诌议Ⅰ型变态反应性疾病现代医学与中医治疗的相似之处

对于Ⅰ型变态反应性疾病,现代医学采用抗过敏、降低气道高反应性、消除炎症因子、抗血小板活化、调节免疫——神经紊乱等治疗;中医以祛风、理气、化痰、通瘀、补泻为治法,细观中西医医治手段,二者存在一定相似之处。

AllergyScreen系统在儿童Ⅰ型变态反应中的应用

变态反应在人群中的发病率很高，是儿科常见病之一。患者有明显的遗传倾向，其中尤以Ⅰ型(速发型)变态反应最为常见。特异性IgE抗体的产生是特异性个体在变应原反复刺激下的结果。早期检测变应原，采取相应防护措施避免与之接触，是过敏性疾病防治的基本原则和最有效的方法。本研究对AllergyScreen系统在Ⅰ型变态反应吸人性特异性IgE检测中的应用与PharmaciaUniCAP系统进行了比较研究。

齐墩果酸对免疫复合物型变态反应的影响

致敏前后灌胃给药(d1～d5,d11～d17)齐墩果酸(OA)对 Arthus 反应无明显影响攻击前48,24,1小时给药则有显著抑制作用,对可逆性被动 Arthus 反应有明显抑制作用,且显著抑制白细胞游走反应。OA 能显著稳定红细胞膜,抑制制霉菌素引起的足肿胀减少其炎症渗出物中酸性磷酸酶含量。OA 明显抑制 PGE、组织胺、LTB_4、激肽的合成或释施 PGE_2、组织胺、5-HT 和激肽的致炎作用,明显减少酒精中毒小鼠肝组织中丙二醛(MDA)含量提高小鼠肝组织中过氧化氢酶(CAT)活性,但对大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性无明显影响。对 Arthus 反应大鼠血清中免疫复合物含量,巨噬细胞清除免疫复合物,单核-巨噬细胞系统吞噬功能及对总补体活性均无明显影响。

IV型变态反应中白细胞介素6的表达及白藜芦醇的抑制作用

目的：研究白细胞介素６（ＩＬ６）在２，４二硝基氟苯（ＤＮＦＢ）诱导的ＩＶ型变态反应中的表达及不同剂量的白藜芦醇对ＤＮＦＢ诱导的ＩＶ型变态反应中ＩＬ６生成的量效关系，探讨ＩＬ６在免疫性炎症中的作用及白藜芦醇抗炎作用机理。方法：采用免疫组织化学的方法。结果：白藜芦醇皮下给药５０ｍｇ·ｋｇ－１可明显抑制由ＤＮＦＢ诱导的ＩＶ型变态反应中的小鼠耳肿胀，抑制率为７０％。白藜芦醇在皮下给药５０，１００ｍｇ·ｋｇ－１剂量下，可抑制ＤＮＦＢ诱导的ＩＶ型变态反应中ＩＬ６的生成。结论：ＤＮＦＢ诱导的ＩＶ型变态反应确有ＩＬ６的表达。

抗Ⅳ型变态反应中药治疗湿疹的研究

在抗Ⅳ型变态反应中药实验研究的基础上，研究治疗湿疹的中药复方。方法：将具有抑制小鼠接触性皮炎作用的中药，按中医治疗湿疹的治则配成不同方剂。研究其对二硝基氟苯诱导小鼠皮炎耳厚度、重量、真皮炎症细胞数和血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的影响。以中医治疗湿疹的治则为指导，制成复方茯苓冲剂，用于治疗不包括异位性皮炎的湿疹６３例，与５９例用抗组织胺剂（作用于Ⅰ型变态反应）治疗者比较。结果：实验研究显示中药的４个方剂均有抗Ⅳ型变态反应的作用，其中以凉血清热祛风利湿方作用最强；同时该方还可上调血浆ＣＧＲＰ浓度。口服复方茯苓冲剂的治疗组临床治愈率４７．６％，对照组临床治愈率２２．０％，两组比较，有显著性差异（ｕ＝２．９５５５，Ｐ＜０．０１）。结论：中药有抗Ⅳ型变态反应的作用，复方茯苓冲剂治疗湿疹有较好的疗效。

消风散对Ⅰ型变态反应的实验研究

目的探讨消风散对Ⅰ型变态反应的作用及其作用机制。方法采用大鼠同种被动皮肤过敏反应模型,观察消风散对I型变态反应模型的作用。结果消风散可明显抑制由卵白蛋白致敏的大鼠同种PCA反应,显著降低大鼠血清中肿瘤坏死因子、白细胞介素-4、组胺和白三烯的水平(P<0.05)。结论消风散具有显著抗Ⅰ型变态反应的作用。

