基于藏象理论坤土建中疗法的理论构建及其应用探索

中医藏象理论是基于中国传统思维方式与认知方法,结合中国传统文化中的核心观念而产生的,用于解释各种生命现象的理论模型系统。"以象测藏"是中医学惯用的方法学,作者结合五行制化理论提出了"以象补藏"的观点,并构建了坤土建中疗法。该疗法针对不同体质状态人群的五行偏颇,选取具有补益中气作用的自然五方之土"以象补藏",可以达到"以土调枢""以土补土"的作用。该疗法经作者多年临床应用疗效确切,患者依从性强,临床适应证广,文章重点从理论上进行了相关的论述。

坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病患者血液流变学的影响

目的:观察坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血液流变学的影响。方法:选取2017年6月至2018年12月江西中医药大学附属医院(江西省中医院)肾病科住院及门诊治疗的早期DN患者70例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。两组患者均给予西医基础治疗,对照组给予益气养阴消癥通络方治疗,治疗组给予坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方治疗。比较治疗前后两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板凝聚率)及各中医证候积分情况。结果:治疗组有效率为97.1%,对照组有效率为77.1%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后BUN、Scr、TC、TG及UAER水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板凝聚率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坤土建中疗法联合益气养阴消癥通络方能有效改善DN患者的糖代谢、脂代谢、血液流变学及肾功能。