右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在老龄患者下肢手术中的应用效果分析

目的分析右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在老龄患者下肢手术当中的应用效果。方法 110例需要进行下肢手术的老龄患者,随机分为观察组与对照组,每组55例。对照组采用腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,观察组采用右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,观察比较两组患者麻醉后收缩压、舒张压变化稳定情况,感觉神经与运动神经阻滞平均起效时间、完善时间以及不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉后收缩压、舒张压变化稳定情况优于对照组,差异有统计学意义(t=13.38、33.14,P<0.05)。观察组患者感觉神经与运动神经阻滞平均起效时间、完善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=19.93、55.25,P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为5.5%(3/55),低于对照组的23.6%(13/55),差异有统计学意义(χ2=7.31,P<0.05)。结论老龄下肢手术治疗过程当中,使用右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉的临床效果较为显著,在临床上具有应用价值。

腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在老年股骨上段骨折患者的效果观察

目的:探讨腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在老年股骨上段骨折患者中的应用效果。方法:选取100例老年股骨上段骨折患者,随机分为观察组(n=50例)与对照组(n=50例)。观察组患者实施腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,对照组患者实施常规硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉效果、感觉神经和运动神经阻滞情况及不良反应的差异。结果:观察组患者麻醉优良率94.0%,高于对照组的78.0%(P<0.05),感觉神经阻滞维持时间长于对照组(P<0.05),运动神经阻滞维持时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率4.0%,低于对照组16.0%(P<0.05)。结论:腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在老年股骨上段骨折患者中的应用效果较好,有利于改善患者预后,安全性高。

腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在骨科下肢手术中的临床应用

目的观察神经刺激仪辅助定位行腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在骨科下肢手术中的临床应用效果。方法择期单侧下肢手术患者36例,随机分成两组:神经阻滞组(A,n=18)和硬膜外麻醉组(B,n=18)。A组:取患肢在上侧卧位,分别标定腰丛与坐骨神经阻滞穿刺点,将神经刺激仪正极与患者相连,负极连接与阻滞针上。腰丛注药量为0.33%罗哌卡因30ml,坐骨神经注药量为0.33%罗哌卡因15ml,B组:选择L3～4间隙行硬膜外穿刺,硬膜外用药为1%罗哌卡因12～15ml,观察并记录各组麻醉前,麻醉后5、15、30、60min的SBP、DBP、HR、SpO2,以及感觉运动神经阻滞的起效时间,阻滞完善时间及维持时间,术后1、4hVAS评分及麻醉相关的不良反应等。结果所有患者术中都获得满意的麻醉效果,麻醉前及麻醉后5min两组患者的血压无明显差异,麻醉后15、30、60minB组患者的SBP、DBP与A组相比降低明显。B组患者麻醉后15、30、60min的SBP、DBP,较麻醉前、麻醉后5min有显著性降低。A组患者整个麻醉过程中的SBP、DBP均无显著性变化。两组患者的HR、SpO2组内及组间比较均无显著性差异。A组患者的感觉运动阻滞起效时间,阻滞完善时间均快于B组(P<0.05),而恢复较B组慢。术后随访A组患者有1例术后1.4hVAS评分为3分、5分,其余病例两时点VAS评分均为0分,其中有一例患者术后有轻微恶心,其余病例均无腰痛、头痛的症状,也无神经损伤症状的主诉。B组患者术后1hVAS评分为0分,术后4hVAS评分有3例患者为6分,2例为4分,4例患者术后有腰痛、头痛的症状,3例患者出现恶心、呕吐。结论与传统的硬膜外麻醉相比较,神经刺激器辅助定位行区域神经阻滞麻醉安全性高、并发症少、效果确切,术后镇痛效果理想。

