超声测定患儿解剖参数指导喉罩型号选择

喉罩是临床小儿麻醉中最为常用的声门上气道装置,其对咽喉部刺激小,置入时血流动力学稳定,提高患儿术后舒适度,同时也方便麻醉科医师对气道的管理。通常根据患儿体重选择使用不同型号的喉罩。然而,以体重为指导选择喉罩的方案不能准确反映患者的体型和头面部情况,尤其是咽喉部容积大小,使其有一定的局限性。选择合适型号的喉罩至关重要,其可保证提供充足的通气,并防止如黏膜损伤,舌后坠和胃胀气等并发症的发生。喉罩的理想大小是通气喉罩能与喉腔周围区域形成一个连续的密封圈,Kim等提供的三维X线气道重建直观显示了喉罩体通气管口与舌骨体基本在同一水平位置,舌骨角接触通气管侧罩体,罩体远端至环状软骨水平。本研究在超声下测定患儿舌骨体至环状软骨弓的距离指导确定喉罩体通气管口至罩体远端长度,测定舌骨角两端的横径指导确定通气管两侧罩体宽度,以此参数作为选择喉罩型号的依据,评价其可行性。

两种supreme喉罩的型号选择方式比较

supreme喉罩,是一个可以放置胃部吸引装置的一次性使用的声门上气道工具,广泛应用于择期手术、复苏、困难气道和紧急情况,官方指导其使用型号根据体重标准来选择^([1-3]).临床上,麻醉医生选择supreme喉罩的型号时大多根据体重标准来选择,但实际运用中发现此种方式选择的喉罩型号多有不符,且放置失败率超出预期.喉罩是声门上气道,其型号选择应与气道解剖结构紧密相关,那么通过测量甲颏距离来选择喉罩型号可能更合适.本研究根据甲颏距离和体重两种标准选择喉罩型号,比较两组supreme喉罩的插入成功率、术后并发症等,现报道如下.

口角距离作为喉罩型号选择方法的预测价值

目的探究口角距离作为喉罩型号选择标准的可行性及应用价值。方法选取择期全身麻醉下行喉罩机械通气手术患者,ASAI-II级,年龄18~70岁。全麻诱导后麻醉医师根据临床经验选择大小合适喉罩并置入。观察患者喉罩通气效果、记录喉罩放置次数、使用纤支镜检查喉罩对位并评分。将喉罩置入成功患者按不同喉罩型号进行分组,采用t检验比较两组患者一般资料和口角距离差异;运用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)及曲线下面积(Area under the curve,AUC),比较各因素对喉罩型号选择的预测价值。结果本研究共选择符合标准患者213例,其中喉罩置入成功患者170例。单因素分析结果显示:两组患者在年龄,身高上无显著性差异(P>0.05),在性别、体重、BMI及口角距离上差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析示,性别、体重、BMI、口角距离的曲线下面积(AUC)分别为0.592(95%CI:0.504~0.681,P=0.042)、0.684(95%CI:0.602~0.765,P<0.001)、0.651(95%CI:0.567~0.736,P=0.001)和0.794(95%CI:0.723~0.865,P<0.001)。结论口角距离是一种简单、可靠的喉罩型号选择的新方法。

高性价比、多型号选择的经济型示波器

TDS2000系列和NTDS1000系列凭借其在数字实时采样方面的极佳性能、重要的分析功能和直观的操作而畅销市场，TDS2000C和TDS1000C-SC系列是其升级产品。TDS2000C系列双通道或四通道示波器拥有从50MHz至200MHz带宽的各种型号，以合理的价格向工程师提供其所需的性能。

大采高工作面采煤机型号的选择及应用效果评价

在介绍大采高煤矿工作面基本情况的基础上,设计研究了采煤机相关技术参数。基于计算结果和实践经验选择的采煤机型号为MG900/2215-GWD。设备投入运行1年时间过程中,故障率非常低,且采煤能力达到了矿井的产能要求,取得了较好的应用效果。

胸科手术左侧双腔支气管导管型号选择的临床模式

背景在肺隔离手术中，为了降低气道损伤的风险，有些麻醉医生选择的左侧双腔支气管导管（DLT）型号小于适合患者身材的型号（小一号）。迄今，尚无有关DLT型号对手术转归方面影响的资料。方法我们对300例需要行单肺隔离的成年胸科手术患者进行前瞻性队列研究，探讨与常规尽可能放置大号DLT的患者（由另外2位操作者实施）相比，无论性别和身高一律采用35号DLT（2位操作者实施）的患者，其手术中低氧血症、肺隔离失败或手术中DLT需要再次定位的发生率是否较低（非干预性检验）。在采用直视喉镜插入DLT和患者取侧卧位后，马上用纤维支气管镜对DLT位置进行确认。结果无论患者性别、身高如何，以及使用的是35、37还是39号DLT，其一过性低氧血症、肺隔离不完全或手术中需再次定位的总发生率并无差异。虽然使用35号DLT的频率很高，但仍有2％的患者因无法将DLT置入左主支气管或支气管套囊无需充气即可隔离单肺而换用小一号的DLT。结论本队列研究发现，小号DLT与常规型号DLT相比，手术中临床转归情况并无差异。

优选导弹型号的计算方法

在分析空空导弹战斗使用过程中影响导弹型号选择主要因素的基础上,提出了优选导弹型号的原则,并建立了数学模型;模拟结果表明,该原则充分反映了导弹的特性,因而是有效的。

