IGF-Ⅰ、IGFBP-3血清指标联合检测在脑肿瘤的诊断应用价值

目的 探讨研究IGF-Ⅰ、IGFBP-3指标水平对各种类型脑肿瘤的诊断价值.方法 选取2015年3月至2018年6月收治的脑肿瘤患者共77例,其中脑垂体瘤52例,根据分型不同分为两组,其中A组22例,为GH分泌型、B组30例为非GH分泌型;另外脑膜瘤14例,设为C组,胶质瘤11例,设为D组;另选取同期体检中心健康者共20例作为对照,设为E组.于清晨在所有患者空腹时抽取静脉血约4ml,应用分析仪进行检测.结果 A组、B组、C组患者的IGF-Ⅰ水平均明显高于E组,其中A组患者的IGF-Ⅰ水平最高(P<0.05);A组、B组、C组、D组的IGFBP-3水平均明显高于E组,其中A组患者的IGFBP-3水平最高(P<0.05);A组患者手术治疗后7天的IGF-Ⅰ、IGFBP-3指标水平明显低于手术治疗前(P<0.05),而B组、D组患者手术治疗后的7天的IGF-Ⅰ、IGFBP-3指标水平与手术治疗前无明显差异(P>0.05).结论 IGF-Ⅰ、IGFBP-3均对脑肿瘤具有辅助诊断作用,尤其是前者,在辨别不同类型脑肿瘤方面作用显著;另外对于GH分泌型脑垂体瘤患者,术后检测IGF-Ⅰ可以有效评估手术的治疗效果,且对其术后恢复评估也具有一定的作用.

正常成人及肢端肥大症患者的生长激素谱测定

对10例正常成人及4例肢端肥大症(肢大)患者进行生长激素(GH)谱测定,正常人GH分泌型式为长期分泌静止,间以脉冲分泌,在第1次深睡后有GH分泌大峰;女性GH分泌波动较男性明显。肢大患者均无夜间GH分泌大峰。2例测24小时GH谱的肢大患者中,1例血糖水平正常男性患者GH分泌峰数增多,另1例并有高血糖女性患者GH分泌频率明显减少。测定结果表明垂体GH分泌瘤的功能虽系自主性,但仍部分受下丘脑释放激素的调控。