.顾客一询问相关药品,他们就会马上推荐自家的产品.大多数患者面对药店上千种药品时都非常渴望得到坐堂医生的指点.但是如果为数不少的坐堂医生都以推销药品为真正目的,那么卫生行政部门如何保护消费者的权利呢?下面希望通过对浙江省某药店未取得医疗机构执业许可证擅自聘请中药师开展诊疗活动案分析来谈谈对"坐堂医"的行政处罚.

国家中医药管理局、卫生部开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作

为了充分发挥中医坐堂医的作用，构建符合中医药特点的中医药服务体系，更好地满足群众对中医药服务的需要，国家中医药管理局、卫生部日前发布通知决定开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作。试点地区为：河北省石家庄市，辽宁省沈阳市，黑龙江省齐齐哈尔市，福建省漳平市，江西省南昌市，河南省洛阳市，湖南省长沙市，广东省深圳市，陕西省宝鸡市金台区、凤翔县。

中医坐堂医诊所管理办法（试行）

第一条 为了加强对中医坐堂医诊所的管理，保障公民享有安全、有效、便捷的中医药服务，根据《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》等法律法规的有关规定，制定本办法。

天津“坐堂医”史话

天津解放后，中医界的主体是从北京传来的。在北京，自民初以来有四大名医，他们是肖龙友、孔伯华、施今墨和汪逢春。孔、施二人解放前在北京均各建过一个国医学院，培养了很多中医人才。在天津，施今墨的传人最多，如杜松坡，古今人、顾小痴、何世英、哈荔田、杨浩观。孔伯华的传人在天津的有王季儒和李振华。汪逢春的传人李少川。天津解放时的中医有陆观虎、董晓初等。

《坐堂医诊所：药店竞争新市场》

“中医坐堂医”无疑是目前药店经营发展的新机遇。谁抢占了先机，就意味着谁有可能抢占市场。但如果操作不好，就会成为“鸡肋”，既破坏了药店形象，也浪费了“中医资源”。“中医坐堂医”从初禁到开禁，以后是否会“再禁”，其实全在药店经营者自己。如果零售药店仍然以牺牲消费者健康利益为代价牟取不合理利润，那么政府既可从初禁到开禁，亦可毫不犹豫地从开禁到再禁。对于“中医坐堂医”，如果药店经营者能把“数字化健康”加入进去，也许所带来的就不仅仅是利润了。

坐堂医城市扫描

并不是每个城市上空都云淡风轻,各城市政策的松紧不一,相关配套政策与管理的差异也给获得中医坐堂资格的药店带来了一些困惑。

“坐堂医”与“大处方”

据报道：家住沪东地区的张女士因风寒感冒，听说附近一家药店有坐堂医生，便放弃了去医院的打算。到药店后，张女士受到了“宾至如归”的礼遇：一名坐堂“老中医”又是端凳，又是倒茶。经过一番“望闻问切”之后，给其开了7服药，共计400多元。后来才发现，该药方中有很多贵重药和补药，与治疗感冒根本无关，属典型的大处方。

《“坐堂医”坐立难安》

对于遭遇多年“禁令”的坐堂医而言，即便是获得了“坐堂医”准入资格的门店，除了部分中药文化浓厚的老字号药店之外，也大多是视若“鸡肋”，经营一片惨淡。何故？除了文中提到的“坐堂医”人力资源稀缺、硬件设施要求较高、“坐堂”支出大于收入等情况外，也反映出了中药发展的尴尬处境。中药虽然是我们的“国粹”，