乳痛软坚片抗炎镇痛及调节免疫药效作用的实验研究

目的:探讨乳痛软坚片抗炎、镇痛及调节免疫的药效作用。方法:通过小鼠扭体实验、小鼠热板法实验,采用醋酸扭体及热板致痛模型,以扭体次数、痛域值为检测指标,观察乳痛软坚片的镇痛作用;通过大鼠肉芽肿实验、大鼠足肿胀实验,采用棉球植入诱导大鼠肉芽肿增生、角叉菜胶致炎模型,以肉芽重量、足跖肿胀度为检测指标,观察乳痛软坚片抗炎作用;通过小鼠血清溶血素实验、小鼠碳粒廓清实验,采用腹腔注射5%氯化钠溶液鸡红细胞混悬液、小鼠尾静脉注射20%印度墨汁(0.1 mL/10 g)制造小鼠免疫抑制模型,以血清溶血素、廓清指数(K)、吞噬指数(α)为检测指标,观察乳痛软坚片的调节免疫作用。结果:扭体实验中,乳痛软坚片高剂量组小鼠扭体潜伏期长于模型组,扭体次数少于模型组(P<0.01或P<0.05);乳痛软坚片中剂量组小鼠扭体次数少于模型组(P<0.05)。热板法实验中,乳痛软坚片组高、中剂量组小鼠给药后1、2、3 h痛域值高于模型组(P<0.01或P<0.05)。大鼠肉芽肿实验中,乳痛软坚片组高、中、低剂量组大鼠肉芽质量均低于模型组(P<0.01或P<0.05)。大鼠足肿胀实验中,乳痛软坚片高剂量组大鼠在致炎后1、3、4 h足跖肿胀度低于模型组(P<0.05),乳痛软坚片中剂量组大鼠在致炎后3、4 h足跖肿胀度低于模型组(P<0.05)。小鼠血清溶血素实验中,乳痛软坚片高剂量组小鼠溶血素高于模型组(P<0.01)。小鼠碳粒廓清实验中,乳痛软坚片高、中、低剂量组小鼠廓清指数、吞噬指数均高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:乳痛软坚片具有良好的抗炎、镇痛及调节免疫的药理作用。

自体富血小板血浆关节腔注射联合坚骨胶囊口服在自体骨软骨移植手术治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤中的应用

目的:探讨自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)关节腔注射联合坚骨胶囊口服在自体骨软骨移植手术治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)中的应用价值。方法:2021年1月至2023年1月,纳入45例HeppleⅤ型OLT患者。男26例,女19例;年龄22~39岁,中位数31岁。左侧20例,右侧25例。采用自体骨软骨移植手术治疗,术后经踝关节内侧间隙向关节腔内注射5 mL自体PRP,并于术后第1天开始服用坚骨胶囊,每次5粒,每日3次,连续服用1个月。记录术前、术后3个月踝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、踝关节活动度、美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分及转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)血清含量。结果:45例患者均顺利完成治疗。均获3个月以上随访。踝关节疼痛VAS评分,术前(7.69±1.16)分,术后3个月(2.47±0.26)分;踝关节活动度,术前42.14°±4.38°,术后3个月63.62°±6.41°;AOFAS踝与后足评分,术前(66.73±6.17)分,术后3个月(91.27±4.18)分;TGF-β1血清含量,术前(214.36±18.34)ng·mL^(-1),术后3个月(36.47±4.55)ng·mL^(-1);VEGF血清含量,术前(129.76±11.37)ng·mL^(-1),术后3个月(281.36±19.75)ng·mL^(-1)。结论:在自体骨软骨移植手术后应用自体PRP关节腔注射联合坚骨胶囊口服治疗HeppleⅤ型OLT,能够缓解踝关节疼痛、改善踝关节功能、促进软骨损伤修复。

坚骨胶囊对气滞血瘀型肘关节骨关节炎的影响

目的 探讨坚骨胶囊治疗气滞血瘀型肘关节骨关节炎的临床效果。方法 选择2018年1月至2021年6月河北省沧州中西医结合医院收治的气滞血瘀型肘关节骨关节炎患者90例,按照随机数字表法将其分成两组,每组45例。观察组采用坚骨胶囊联合玻璃酸钠治疗,对照组单用玻璃酸钠治疗,两组连续治疗5周。比较两组临床疗效,比较治疗前后Mayo肘关节功能评分(MEPS)、患侧肘关节关节活动度(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及关节滑液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平。比较两组不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MEPS评分、肘关节ROM高于治疗前,VAS评分低于治疗前,且观察组MEPS评分、肘关节ROM高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP水平低于治疗前,关节滑液中TGF-β_(1)水平高于治疗前,且观察组关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP水平低于对照组,关节滑液中TGF-β_(1)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论 联合坚骨胶囊治疗能更有效地调控气滞血瘀型肘关节骨关节炎患者关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP和TGF-β_(1)的表达水平,促进关节软骨修复。

