褪黑素对大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴相关激素及组织超微结构的影响

目的:观察褪黑素(melatonin,Mel)对大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴相关激素分泌及分泌轴器官超微结构的影响。方法:SD雄性大鼠随机分为4组(n=15):正常对照组、低剂量Mel干预组(0.5mg.kg-1.d-1)、中剂量Mel干预组(10mg.kg-1.d-1)、高剂量Mel干预组(50mg.kg-1.d-1)。Mel干预组每日腹腔注射不同剂量Mel,各组分别于干预后第1、2、3周处死5只大鼠,留取血清及下丘脑、垂体、甲状腺组织。放射免疫分析法检测血清T3、T4、FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)水平,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测下丘脑proTRH mRNA表达水平,电镜观察下丘脑、垂体、甲状腺超微结构的变化。结果:药物干预后第1、2、3周,中、高剂量Mel干预组血清T4、FT3、FT4、TSH水平明显低于对照组及低剂量Mel干预组(P<0.01);中、高剂量Mel干预组血清T4水平逐周降低(P<0.01);Mel干预2周后TSH水平下降,第3周与前2周相比差异有统计学意义(P<0.01)。Mel干预后第1、2、3周,高剂量Mel组proTRH mRNA表达水平低于正常对照组(P<0.01),并随给药时间的延长,proTRH mRNA表达水平呈先降低后升高的趋势;下丘脑、垂体、甲状腺组织超微结构无明显变化。结论:中、高剂量褪黑素抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴相关激素分泌,但对各组织超微结构影响不大。

肾上腺性库欣综合征患者中枢性甲状腺功能减退的发生与术后下丘脑-垂体-肾上腺轴恢复时项的相关性研究

目的探讨肾上腺性库欣综合征(ACS)患者发生中枢性甲状腺功能减退(简称中枢性甲减)的危险因素,评估其对术后下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴恢复时项的影响。方法纳入腺瘤型ACS患者96例,根据是否发生中枢性甲减,将其分为中枢性甲减组(21例)和无中枢性甲减组(75例)。比较两组患者一般临床资料及实验室检查指标。采用Pearson相关分析评估ACS患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和血清皮质醇8∶00、血清皮质醇24∶00、24 h尿游离皮质醇(24h UFC)及小剂量地塞米松抑制试验(LDDST)后血清皮质醇水平的相关性;采用二元logistic回归分析评估ACS患者发生中枢性甲减的独立危险因素。进一步评估两组患者术后HPA轴恢复情况。结果中枢性甲减组患者年龄、BMI、FT3及FT4水平均显著低于无中枢性甲减组,血清皮质醇8∶00、24h UFC及LDDST后血清皮质醇水平均显著高于无中枢性甲减组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ACS患者FT4及FT3水平与血清皮质醇8∶00、血清皮质醇24∶00、24h UFC及LDDST后血清皮质醇水平均呈负相关;TSH水平与血清皮质醇8∶00、血清皮质醇24∶00及LDDST后血清皮质醇水平均呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,LDDST后血清皮质醇水平是ACS患者发生中枢性甲减的独立危险因素(P<0.05)。术后随访资料显示,中枢性甲减组患者术后3个月、12个月血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平明显低于无中枢性甲减组(P<0.05),两组患者总体HPA轴恢复比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者伴随中枢性甲减的发生;术前是否合并中枢性甲减可作为ACS患者术后糖皮质激素替代治疗方案制定中的重要参考因素。

肝炎肝硬化中医证型与垂体-甲状腺轴激素的相关性研究

目的探讨垂体-甲状腺轴激素指标与肝炎后肝硬化中医证型的相关性。方法选取120例肝炎肝硬化患者并进行辨证分型,检测血清T_3、T_4、rT_3、FT_3、FT_4及TSH水平,并与正常对照组30例进行比较。结果共有肝肾阴虚、肝气郁结、脾虚湿盛、湿热内蕴、脾肾阳虚5个证型组。脾虚湿盛、湿热内蕴、脾肾阳虚组血清T_3、FT_3水平降低,rT_3水平升高,较肝肾阴虚组、肝气郁结组、对照组具有显著性差异(P<0.01);脾肾阳虚组T_4、FT_4水平较肝肾阴虚组、肝气郁结组、对照组明显降低(P<0.01);5个中医证型组TSH水平无显著性差异。结论血清垂体-甲状腺轴激素与肝硬化中医证型具有一定相关性。