蛇床子素微乳止痒及抗Ⅳ型变态反应的实验研究

目的:观察蛇床子素微乳止痒及抗Ⅳ型变态反应的作用。方法:采用磷酸组织胺诱发豚鼠局部瘙痒、4-氨基吡啶(4-AP)诱发小鼠皮肤瘙痒及对二硝基氯苯丙(DNCB)酮溶液诱发小鼠迟发超敏反应的实验动物模型,以不同浓度的蛇床子素微乳局部外用,观察其对磷酸组织胺、4-AP致痒反应的影响和对DNCB丙酮溶液诱发迟发超敏反应的影响。结果:蛇床子素微乳局部外用可显著提高磷酸组织胺对豚鼠的致痒阈;显著抑制由4-AP所引起的小鼠皮肤瘙痒反应;显著抑制DNCB诱发的小鼠迟发超敏反应。结论:蛇床子素微乳局部外用具有良好的止痒作用和抗Ⅳ型变态反应的作用。

防风与刺蒺藜抗Ⅰ型变态反应的实验研究

目的:探讨防风、刺蒺藜单用及二药合用的抗Ⅰ型变态反应作用。方法:采用小鼠同种PCA反应模型、大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒模型及Schu lz-Dale反应模型进行观察。结果:防风、刺蒺藜、防刺合煎剂均可明显抑制小鼠同种PCA,大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒及Schu lz-Dale反应。结论:防风、刺蔟藜、防刺合煎剂均有抗Ⅰ型变态反应作用,防风与刺蔟藜合用的效应较单用为相加。

卵蛋白对Ⅰ型变态反应实验影响因素的研究

目的研究I型变态反应实验中致敏途径、致敏剂量、是否加佐剂、不同动物、抗体含量等因素与过敏反应的相关性,为选择敏感实验条件和提高实验预测的准确性提供实验依据,完善免疫毒性的实验方法。方法采用卵白蛋白为抗原,在不同实验条件(动物种属、致敏剂量、致敏途径、不同佐剂、免疫次数等)下进行PCA和ASA实验。结果①对卵蛋白的免疫应答敏感性方面,豚鼠明显强于SD大鼠和Balb/c小鼠。②卵蛋白致豚鼠PCA反应强弱呈现出剂量依赖性,低于0.3 mg/只剂量时,不能得到阳性结果。③在0.2 mg/只剂量下不同致敏途径对豚鼠PCA实验没有明显影响。④在0.2mg/只剂量下加用佐剂能够显著增强豚鼠的免疫应答敏感性。⑤在0.2 mg/只剂量下增加免疫次数能够增强免疫应答的敏感性。⑥在0.3 mg/只剂量下卵蛋白的PCA实验阳性,特异性卵蛋白IgE抗体水平明显增高,血清总IgE水平升高不明显。结论在该次实验条件下,动物种属、致敏剂量、佐剂、免疫次数、特异性抗体含量等因素与I型变态反应有明显的相关性。

凉血清营颗粒对Ⅰ型变态反应的影响

目的 :研究凉血清营颗粒对Ⅰ型变态反应的影响。方法 :用天花粉蛋白所致小鼠速发型超敏反应及大鼠同种异体被动超敏反应 (PCA)观察对Ⅰ型变态反应的影响 ;用化合物 48/ 80所致小鼠过敏性休克死亡及大鼠颅骨肥大细胞模型观察对肥大细胞脱颗粒的影响 ;用组织胺所致小鼠皮肤毛细血管通透性亢进试验观察对组织胺的直接对抗作用。结果 :凉血清营颗粒能一定程度拮抗天花粉蛋白所致小鼠过敏性休克及大鼠PCA ,并能明显抑制化合物 48/ 80及天花粉蛋白所致腹腔或骨膜肥大细胞脱颗粒 ,还能明显对抗组织胺所致毛细血管通透性亢进。结论 :凉血清营颗粒具有显著的抗Ⅰ型变态反应作用 ,此作用可能是其能抑制IgE生成。

单味中药抗Ⅰ型变态反应研究进展

如今,Ⅰ型变态反应有关疾病(如荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等)严重影响着人们的生活质量,西药虽有较好疗效,但长期服用存在一定不良反应(如抗组胺药会出现口干、嗜睡等表现),影响生活和工作,甚至发生危险。中药对Ⅰ型变态反应有关疾病的治疗已有悠久历史,近年来单味中药与单体的相关研究层出不穷,为临床提供了新方向,同时其作用靶点的揭示也有利于中医药发展,并为相关新药研发提供支持。本文对部分抗Ⅰ型变态反应相关单味中药进行综述,以期为中药治疗该类疾病提供参考,也为相关新药研发提供依据。

肺癌与Ⅰ型变态反应关系的研究

本文检测了３２例肺癌患者血清中的ＩｇＥ，组织胺和ＣＡＭＰ的含量，并检测了患者肥大细胞脱颗粒的水平。结果为，ＩｇＥ及组织胺含量明显升高，ＣＡＭＰ含量明显降低，肥大细胞脱颗粒百分率明显增高。