右美托咪定对股骨粗隆间骨折患者腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉效果及炎性反应的影响

目的探讨右美托咪定对股骨粗隆间骨折患者腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉的效果及炎性反应的影响。方法选取湖北六七二中西医结合骨科医院2019年7月至2021年10月收治的行股骨粗隆间骨折手术的患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。两组患者均行腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,观察组患者在此基础上加用右美托咪定辅助麻醉。结果观察组患者插管时(T_(1))、切皮时(T_(2))、手术开始30 min时(T_(3))、手术结束时(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后2,8,12,24 h的视觉模拟评分量表(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后12 h和24 h的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的麻醉效果明显优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(21.88%比15.62%,P>0.05)。结论在腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉基础上加用右美托咪定,能明显改善股骨粗隆间骨折手术患者的血流动力学指标,减轻术后疼痛,减少炎性因子的释放,麻醉效果显著,且安全性良好。

坐骨神经联合阻滞麻醉和腰硬联合麻醉对于膝关节置换手术生命体征的影响

目的 探讨坐骨神经联合阻滞麻醉和腰硬联合麻醉对于膝关节置换手术生命体征的影响。方法 选取2013年8月~2016年8月期间衢州市第二人民医院收治的112例膝关节置换手术患者进行不同麻醉处理,随机分为试验组1和试验组2,每组各56例,试验组1进行坐骨神经联合阻滞麻醉处理,试验组2进行腰硬联合麻醉处理,比较2组患者阻滞后心率、血压等生命体征的变化。结果 麻醉后,试验组1的心率、血压变化等生命体征的变化明显比试验组2的生命体征变化稳定,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组1患者的不良反应发生率（8.9%）明显低于试验组2（26.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组1患者术后24 h MMSE评分（26.44±0.76）显著低于试验组2的（27.18±0.72）,差异有统计学意义（P〈0.05）;但2组患者麻醉前、术后6、24、72 h简易精神状态评价量表（MMSE）评分对比差异无统计学意义。结论 对膝关节置换手术的患者进行坐骨神经联合阻滞麻醉处理后患者的生命体征变化稳定,而且不良反应少,更适合膝关节置换手术麻醉处理。

腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在下肢手术中的应用效果分析

目的探讨在下肢手术中应用腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉的临床效果。方法于本院2015-02—2016-02收治的骨科患者中随机抽取104例,所有患者均择期行单侧下肢手术治疗,且美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级。将104例患者按照随机数字表法分为实验组(腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉)与对照组(硬膜外阻滞麻醉)。比较2组麻醉效果。结果麻醉前,2组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,对照组收缩压、舒张压明显低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组感觉神经阻滞起效时间、完善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组运动神经阻滞起效时间、完善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率为1.9%(1/52),明显低于对照组的23.1%(12/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在下肢手术中采用腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉,能获得较单纯硬膜外阻滞麻醉更为显著的效果,且对患者血压水平影响小,不良反应少,安全可靠。

腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在骨科下肢手术中的应用

目的 探讨腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在骨科下肢手术患者中的应用效果.方法 抽选2014年1月-2015年2月在我院接受救治的骨科下肢手术患者88例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组.对照组(44例)患者均给予硬膜外麻醉,观察组(44例)患者则给予腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉,测定两组患者感觉神经阻滞以及运动神经组织的起效时间、完善时间、维持时间等指标差异,同时统计两组患者术后并发症发生率.结果 观察组患者感觉神经、运动神经在麻醉起效时间、完善时间上均低于对照组,同时患者感觉、运动神经在麻醉维持时间上则远高于对照组,差异均有显著性(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率(2.3%)均低于对照组(25.0%),差异显著(P<0.05).结论 腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在骨科下肢手术患者中具有更加优化的麻醉效果,术后并发症发生率低,值得临床推广.