Supreme喉罩型号与垂中距的关系

目前,临床使用的喉罩多为双管喉罩,其较经典的单管喉罩能更好地防止胃内容物的反流和误吸,但关于双管喉罩型号选择的相关研究较少。传统的方法是根据患者的体重进行选择,但受患者身高等其他指标的影响,选择的喉罩往往不适合。因此,本研究通过对患者面部垂中距进行测量,探讨喉罩型号选择的新方法。资料与方法一般资料本研究经本院医学伦理委员会批准,并与患者及家属签署知情同意书。

空中靶标集的一种优化选择方法

简述了空中靶标的发展历程与作用,针对用最少型号的靶标覆盖其所模拟的空中目标问题,提出一种空中靶标型号最优选择的双准则问题,给出了求解方法,并结合具体的靶标集给出了选择实例。

控制系统PLC选择的若干问题探讨

PLC是现代工业控制的主要技术之一，其种类繁多、厂家各异，在面临不同控制系统时，如何合理的选择PLC对控制系统功能的实现具有重要意义。基于此，本文针对PLC在型号、I／O模块和编程手段的选择方面所遇到的常见问题进行了探讨。

蒸汽疏水阀的选择与探讨

在石油化工企业生产过程中,需要采用蒸汽加热的生产方式,所以对于蒸汽疏水阀的依赖性较高,如果蒸汽疏水阀存在质量问题,不仅会导致生产效率下降,还容易引起严重的安全问题。蒸汽疏水阀种类较多,不同材质、不同规格的蒸汽疏水阀具有不同的适用场景,所以必须根据实际需要选择合适的蒸汽疏水阀,确保其能够满足生产需要。因此,本文将对蒸汽疏水阀的选择方面进行深入地研究与分析,并提出一些合理的意见和措施,旨在进一步提高蒸汽疏水阀使用性能,提高石油化工领域生产力水平。

基于Visual Basic的液压系统计算与选型CAD软件开发

液压系统一般采用经验设计法,主要是凭借局部经验、零星资料,靠手工进行粗略的计算,费时、费力、费资源。针对这一问题,以液压系统参数计算和元件型号选择为主要内容,以Visual Basic为平台开发液压系统计算与迭型CAD软件,实现参数的自动计算和型号的自动选择。该软件界面简单、形象,人机交互性较好,使用方便,而且可以根据用户需要进行进一步的开发,使设计时间大大缩短,提高液压系统设计的工作效率和灵活度。

煤层气有杆泵排采设备的一种选型方法

目前,煤层气井的生产系统排采设备的选型和参数配套尚缺乏系统的研究和规范算法,存在选型不合理,经济效益低等问题。本文根据我国煤层气井的实际情况,建立了煤层气排采三抽设备选型的基本算法,提出了一种适合煤层气开采机杆泵选型的图表,用该图表,可方便地指导煤层气有杆排采设备的选型。经山西晋城等煤层气公司选型试验,该方法是一种科学、简便的选型方法。

直线滚动导轨的选型与承载寿命计算

数控机床导轨越来越多的选用直线滚动导轨,承载能力大、导向精度高、刚度高、耐磨性能好、调速范围宽,其内部承载元件及运动传递元件既有用滚珠的,也有用滚柱的滚动导轨块,本文对直线滚动导轨的选型与承载能力、寿命计算作了分析。

伺服软件组件产品化设计方法及应用

随着型号任务的不断增多,各型号配套嵌入式伺服软件开发设计及测试任务也越来越繁重,为缩短型号伺服软件的开发及测试周期、降低开发难度,进一步提高软件产品质量,北京精密机电控制设备研究所开展了伺服软件组件产品化设计工作。经过近几年产品化工作的开展,伺服软件组件形成了一套完善的产品化设计及管理流程,制定了2项所标,建立了模块级、产品级和框架级3个级别的产品化组件体系;组件研制文件纳入配置管理,使用文件和目标码/源代码同时纳入组织资产库供各型号选择使用。组件研制完成后,得到了广泛应用,其中在线下载组件已应用在研究所90%以上的软件,极大地降低了软件开发难度,缩短了软件的开发周期,提高了软件产品质量。

静脉标准图谱的建立及临床应用效果分析

手术患者术前建立有效的静脉通路,用于围手术期患者的给药、输血、输液,是保证围手术期患者治疗和安全的重要措施之一。手术患者的静脉建立,需要考虑患者的病情、手术方式、手术体位及术后患者的活动等。随着外科手术技术水平的不断发展,高新尖手术的开展,外科医生对手术的个性化要求,手术护士单凭经验建立静脉,常常出现由于术中穿刺部位及套管针的型号选择不恰当,

血站设备的采购程序探讨

目的对本中心目前设备采购的程序进行归纳与总结。方法从建立质量体系文件、设备购置申请(申请前评估、购置申请、购置论证、购置计划)、设备参数制定(参数制定原则、参数分类)、设备的选择(参数选择、厂商资质、型号选择、价格选择)和设备的采购(政府采购、自行采购)等5个方面探讨本中心近年来设备采购的程序。结果设备的采购依据规范的程序进行,避免设备采购中的盲目现象和不正之风,确保采购的设备符合国家标准,满足质量要求和工作需求。结论建立正确的设备采购程序必不可少。