论《坚白论》的认识论思想

《坚白论》是先秦名家公孙龙的代表作之一,“坚白”之辩是其主要辩题。《坚白论》是一部什么性质的著作?它的核心思想是什么?关于这些问题,学界至今缺乏统一认识。本文首先梳理、批判、纠正和补充现有关于《坚白论》的代表性解读,然后详细解析其中的“坚”“白”“石”“神”“天下”“离”和“藏”等核心概念,再将它们与休谟、康德等代表性认识论哲学家的核心思想进行比较,形成一个系统、全面和深入的《坚白论》认识论诠释。我们认为,《坚白论》是一部古老的认识论著作,是公孙龙对世界哲学的重要贡献。

软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊治疗桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺相关抗体水平的影响

目的探讨软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊治疗桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺相关抗体水平的影响。方法选取2019年3月至2022年3月我科收治的150例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采用硒酵母胶囊治疗,观察组采用软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组,白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论软坚消瘿颗粒联合硒酵母胶囊可提高桥本甲状腺炎患者的临床疗效,降低甲状腺相关抗体水平,也能减轻炎症、氧化应激反应,值得推广。

UPLC-MS/MS法同时测定养血软坚胶囊中17种成分的含量

目的建立UPLC-MS/MS法同时测定养血软坚胶囊中芹糖甘草苷、芍药内酯苷、獐牙菜苦苷、没食子酸甲酯、苯甲酰芍药苷、獐牙菜苷、6′-O-β-D-葡萄糖基龙胆苦苷、异甘草素、马钱苷酸、甘草素、没食子酸、芍药苷、氧化芍药苷、龙胆苦苷、甘草酸、异甘草苷、甘草苷的含量。方法分析采用Waters BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相2 mmol/L乙酸铵(含0.1%甲酸)-乙腈,梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温40℃;电喷雾离子源;负离子扫描;多反应监测模式。结果17种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.9996),平均加样回收率91.33%~104.03%,RSD 1.58%~3.50%。结论该方法快速、准确、稳定,可用于养血软坚胶囊的质量控制。

富马酸丙酚替诺福韦联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 探讨富马酸丙酚替诺福韦联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝纤维化患者的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年10月在石家庄市第五医院感染科治疗的慢乙肝肝纤维化患者110例,随机分为2组,对照组55例采用富马酸丙酚替诺福韦治疗,联合组55例采用富马酸丙酚替诺福韦联合软肝化坚颗粒治疗,2组均连续治疗24周。观察比较2组患者治疗前后肝组织锌指蛋白A20(A20)阳性表达占比、瞬时肝弹性测定(FibroScan)肝脏硬度(LSM)及血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平,评估2组治疗24周后总体治疗效果及治疗安全性。结果 治疗后2组肝组织A20、LSM及血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组各指标均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗24周后,联合组治疗总有效率明显高于对照组[92.73%(51/55)比61.82%(34/55),P<0.05]。联合组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义[3.64%(2/55)比1.82%(1/55),P>0.05]。结论 富马酸丙酚替诺福韦联合软肝化坚颗粒可以明显改善慢乙肝肝纤维化患者的肝纤维化程度,控制肝纤维化进展,疗效优于单药治疗。

软坚通络中药湿敷联合硅酮凝胶治疗面部深度烧伤瘢痕的疗效观察

目的观察软坚通络中药湿敷联合硅酮凝胶治疗面部深度烧伤瘢痕的疗效。方法选取2021年8月至2022年8月面部深度烧伤患者50例,分为观察组和对照组各25例。两组患者于面部创面愈合后即开始抗瘢痕治疗,对照组采用硅酮凝胶外用,3次/d,观察组采用软坚通络中药湿敷联合硅酮凝胶治疗。采用温哥华瘢痕评定量表(Vancouver scar scale,VSS)评分观察患者瘢痕增生及治疗总有效率。结果观察组总有效率96.0%,高于对照组总有效率68%,差异有统计学意义(P<0.05);创面愈合后1、3、6个月观察组患者VSS评分分别为(2.48±0.51)、(1.48±0.65)、(0.88±0.67)分,均低于对照组(2.40±0.50)、(1.92±0.57)分、(1.40±0.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对于单纯使用硅酮凝胶,应用软坚通络中药湿敷联合硅酮凝胶治疗面部深度烧伤后瘢痕的效果更好,值得临床推广应用。

