转换注视眼治疗分离垂直性偏斜的疗效观察

目的 探讨转换注视眼方法治疗单眼分离垂直性偏斜 (DVD)或双眼不对称性DVD患者上斜视的效果。方法 收集弱视眼矫正视力≥ 0 5的儿童DVD患者 2 3例 (9例为单眼 ,14例为双眼 ) ,采用戴镜后遮盖和光学方法使原注视眼视力低于现注视眼视力 2或 3行 (国际标准视力表 ) ,以达到转换注视眼的目的。观察治疗前、后患者的视力、眼位及视网膜对应情况。结果 采用转换注视眼方法治疗后 ,原注视眼视力无明显下降 ,现注视眼视力提高 2行者 10例 ;19例患者眼位达到外观美容效果 ,4例双眼上斜视度数相差不明显 (≤ 10 △)患者原注视眼出现上飘现象 ;3例近距离注视具有正常视网膜对应、远距离注视表现为高位眼抑制的患者恢复正常视网膜对应。结论 转换注视眼方法可有效矫正DVD患者的上斜视症状 ,尤其对于单眼DVD和双眼不对称性DVD一侧眼为上斜视、对侧眼为隐性上斜视者效果较好。本方法适用于不愿接受手术治疗、且合并轻中度弱视和屈光不正的儿童DVD患者。

分离性垂直性偏斜 16 例分析

分离性垂直性偏斜１６例分析郑州市第四人民医院眼科（４５０００７）中山市中医院眼科王新闫海分离性垂直性偏斜（ＤｉｓｓｏｃｉａｔｅｄＶｅｒｔｉ－ｃａｌＤｅｖｉａｔｉｏｎ简称ＤＶＤ）系指双眼交替遮盖时，被遮盖眼呈上斜状态，是一种与一般斜视的神经支配法则相矛...

伴下斜肌亢进的分离性垂直偏斜的手术治疗

目的探讨伴下斜肌亢进的分离性垂直偏斜(DVD)的手术方式及效果分析。方法回顾性分析28例合并下斜肌亢进DVD手术方式,原在位垂直斜度较小选择单纯下斜肌转位术;大度数垂直斜视行下斜肌后徙联合同侧上直肌后徙术。三棱镜加遮盖法检查垂直斜度,反复检查3次,取平均值;下斜肌亢进分+1^+4;术后随访1个月至3年。结果术前下斜肌亢进28例(41只眼),其中双眼13例;亢进+1,4只眼;+2,20只眼;+3,16只眼;+4,1只眼。下斜肌亢进均得到矫正。单纯下斜肌转位22例(30只眼),单眼14例,双眼8例。近期满意率85.71%。远期满意率71.42%。下斜肌后徙+同侧上直肌后徙术6例(15只眼),双眼5例,单眼1例;双眼5例中4例满意,1例好转,其中2例术后出现轻度上转受限;单眼1例,效果满意,但术眼出现轻度上转受限,睑裂变小。结论伴有下斜肌亢进DVD垂直斜度较小时下斜肌转位术效果良好;垂直斜度较大需行下斜肌减弱+同侧上直肌后徙术,上转肌同时减弱术,双眼手术比单眼安全。