孕早期孕妇促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体及微小RNA-873-5p水平与妊娠期糖尿病相关性研究

目的:分析研究孕早期促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及微小RNA-873-5p(miR-873-5p)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:选取定期产检的GDM孕妇命名为GDM组(n=109),另选同期在本院产检的糖耐量正常孕妇为对照组(n=60)。收集两组孕妇的一般资料及孕早期实验室检测指标(TSH、TPOAb、miR-873-5p),采用单因素、多因素分析TSH、TPOAb、miR-873-5p水平与GDM的关系;并绘制ROC曲线分析血清TSH、TPOAb、miR-873-5p水平对GDM的预测价值。结果:GDM组的血清TSH、TPOAb、miR-873-5p水平均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>30岁(OR=1.982)、孕前BMI≥24 kg/m^(2)(OR=2.020)、TSH升高(OR=2.113)、TPOAb升高(OR=2.307)及miR-873-5p水平升高(OR=2.059)是发生GDM的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,血清TSH、TPOAb、miR-873-5p及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.829、0.762、0.936,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论:TSH、TPOAb及miR-873-5p在GDM孕妇体内呈高表达,可能成为GDM发生的辅助预测指标。

肾阳虚大鼠垂体-甲状腺轴与垂体-性腺轴相关性研究

目的:了解肾阳虚时垂体-甲状腺轴及垂体-性腺轴功能之间的相互关系。方法:肌肉注射氢化可的松复制肾阳虚大鼠模型,采用分批宰杀的方法观察早期、中期和晚期肾阳虚大鼠垂体-甲状腺轴及垂体-性腺轴功能指标,对测试数据进行相关性分析,探讨垂体-甲状腺轴及垂体-性腺轴之间的变化规律和特征。结果:正常组垂体-性腺轴激素中T与FSH有相关性且为负相关,模型组中期LH与FSH有正相关性,模型组垂体-甲状腺轴与垂体-性腺轴激素中T与TSH有显著正相关性,T4与T有正相关性。结论:肾阳虚时垂体-甲状腺轴与垂体-性腺轴不是相互抑制作用,而是平行关系,二轴同时受损。

基于因子分析的正常、肾阳虚状态大鼠垂体-靶腺轴激素相关性研究

目的研究正常和肾阳虚两种状态下大鼠垂体-靶腺轴激素的相关性。方法采用因子分析的方法分别对正常组和肾阳虚组大鼠垂体-靶腺轴的激素根据其相关性大小进行分组。结果正常状态下垂体-肾上腺轴的激素在同一组,垂体-甲状腺轴与垂体-性腺轴的激素的分组是交叉在一起的。肾阳虚时垂体-甲状腺轴、垂体-肾上腺轴以及垂体-性腺轴三个轴的所有激素指标都被分在一组里。结论正常状态下,垂体-甲状腺轴激素与垂体-性腺轴激素之间关系密切。肾阳虚状态垂体-甲状腺轴、垂体-肾上腺轴以及垂体-性腺轴三个轴的各个激素指标之间关系均非常密切,激素相互干扰。

A lzheimer痴呆患者垂体-甲状腺轴激素水平的定量分析

目的 探讨 Alzheim er痴呆 (AD)患者是否存在垂体 -甲状腺轴激素代谢紊乱及可能的意义。方法 用放射免疫分析法检测 Alzheimer痴呆患者 14人和健康对照组 16人血中 T3、T4、TSH含量。结果 Alzheimer痴呆患者血中 T3含量与对照组相比降低 ,有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,TSH含量明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,而 T4含量与对照组相比无明显差异 (P <0 .0 5 )。结论 根据本实验结果 ,Alzheimer病患者存在垂体 -甲状腺轴激素分泌紊乱 ,甲状腺激素的降低可能参于了