软坚清脉颗粒促进骨髓间充质干细胞迁移的实验研究

目的:探讨软坚清脉颗粒含药血清对糖氧剥夺条件下促进骨髓间充质干细胞的增殖及其向血管内皮细胞趋化的影响,探讨软坚清脉颗粒治疗动脉硬化闭塞症的可能作用机制。方法:制备软坚清脉颗粒含药血清采用血清药理学方法。分离骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)后将其分为正常组,模型组,空白血清组,中药低、中、高剂量组共六组。细胞增殖毒性检测(CCK-8)法检测不同浓度软坚清脉颗粒含药血清对糖氧剥夺下BMSCs细胞培养6、12、18、24 h时增殖的影响;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测不同浓度软坚清脉颗粒含药血清对缺糖氧剥夺条件下BMSCs细胞CCND1、MYC、ERK1/2 mRNA和蛋白的表达情况。Transwell实验检测BMSCs细胞的迁移能力,将BMSCs与人脐静脉血管内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)在糖氧剥夺条件下分别加入制备的空白血清组老鼠血清与中药中剂量组含药血清,处理24 h后检测细胞迁移情况。Realtime PCR法检测同样条件处理下HUVECs细胞表面趋化因子PDGFB、CXCL12、CCL21mRNA及BMSC细胞表面趋化因子受体PDGFRB、CXCR4、CCR7mRNA表达情况。结果:成功分离BMSCs细胞且纯度为95%。1)CCK-8结果示:与正常组相比较,模型组BMSCs细胞在6,12 h时细胞增殖能力上升(P<0.01);与正常组相比较,模型组BMSCs在24 h时细胞增殖存活率降低(P<0.01);与空白血清组相比较,软坚清脉颗粒含药血清各剂量组在24 h时不同程度的提高缺氧缺血BMSCs细胞增殖能力(P<0.01)。2)qRT-PCR与Western blot结果显示:与正常组相比较,模型组细胞CCND1、MYC、ERK1/2mRNA和蛋白相对表达量降低(P<0.01);与空白血清组相比较,软坚清脉颗粒含药血清各剂量组均可升高CCND1、MYC、ERK1/2 mRNA和蛋白相对表达量(P<0.01)。3)Transwell结果显示:与对照组相比,共同加药组能促进BMSCs细胞向HUVECs细胞迁移(P<0.01)。4)Real-time PCR结果显示:与空白血清组相比较,中药中剂量组可升高HUVECs细胞表面趋化因子PDGFRB、CCL21的表达(P<0.01);与空白血清组相比较,中药中剂量组可以升高BMSCs表面趋化因子受体PDGFRB、CXCR4的表达(P<0.01)。结论:软坚清脉颗粒含药血清可能通过ERK通路促进BMSCs细胞增殖,同时通过促进HUVEC细胞趋化因子的表达及BMSCs细胞趋化因子受体的表达来实现归巢。

益肾坚骨丸治疗老年男性骨质疏松症的疗效及对骨代谢和性激素水平的影响

目的观察益肾健骨丸治疗老年男性骨质疏松症患者的临床疗效及对血清骨代谢指标和性激素水平的影响。方法将104例老年男性骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组,每组52例。最终治疗组共48例、对照组共47例患者完成治疗。治疗组每日予益肾坚骨丸和钙尔奇D片模拟剂,对照组每日予钙尔奇D片和益肾坚骨丸模拟剂,治疗周期为180 d。比较两组患者治疗前后骨密度、临床症状评分、骨代谢指标[β降解产物(β-isomerized C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)、Ⅰ型胶原N端前肽(propeptide of typeⅠprocollagen,PINP)、骨性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)],性激素[睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E 2)]水平的变化及不良反应发生率。结果与治疗前比较,治疗组患者治疗后骨密度T值显著增加(P<0.05),骨质疏松症症状评分显著降低(P<0.05)。两组患者临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后β-CTX、TRACP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组患者下降程度更显著(P<0.05);PINP、BALP水平均较治疗前显著上升(P<0.05),且治疗组上升程度更显著(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组患者治疗后血清T水平显著升高,且较对照组升高程度更显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾坚骨丸可改善老年男性骨质疏松症患者的临床症状及骨密度,具有促进骨形成、抑制骨吸收及提高血清性激素水平的作用,且安全性好。