股骨上段骨折采用腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉的临床探析

目的探析股骨上段骨折采用腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉的临床价值.方法60例股骨上段骨折患者,根据麻醉措施不同分为试验组和对照组,各30例.对照组采用硬膜外麻醉,试验组采用腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉.对比两组运动、感觉神经阻滞持续时间,术前及术后1、3 d疼痛程度.结果试验组运动神经阻滞持续时间(196.18±69.17)min短于对照组的(255.58±89.55)min,感觉神经阻滞持续时间(449.39±113.28)min长于对照组的(223.37±101.45)min,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组术后1、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(1.27±0.65)、(1.18±0.46)分,均低于对照组的(2.57±1.55)、(2.27±1.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉用于股骨上段骨折患者中,既能缩短运动及感觉神经阻滞持续时间,又能缓解疼痛程度,临床应用价值较高,值得临床推广.

股骨上段骨折手术应用腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉效果分析

目的分析腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉应用在股骨上段骨折手术中的效果。方法选择2014年9月~2018年9月入本院治疗的股骨上段骨折患者90例进行研究,均接受手术方案治疗,根据入组奇偶顺序分为观察组(奇数)与对照组(偶数),每组45例。对照组应用腰硬联合麻醉方案,观察组应用腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉方案。记录两组运动神经阻滞、感觉神经阻滞情况(起效、持续时间),测定术前、术时、术后5min、术后20min时血压、心率,并比较分析。结果两组运动神经阻滞与感觉神经阻滞起效时间比较无显著差异(P> 0.05),但观察组运动神经阻滞持续时间与感觉神经阻滞持续时间与对照组差异有统计学意义(P <0.05);两组术前、术后20min时心率、血压比较无显著差异(P> 0.05),但两组在术时、术后5min时心率、血压对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论股骨上段骨折手术患者麻醉中开展腰丛-坐骨神经阻滞麻醉处理,有良好的运动神经、感觉神经麻醉效果,且对患者的血压、心率影响小,可促进手术顺利开展,值得应用。

神经刺激仪定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在高龄髋部手术患者中的应用

目的 探讨神经刺激仪定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在高龄髋部手术患者中的应用效果.方法 选取2017年1月至2019年1月于江西省南昌市新建区中医院行单侧下肢手术的40例高龄患者,根据抽签法分为试验组和对照组,每组20例.试验组于神经刺激仪定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组临床效果.结果 试验组镇痛维持时间长于对照组,麻醉起效时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组麻醉阻滞完成时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组麻醉相关不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄髋部手术患者于神经刺激仪定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,麻醉起效时间短,镇痛维持时间久,且安全性较高.

腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在老年骨科下肢手术中的临床应用

目的探讨腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在老年骨科下肢手术中的临床应用。方法2018年3月~2020年3月期间,抽取东平县中医院70例骨科下肢手术老年患者,随机数表法,分常规组、实验组,每组35例。常规组实施椎管内麻醉、实验组实施腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉,比较效果。结果实验组麻醉有效率高于常规组,麻醉后心率较低、血压指标高于常规组(P<0.05)。与常规组相比,实验组感觉和运动神经的起效时间较短,感觉和运动神经的维持时间较长(P<0.05),实验组疼痛评分低于常规组(P<0.05)。结论腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉,可减少对老年骨科下肢手术患者各系统的影响,提高手术安全性。

腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在骨科下肢手术中的临床价值分析

分析腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在骨科下肢手术中的临床价值。方法:对我院骨科下肢手术患者进行研究。随机分为两组并给予不同麻醉方案。观察两组各研究指标。结果:在T3、T4时间段,参照组血压水平更低,心率更高,P<0.05。实验组运动及感觉神经起效时间、完善时间均更短,而维持时间更长,P<0.05。实验组麻醉效果更好(96.97%>75.76%),P<0.05。结论:腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉在骨科下肢手术中的临床效果显著,有利于稳定患者生命体征,降低手术风险,值得推广。