SLE患者生长激素和泌乳素对促甲状腺激素释放激素的反应及与下丘-垂体-肾上腺皮质轴间的相互作用

为了探讨垂体分泌泌乳素(PRL)和生长激素(GH)以及下丘-垂体-肾上腺皮质轴活动,采用RIA法测定未治疗SLE活动期和正常对照组、SLE静止期血清PRL、GH、促甲状腺激素释放激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇水平。结果显示SLE患者活动期血清PRL和GH水平与静止期患者及年龄性别配对的正常对照组比较显著升高,而血清ACTH和皮质醇水平显著下降;SLE患者活动期(PRL+GH)/皮质醇比值与dsDNA抗体滴度正相关。提示SLE活动期患者存在垂体GH和PRL的分泌与下丘-垂体-肾上腺皮质轴活动失衡。

下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌激素变化对急性脑梗死病因诊断的意义

目的 探讨下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌激素在急性脑梗死病因中的作用。方法 研究对象按是否患脑梗死和是否存在脑梗死危险因素共分3组:脑梗死组、脑梗死高危组,正常对照组。用放射免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒抗体(TMA)水平,用独立样本τ检验比较各组间差异。结果 脑梗死组与脑梗死高危组和正常对照组相比,T3、T4水平显著下降;TSH水平明显升高,差异有显著性;脑梗死高危组与正常对照组相比,T3水平明显升高,有显著性差异,T4水平呈升高的趋势,但无显著性差异;脑梗死高危组中血清TSH水平较正常对照组低,但无显著性差异。结论 本研究提示脑梗死患者及脑梗死高危人群中存在下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常;下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常可能是脑梗死的独立危险因素之一。

持续静脉给予肾上腺素对大鼠听力以及下丘脑-垂体-肾上腺轴相关激素的影响

目的持续静脉给予大鼠肾上腺素模拟应激导致的内耳缺血状态,观察给药前后大鼠听力及血清下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)相关激素水平变化情况,探究两者之间的关系。方法 24只雄性Wistar大鼠按数字随机法分为3个组(对照组、8μg kg-1·min-1肾上腺素组、12μg kg-1·min-1肾上腺素组),每组8只。对照组给予生理盐水,后两组尾静脉持续给予肾上腺素3 h。各组分别于给药前、给药结束时进行听性脑干反应(Auditory Brainstem Response,ABR)检测听力。第2天复查听阈后处死,检测血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)、促肾上腺皮质激素(ACTH)以及肾上腺皮质激素(GC)水平。结果与给药前比较,两肾上腺素组给药结束时ABR波Ⅰ、波Ⅲ听阈明显升高。两肾上腺素组给药结束时40 dB声强下波Ⅲ幅值较基础值明显下降。给药次日两肾上腺素组大鼠听阈以及幅值基本恢复,8μg kg-1·min-1组血清CRF、ACTH和GC水平较对照组均明显升高。结论静脉持续给予大鼠肾上腺素可以导致大鼠可逆性的听力损失,引起血清CRF、ACTH和GC含量升高。

亚低温对重型颅脑损伤患者丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴激素的影响及其临床意义

目的 :研究亚低温对急性重型颅脑外伤病人丘脑下部 -垂体前叶 -甲状腺轴激素的影响及临床意义。方法 :把 98例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组 5 0例、对照组 48例。亚低温组接受亚低温和常规治疗 ,对照组仅作常规治疗 ,两组病例分别测定促甲状腺激素 (TSH)、泌乳素 (PRL)、血清三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (T4)、及血糖 (BS)、颅内压 (ICP)、预后等项目。结果 :亚低温组的T3、T4、TSH、PRL等基本正常 ,而对照组的T3、T4、TSH、PRL、死亡率、恢复良好率等 ,显著低于或高于亚低温组 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论 :亚低温具有保护和稳定丘脑下部 -垂体前叶 -甲状腺轴通路功能的作用 ,并显著地改善了预后 ,是临床救治急性重型颅脑外伤的一种安全。