生物信息红外肝病治疗仪联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 探讨生物信息红外肝病治疗仪联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年12月石家庄市第五医院诊治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者84例,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各42例。对照组给予恩替卡韦和软肝化坚颗粒治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用生物信息红外肝病治疗仪治疗,治疗1个月后比较2组临床症状改善情况、肝脏硬度值、肝纤维化指标、肝功能指标、临床疗效以及不良反应发生情况。结果 治疗1个月后,观察组乏力、纳差、腹胀、肝区疼痛发生率明显低于对照组(P均<0.05);2组肝脏硬度值及血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均明显低于治疗前,且观察组各项指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为88.10%(37/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物信息红外肝病治疗仪联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有更好的临床疗效,可明显改善患者临床症状和肝功能,降低肝脏硬度,减轻肝纤维化且安全性良好。

软肝化坚颗粒联合生物信息红外肝病治疗仪对慢性乙型肝炎病人抗肝纤维化疗效观察

目的探究软肝化坚颗粒联合生物信息红外肝病治疗仪对慢性乙型肝炎(CHB)病人抗肝纤维化的疗效。方法选取2015年2月至2018年5月石家庄市第五医院收治的CHB病人120例,分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组采用生物信息红外肝病治疗仪治疗,观察组在对照组基础上联合软肝化坚颗粒。记录两组临床疗效、血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)],肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)]、中医症候积分以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率(90.00%)高于对照组(72.50%)(P<0.05);观察组血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均低于对照组[(93.34±36.62)mg/L比(110.87±35.71)mg/L、(73.78±24.14)mg/L比(85.31±25.62)mg/L、(84.72±23.75)mg/L比(100.92±23.34)mg/L、(56.78±14.14)mg/L比(77.47±15.22)mg/L](P<0.05);观察组ALT、AST、GGT及中医证候积分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHB病人采用软肝化坚颗粒联合生物信息红外肝病治疗仪治疗,可有效缓解病人肝纤维化,改善肝功能,安全性高。

从肿瘤微环境探讨“痞坚之处,必有伏阳”

“痞坚之处,必有伏阳”出自《金匮要略心典》,近年来被广泛应用于肿瘤领域。多数医家认为,在肿瘤的发生发展中,“痞坚为因,伏阳为果”,并以此解释肿瘤阻滞气机、郁闭阳气而导致癌性发热、癌性疼痛及放疗、化疗后不良反应的机制。笔者基于西医的肿瘤微环境学说,提出“伏阳为因、痞坚为果”的新观点,认为伏阳作为始动因素,通过诱发氧化应激、激活免疫逃逸、升高间质液压、释放炎症介质形成肿瘤代谢微环境、免疫微环境、高压微环境和炎症微环境,最终导致肿瘤的发生。因此,临床可采用清透壅滞伏阳、补散中焦伏阳之法达到逆转肿瘤微环境、抑制肿瘤发生的目的。

化坚二陈汤治疗儿童睑板腺囊肿验案1则

睑板腺囊肿又称霰粒肿,是眼科常见的疾病,各年龄段均可发生,尤以儿童多发。西医治疗该病多采用热敷、滴眼液、囊腔内注射激素、手术等方法,但易产生不良反应,且复发率较高,中医治疗该病具有独特的优势。该文介绍化坚二陈汤治疗儿童睑板腺囊肿验案1则。

内蒙古地区山杏林枝干害虫朝鲜球坚蚧发生规律

为了掌握朝鲜球坚蚧(Didesmococcus koreanus)的发生及为害规律,在通辽市扎鲁特旗山杏天然次生林对不同树冠方向、不同坡向、坡位等部位的虫口密度、虫情指数、山杏林密度及土壤理化因子等进行调查研究与分析。结果表明:不同树冠方向对朝鲜球坚蚧虫口密度无显著性影响。不同坡向对其虫口密度具有显著性影响(P<0.05),虫口密度由大到小依次为南坡、西坡、东坡、北坡,而且下坡位朝鲜球坚蚧虫口密度显著高于上坡位。不同坡向对其虫情指数无显著性影响。山杏林密度与虫口密度间呈现负相关趋势;与虫情指数无相关性。土壤理化因子对虫口密度无显著性影响。

基于“坚阴”理论治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎归属于中医“痢疾“”泄泻“”便血”等病范畴,其主要的临床表现有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重。溃疡性结肠炎的发生发展与火热之邪密切相关,涉及到湿热之火、热毒之火、妄动之相火。火热之邪伤阴,灼伤阴津、阴血、脂膜、脾阴、肾阴,导致溃疡性结肠炎反复发作“。坚阴”之法的核心要点是以泻热为手段,保存阴液为目的。基于“坚阴”理论为指导原则,分别从泻火与保存阴液两方面着手,探讨从“清湿热,坚脾阴“”泻热毒,坚阴津“”平相火,坚肾阴“”泻下以存阴”不同侧重点治疗溃疡性结肠炎。

