内镜辅助显微镜切除垂体瘤126例报告

目的探讨内镜辅助显微镜经鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤手术。方法126例垂体瘤病人内镜下单鼻孔入路,直达蝶窦前壁蝶嵴,打开蝶窦前壁、鞍底,显微镜下切开硬脑膜,切除肿瘤。结果肿瘤全部切除80例,次全切除26例,大部分切除20例。术后视力和内分泌症状明显改善95例,无脑脊液漏及脑膜炎发生。72例获随访,随访时间6个月至2年,鼻腔干燥3例,未发现鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎、嗅觉减退、鼻中隔粘连等并发症。结论内镜经鼻腔直达蝶窦入路辅助显微镜切除垂体瘤,视野清晰,损伤小,术后恢复快,鼻腔功能恢复好。

一种实用新型鼻夹对经鼻蝶垂体瘤术后患者焦虑及呼吸困难的影响

目的设计制作一种用于辅助经鼻蝶垂体瘤手术患者进行术前经口呼吸训练的鼻夹(专利号201820509014.X),探索该鼻夹对患者术后焦虑及呼吸困难程度的影响。方法在我科选取符合纳入和排除标准的120例拟行经鼻蝶手术患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各60例。干预组采用鼻夹辅助进行术前经口呼吸训练。对照组采用手捏鼻的传统术前经口呼吸训练。比较两组术后HAMA评分及Borg评分情况。结果两组干预前HAMA评分和Borg评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组干预后HAMA和Borg评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用我科研制的鼻夹辅助进行术前经口呼吸训练能够改善经鼻蝶手术患者术后焦虑及呼吸困难的程度。