甲状腺激素与下丘脑-垂体-性腺轴

生殖功能的调节主要是由下丘脑-垂体-性腺轴各环节共同完成,适量的甲状腺激素有助于维持垂体-性腺轴的稳定。一旦甲状腺功能发生紊乱,将会影响性激素分泌水平及性腺功能,造成不孕不育等,给人们的生活带来了极大的不便。同时甲状腺功能异常引起的代谢紊乱也会进一步增加不孕不育的风险。本文将对TH与下丘脑-垂体-性腺轴的关系进行简单阐述。

应激对老年危重患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素的影响

目的探讨应激对老年危重患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素的影响。方法采用病例对照方法,选取30例老年危重患者和30例匹配的正常健康对照者,采用放射免疫法分别检测危重病患者应激状态和恢复期以及对照者的甲状腺激素和促甲状腺刺激激素水平。结果危重患者应激状态下FT_3、TT_3、TT_4、TSH水平分别低于恢复期和对照组:2.00±0.96低于3.47±0.70(P<0.01)和3.56±0.89(P<0.01)、14.14±2.31低于15.37±1.27(P<0.01)和15.64±2.36(P<0.01)、0.95±0.30低于1.45±0.39(P<0.01)和1.72±0.48(P<0.01)、59.80±24.49低于69.16+24.72(P<0.01)和71.35+20.48(P<0.01)、0.54±0.39低于1.86±0.47(P<0.01)和1.88±0.54(P<0.01),尽管FF4水平低于恢复期和对照组,但未达到统计学差异。而危重患者恢复期FT3、FT_4、TT_3、TT_4、TSH水平与对照组无统计学差异。结论危重患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素变化水平可作为应激状态下病情判断的重要指标。

急性脑血管病下丘脑-垂体-甲状腺轴相关性研究

目的 :探讨急性脑血管病时下丘脑—垂体—甲状腺轴功能变化。方法 :应用放免法测定脑血管病患者急性期与恢复期 T3、T4 、TSH含量。结果 :急性期脑出血 ( T31.2 6nmol/L、T4174 nmol/L、TSH8.0 9mu/L)、脑梗死 ( T31.55nmol/L、T4 158nmol/L、TSH4 .58mu/L) ,病人较对照组 ( T31.91nmol/L、T4 115nmol/L、TSH2 .98mu/L) T3明显减低 ,T4 、TSH明显增高 ,差异有显著性 ( P <0 .0 1)。且脑出血组上述变化均较脑梗死组明显 ,差异有显著性 ( P <0 .0 1)。各项指标改变与神经损伤的范围有关 ,随病情好转 ,各项指标随之恢复。结论 :急性脑血管病人血清 T3、T4 、TSH均有显著改变 ,是可逆的。

肝炎肝硬化中医证型与垂体甲状腺轴激素的相关性研究

目的:在辨证与辨病相结合的基础上探究垂体甲状腺轴激素指标与肝炎后肝硬化辨证分型的相关性。方法:选取120例肝炎肝硬化患者进行辨证分型,分组检测T3、T4、rT3、FT3、FT4及TSH水平与正常对照组30例相应指标进行比较。结果:脾虚湿盛、湿热内蕴、脾肾阳虚组T3、FT3降低及rT3升高较肝肾阴虚组、肝气郁结组、对照组具有显著性差异;脾肾阳虚组T4、FT4较肝肾阴虚组、肝气郁结组、对照组明显降低;5个证型的TSH之间的变化无显著性差异。结论:血清垂体甲状腺轴激素与肝硬化中医证型具有一定的相关性。

102例肝肾疾病患者垂体-甲状腺轴激素测定的临床分析

目的 :探讨肝肾疾病患者垂体 -甲状腺轴激素的改变 ;方法 :对我院 10 2例存在严重蛋白质耗损的肝肾疾病患者的TT3、TT4 、FT3、FT4 、rT3、TSH水平进行了分析 ;结果 :TT3、TT4 、FT3、FT4 均明显下降 ,rT3明显升高 ,与正常组对比有显著性差异 (P <0 .0 1) ,TSH与对照组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;结论 :肝肾疾病患者垂体