小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折患者内固定术中的应用对比

目的探究小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折(TLEF)患者内固定术中的应用效果。方法随机选取南阳市中心医院在2020年5月至2022年5月收治的80例老年TLEF患者作为本次研究对象,用随机数字法将其分为对照组(40例)和研究组(40例)。两组患者均行内固定术治疗,对照组术中行小剂量轻比重腰-硬联合麻醉;研究组术中行股神经及坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、生命体征变化、凝血功能、术后不良反应、术后恢复情况。结果两组麻醉起效时间、完全麻醉时间、感觉神经完全麻醉时间、运动神经完全麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平均低于麻醉前(P<0.05),两组麻醉后HR和MPA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于术前,研究组高于对照组(P<0.05),两组纤维蛋白原(FIB)水平低于术前,研究组低于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后苏醒时间、拔管时间、下肢运动恢复时间及排尿恢复时间均低于对照组(P<0.05)。结论老年TLEF患者内固定术中接受小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉均有较好麻醉效果,但股神经及坐骨神经阻滞麻醉可明显减轻血液高凝状态,减少麻醉不良反应,有效促进患者术后恢复。

超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对老年下肢骨折患者麻醉安全性及血浆皮质醇影响的研究

目的探讨对开展手术治疗的老年下肢骨折患者采用超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对麻醉安全性及血浆皮质醇的影响。方法通过随机数字表法将我院于2020年10月至2022年11月收治的老年下肢骨折患者88例分为两组(n=44)。两组均开展下肢骨折手术治疗,对照组和观察组分别采用腰硬联合麻醉和超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉。比较两组相关临床指标、T0、T1、T2的MAP和HR、术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛(VAS评分)以及围术期血浆皮质醇水平。结果与对照组相比较,观察组感觉、运动神经阻滞起效、术后恢复排尿、下肢运动恢复时间均较短(P<0.05);与T 0时相比较,两组T 1、T 2时MAP水平下降,HR水平提升,且与对照组相比较,观察组MAP水平较低,HR水平较高(P<0.05);与对照组相比较,观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h VAS评分均较低(P<0.05);术后2 h、术后第3天两组血浆皮质醇水平相较于麻醉前均有所提高,但与对照组相比较,观察组血浆皮质醇水平提升幅度较小(P<0.05)。结论对进行手术的老年下肢骨折患者采用超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉,能起到良好的麻醉效果的同时对患者血流动力学水平的影响较小,具有较高的安全性,同时在稳定患者围术期血浆皮质醇水平,降低患者术后疼痛方面具有积极意义。

腰硬联合麻醉与超声引导下坐骨神经阻滞麻醉用于下肢手术的临床效果分析

目的:比较腰硬联合麻醉与超声引导下坐骨神经阻滞麻醉用于下肢手术的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月在中山市三乡医院行下肢手术的80例患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组给予腰硬联合麻醉+超声引导下坐骨神经阻滞麻醉,对照组给予腰硬联合麻醉,比较两组患者的生理指标、疼痛程度、不良反应发生率。结果:术前(T0),两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术开始后20min(T1)、手术结束时(T2),研究组MAP、HR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2h、12h,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉与超声引导下坐骨神经阻滞麻醉用于下肢手术中可发挥良好的镇痛效果,不良反应少,是一种安全有效的麻醉方法。

超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的应用效果

目的:探究超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的应用效果。方法:选取2020年2月—2023年2月菏泽医学专科学校附属医院收治的跟骨骨折患者80例,以随机数字表法将其均分为对照组(椎管内麻醉)及观察组(超声引导下股神经、坐骨神经阻滞)各40例,对比两组麻醉效果;对比两组麻醉前(T_(0))、麻醉后5 min(T_(1))、麻醉后10 min(T_(2))、麻醉后15 min(T_(3))、麻醉后30min(T_(4))时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2));对比两组应激反应指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]、凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、不良反应发生率。结果:观察组麻醉效果Ⅰ级率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(0)、T_(1)时刻HR、MAP、SpO_(2)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP均高于T_(0)时刻,SpO_(2)均低于T_(0)时刻,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP、SpO_(2)较T_(0)时刻差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR、MAP均低于对照组,SpO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组E、Cor水平相较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 h两组E、Cor水平均升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组TT、PT、APTT水平相较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 h,两组TT、PT、APTT水平均升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对跟骨骨折患者实施超声引导下股神经、坐骨神经阻滞,麻醉效果显著,减轻应激反应,稳定术中血流动力学,改善血液高凝状态,降低并发症发生率。