祛风合剂对Ⅰ型变态反应影响的实验研究

为研究祛风合剂抗Ⅰ型变态反应的药理作用 ,进行小鼠耳异种被动皮肤过敏试验(PCA)、大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒试验、大鼠组胺诱发的足跖肿造型试验 ,观察祛风合剂大、小剂量和西药 (异丙肾上腺素、异丙嗪 )对其影响。结果 :大、小剂量祛风合剂均对小鼠耳异种被动性皮肤过敏有明显的抑制作用 ,且其作用与异丙肾上腺素相似 ;大、小剂量祛风合剂、异丙肾上腺素都能抑制肥大细胞脱颗粒 ,但祛风合剂作用弱于异丙肾上腺素 ,且大、小剂量组之间无明显差异 ,P>0 0 5;光镜下肥大细胞形态学呈现类似变化 ;祛风合剂能抑制由组胺诱发的足跖肿 ,但作用比异丙嗪弱 ,在 3 0min和 2 4 0min时 ,小剂量组优于大剂量组 ,P <0 0 5。提示祛风合剂可抑制抗原与特异性IgE结合 ,抑制肥大细胞脱颗粒及抗组胺 ,从而起到抗Ⅰ型变态反应作用。

国产西替利嗪抗Ⅰ型变态反应

目的研究国产西替利嗪（ｃｅｔｉｒｉｚｉｎｅ，ＣＴＺ）的抗Ⅰ型变态反应作用。方法采用大鼠同种被动皮肤过敏反应及豚鼠回肠Ｓｃｈｕｌｔｚ－Ｄａｌｅ反应两种方法。结果表明ＣＴＺ（０．５，１．５与５ｍｇ·ｋｇ－１）能剂量依赖性地抑制大鼠同种被动皮肤过敏反应，抑制豚鼠Ｓｃｈｕｌｔｚ－Ｄａｌｅ反应的回肠收缩，后者的ＩＣ５０为２．２５×１０－７Ｍ。结论表明ＣＴＺ具有较强的抗Ⅰ型变态反应。

消银冲剂抗Ⅰ型变态反应的研究

消银冲剂由生地黄、赤芍、牡丹皮、白鲜皮等１２味中药组成、加工制成的冲剂。

消风散对Ⅳ型变态反应皮肤超微结构的影响

目的:研究消风散对小鼠Ⅳ型变态反应中皮肤超微结构的作用。方法:应用2,4-二硝基氯苯(DNCB)外涂造成小鼠皮肤Ⅳ型变态反应模型,采用电镜观察实验各组小鼠皮肤真表皮超微结构变化。结果:Ⅳ型变态反应可致小鼠皮肤角质细胞电子密度略增强,棘细胞与基细胞均出现细胞萎缩,间隙增宽。胞质内细胞器呈空泡样改变。消风散组小鼠皮肤各层组织结构规则,各层组织改变程度明显减轻。结论:消风散可改善Ⅳ型变态反应对小鼠皮肤超微结构的影响,具有抗Ⅳ型变态反应的作用。

脱敏组方抗I型变态反应的实验研究

目的:观察中药脱敏组方对I型变态反应的影响,并初步探讨其抗I型变态反应的作用机制。方法:大鼠皮内注射抗卵蛋白的抗血清(含IgE)诱导被动皮肤过敏反应,观察脱敏组方抗I型变态反应的作用。并以大鼠颅骨骨膜肥大细胞为细胞模型,观察脱敏组方对被动致敏肥大细胞脱颗粒的影响。结果:脱敏组方14gkg、28gkg灌胃均可明显抑制由卵蛋白致敏的大鼠同种被动皮肤过敏反应。脱敏组方14gkg、28gkg均可明显抑制大鼠被动致敏的肥大细胞脱颗粒。结论:中药脱敏组方具有抗I型变态反应的作用,稳定肥大细胞、抑制致敏肥大细胞脱颗粒、释放炎症介质是其抗I型变态反应的主要作用机制之一。

针灸对Ⅰ型变态反应患者血清总IgE、特异性IgE抗体的影响

为了探讨针刺抗I型变态反应的机理，应用ELISA法检测了针灸组与对照组共116例血清总IgE水平和139例特异性IgE抗体．结果表明：针灸组的变应性哮喘总IgE水平由治前(679．24±2．22)×10^9Iu/L下降至(217．57±1．00)×10^3Iu／L，差异有非常显著性(P<0．01)．针灸对螨、蟑螂特异性IgE的转阴率分别为55．77%、57．60%，与对照组比较差异有显著性(P<0．05)．提示针灸作用于抗原抗体反应环节．