藏药益西周胍卡擦坚联合手术治疗急性阑尾炎患者的细节护理干预效果观察

目的:探析对接受藏药益西周胍卡擦坚联合腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者提供细节护理的临床效果。方法:纳入2021年3月—2023年3月间本院收治确诊急性阑尾炎并拟用手术治疗患者80例为分析对象,所有患者均采取腹腔镜手术联合藏药益西周胍卡擦坚治疗,计算机将数字编序后患者随机分为对照组、观察组,治疗期间分别接受常规护理、细节护理,各组有40例。比较两组患者睡眠质量、术后胃肠道反应、并发症情况差异。结果:护理前两组患者在睡眠质量匹兹堡量表评价所得评分比较不存在统计学意义(P>0.05),干预后睡眠质量评分有所改善,观察组评分显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后肠鸣音恢复、首次排气、首次排便时间短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:细节护理应用于藏药益西周胍卡擦坚联合手术治疗的急性阑尾炎患者有利于术后康复及预后质量。

骨坚汤联合利塞膦酸钠片治疗老年骨质疏松症临床研究

目的:观察骨坚汤联合利塞膦酸钠片治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法:将74例老年骨质疏松症患者运用信封法分为对照组和联合组,每组各37例。对照组给予利塞膦酸钠片治疗,联合组给予骨坚汤联合利塞膦酸钠片治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、骨密度、雌二醇(estradiol,E_(2))变化情况。结果:两组患者治疗后腰脊刺痛、腰膝酸软和下肢痿弱等中医证候积分低于本组治疗前,且联合组低于照组(P<0.05)。两组患者治疗后腰椎L_(2-4)和股骨颈处骨密度高于本组治疗前,且治疗后联合组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后E_2高于本组治疗前,且治疗后联合组高于对照组(P<0.05)。联合组有效率为94.59%,对照组有效率为75.68%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨坚汤联合利塞膦酸钠片治疗老年骨质疏松症疗效确切,可改善患者临床症状,提高骨密度水平,调节雌激素水平。

固本坚骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床效果研究

观察固本坚骨汤联合利塞膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法 本研究从我院病人中筛选入组患者,采用随机对照试验,对照组口服利塞膦酸钠片,治疗组在对照组基础上同时应用固本坚骨汤(颗粒),对比两组患者治疗前后的中医证候评分、VAS疼痛评分、DXA骨密度、血清钙、磷含量等指标变化以及治疗期间出现的不良反应情况。结果 经治疗,治疗组患者的腰脊刺痛等症候评分与VAS评分明显低于对照组;治疗组患者治疗0、3、6M后骨密度明显高于对照组;治疗组患者治疗0、3、6M后血清BGP含量明显高于对照组,ALP含量明显低于对照组;治疗组患者的脆性骨折与胃肠道不适病例数显著低于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 固本坚骨汤(颗粒)加减联合利塞膦酸钠可维持或提升患者骨密度,减小脆性骨折风险,提高日常生活能力,并能预防或减轻患者因长期服用利塞膦酸钠引起的胃肠道并发症,值得推广。

坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠对老年骨质疏松患者骨密度及血清酪氨酸3-单加氧酶/色氨酸5-单加氧酶激活蛋白eta、炎症指标的影响

目的探讨坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠对老年骨质疏松患者骨密度及血清酪氨酸3-单加氧酶/色氨酸5-单加氧酶激活蛋白eta(YWHAΗ)、炎症指标的影响。方法选取98例老年骨质疏松患者,以随机数字表法将其分为对照组(n=49)与观察组(n=49),对照组口服阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组的基础上加服坚骨胶囊。6月后比较两组骨密度、中医证候积分、疼痛程度及血清YWHAH、骨钙素、碱性磷酸酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平。结果治疗后,两组腰椎、股骨颈骨密度高于治疗前、观察组高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分低于治疗前、观察组低于对照组(P<0.05);两组静息及活动视觉模拟评分低于治疗前、观察组低于对照组(P<0.05);两组血清YWHAH水平低于治疗前、观察组低于及对照组(P<0.05);两组血清骨钙素水平高于治疗前、观察组高于对照组(P<0.05),两组血清碱性磷酸酶水平低于治疗前、观察组低于对照组(P<0.05);两组肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6低于治疗前、观察组低于对照组(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠的基础上联合坚骨胶囊可有效提升老年骨质疏松患者骨密度、缓解疼痛,其机制可能与下调血清YWHAΗ水平、改善骨代谢指标、减轻炎症反应相关。