超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在股骨近端防旋髓内钉内固定术中的效果观察

目的观察超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞(LPSB)与腰硬联合麻醉(CSEA)在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年3月淳安县第一人民医院需行PFNA内固定术治疗的68例股骨转子间骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(采用CSEA,34例)和观察组(采用超声引导下LPSB,34例)。比较两组患者血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、疼痛程度、舒芬太尼用量、应激反应指标[肾上腺素(E)及皮质醇(Cor)]及不良反应发生情况。结果手术开始时(T_(1))、手术结束时(T_(2))时,两组患者HR、MAP水平均低于患者入室安静后3min时(T_(0)),且观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组患者术后2、12h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均低于对照组,舒芬太尼用量少于对照组(均P<0.05);术后12h,两组患者E及Cor水平均高于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA内固定术中应用超声引导下LPSB,有利于稳定患者生命体征,并可为其提供良好的术后镇痛效果;同时,可减少术后舒芬太尼用量,减轻应激反应,且不良反应少,值得临床应用。

股骨颈骨折手术应用全身麻醉与腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果比较

目的分析股骨颈骨折手术应用全身麻醉与腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法 70例股骨颈骨折手术患者为研究对象,根据麻醉方式分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组术中实施全身麻醉,观察组术中利用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、苏醒时间、语言功能恢复时间、术后镇痛情况、不良反应发生情况及血流动力学指标。结果 观察组患者麻醉总有效率97.14%高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组患者苏醒时间(3.39±2.22)min、语言功能恢复时间(6.86±2.39)min短于对照组的(10.26±2.28)、(15.33±2.74)min,镇痛评分(2.44±0.67)分低于对照组的(5.18±0.72)分(P<0.05)。麻醉前,两组平均动脉压、心率、血氧饱和度无差异(P>0.05);麻醉后、手术中、手术毕,两组平均动脉压、血氧饱和度均较麻醉前降低,心率均较麻醉前升高,但观察组患者平均动脉压、血氧饱和度均高于对照组,心率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.71%低于对照组的25.71%(P<0.05)。结论 股骨颈骨折患者手术中采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果远优于全身麻醉的效果,其可以稳定血流动力学指标,同时安全性较高,镇痛效果较为理想。

右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在单侧下肢骨科手术中的应用效果观察

目的 探讨右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在单侧下肢骨科手术中的应用效果。方法 选取2019年10月-2021年10月广宁县人民医院收治的90例单侧下肢骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=40),研究组术中采用右美托咪定持续辅助麻醉,对照组给予生理盐水。比较2组患者实施麻醉前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况,不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))等血流动力学指标,比较2组患者的Ramsay镇静评分及视觉模拟评分法(VAS)评分,统计术后不良反应。结果 手术前后,2组患者组间及组内血压比较差异均无统计学意义(P>0.05);T1时2组患者血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5时研究组HR、MAP、SpO_(2)均高于对照组(P<0.05);研究组术后Ramsay评分及VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉不会导致患者血压发生明显变化,对术中血流动力学指标也不会产生严重影响,患者的苏醒质量更佳、疼痛反应更轻,不良反应风险小,具有临床推广价值。

腰丛–坐骨神经阻滞与全身麻醉用于股骨颈骨折的麻醉效果分析

分析为股骨颈骨折患者采用腰丛–坐骨神经阻滞麻醉与全身麻醉的效果。方法 将(2022年10月至2023年12月)80例股骨颈骨折患者,依据随机随之表法分为研究组与对照组各40例。结果 研究组麻醉效果优于对照组,呈P<0.05。结论 两种麻醉均具有显著麻醉效果,其中腰丛–坐骨神经阻滞麻醉所产生的不良反应更少,麻醉速度更快对认知功能影响更小,麻醉效果更好。