我国钩端螺旋体型因子血清研究概况

我国的钩端螺旋体抗原分析和因子血清研究殆与Kmety同时于20世纪50年代末起步。但研究对象和目的大不相同,体会有所不同。现将个人体会结合国内外研究情况作梗概介绍。供同仁参考。

卡泊三醇联合沙丁胺醇对银屑病患者血清Th1/Th2型细胞因子水平的影响

目的:探讨卡泊三醇联合沙丁胺醇对银屑病患者血清Th1/Th2型细胞因子水平的影响。方法:选取2017年4月-2019年3月本院收治的银屑病患者100例,依据治疗方案的不同将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组患者应用沙丁胺醇进行治疗,研究组使用卡泊三醇联合沙丁胺醇进行治疗。比较两组患者血清中Th1、Th2细胞因子水平、临床治疗效果以及皮肤屏障功能。结果:治疗前,两组的TNF-α、IFN-γ、IL-10及IL-4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的TNF-α、IFN-γ水平均低于对照组,IL-10、IL-4水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组皮肤屏障功能各指标水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在银屑病患者的临床治疗中,应用卡泊三醇联合沙丁胺醇联合方案进行治疗,可以有效调节血清中Th1/Th2型细胞因子偏移现象,同时能改善患者皮肤屏障功能各指标水平,临床治疗效果理想,可考虑普及。

当归四逆汤治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清CC型趋化因子的影响

目的观察当归四逆汤联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对血清CC型趋化因子的影响。方法将80例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予咪唑斯汀治疗,治疗组在此基础上加用当归四逆汤治疗,疗程均为8周。比较2组临床疗效及治疗前后血清CC型趋化因子水平变化。结果治疗8周后,治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);2组MCP-1及RANTES水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论当归四逆汤联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效好,可能与当归四逆汤可明显降低血清CC型趋化因子水平有关。

探究血清G型类风湿因子与类风湿关节炎患者病情程度及疾病转归的相关性

目的:探究血清G型类风湿因子(RF-IgG)与类风湿关节炎(RA)患者病情程度及疾病转归的相关性。方法:选取我院70例RA患者(2018-03~2020-01)作为观察组,再选取我院62例健康体检者作为对照组。比较2组血清RF-IgG水平,分析血清RF-IgG水平诊断RA的价值,比较观察组RF-IgG阳性患者与阴性患者的一般资料,分析血清RF-IgG水平与RA患者病情程度及疾病转归的关联性。结果:观察组血清RF-IgG水平高于对照组(P<0.05);根据观察组血清RF-IgG水平绘制诊断RA的ROC曲线得到其AUC值为0.755,截断值为110 IU·mL^(-1),灵敏度、特异度分别为65.82%、81.25%,具有一定诊断价值;以以RF-IgG水平>110 IU·mL^(-1)为阳性,RF-IgG阳性患者关节畸形、骨侵蚀人数比例多于RF-IgG阴性患者,治疗前后VAS评分高于RF-IgG阴性患者、晨僵时间长于RF-IgG阴性患者、关节压痛数多于RF-IgG阴性患者(P<0.05);控制治疗前VAS评分、晨僵时间、关节压痛数因素后,偏相关性分析血清RF-IgG水平仍与关节畸形、骨侵蚀,治疗后VAS评分、晨僵时间、关节压痛数相关(P<0.05)。结论:RF-IgG可作为诊断RA的指标,且通过检测其水平可评估患者病情程度及疾病转归,有助于指导临床完善治疗方案。

血清免疫球蛋白G型类风湿因子检验在类风湿关节炎诊断中的应用

分析在类风湿关节炎诊断中,应用血清免疫球蛋白G型类风湿因子(IgG-RF)检验的临床价值。方法:纳入研究对象时间:2020年1月-2021年6月;病例采集来源:本院95例类风湿关节炎(RA)患者为研究对象,依据IgG-RF检验水平分为A组[IgG-RF阳性,45例]、B组[IgG-RF阴性,50例];同时选取本院健康体检者50名纳入参照组;对比指标:(1)三组IgG-RF及其他临床指标[FDP,DD水平及ESR、RF异常率]水平,(2)A、B组患者关节外病症表现,(3)A、B组患者实验室指标变化情况,(4)A、B组患者关节受累情况及关节疾病活动度。结果:(1)三组IgG-RF水平对比,A组>B组>参照组(P<0.05);FDP,DD水平对比,A组>B组>参照组(P<0.05);ESR、RF异常率对比,A组>B组>参照组(P<0.05)。(2)A、B组患者关节外病症表现对比无统计学差异(P>0.05)。(3)A、B组患者实验室指标变化情况对比,A组高于B组(P<0.05)。(4)A、B组患者关节畸形、骨侵蚀发生率对比,A组>B组(P<0.05);DAS28评分对比无显著差异(P>0.05)。结论:在RA患者疾病诊断中,IgG-RF水平可发挥显著检测价值,值得推广应用。

血清MMP9、CCL18水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性分析

目的分析血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、CC型趋化因子18(CCL18)水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性,为临床诊断提供参考依据。方法选取2015年1月至2016年12月该院胰腺癌患者80例作为观察组,另选同期健康体检者82例作为对照组。采用ELISA法检测两组血清CCL18、MMP9水平。比较两组血清CCL18、MMP9水平差异并分析其与胰腺癌淋巴结转移的相关性。结果观察组血清CCL18水平为(231.74±58.20)ng/L、MMP9水平为(143.37±28.94)ng/L,高于对照组的(63.41±24.93)ng/L、(49.40±16.02)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);男性胰腺癌者、年龄≥60岁者、低分化者与女性胰腺癌患者、年龄<60岁者、中高分化者血清CCL18、MMP9水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);淋巴结转移者血清CCL18水平为(318.61±81.02)ng/L、MMP9水平为(187.33±40.56)ng/L,高于未转移者的(185.74±42.88)ng/L、(112.41±23.14)ng/L,Ⅲ~Ⅳ期者血清CCL18水平为(286.11±72.13)ng/L、MMP9水平为(197.51±35.21)ng/L,高于Ⅰ~Ⅱ期者的(191.02±46.59)ng/L、(108.82±20.04)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);经Pearson检验可知,血清CCL18、MMP9水平与胰腺癌淋巴结转移、临床分期呈正相关(P<0.05)。结论血清CCL18、MMP9可为临床诊断胰腺癌提供可靠参考依据,有助于判断病情、监测疗效及评估预后。

健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证临床研究

目的:探讨健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证的疗效及对血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平的影响。方法:将88例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,各44例。对照组采取布地奈德鼻喷雾剂,初始剂量为每个鼻孔各1喷,早晚喷2次;症状缓解后每日每鼻喷1次,每次1喷。地氯雷他定片,口服,每天1次,每次5 mg。观察组在对照组基础上采用健脾止鼽汤治疗,每天1剂,分早晚2次口服。两组连续治疗3周。比较两组症状、生活质量评分及临床疗效。检测患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平。结果:治疗后,观察组患者活动、睡眠及鼻部症状评分显著少于对照组(P<0.01)。观察组有效率为79.55%,明显高于对照组38.64%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组血清CC型趋化因子CCL17和CCL22显著低于对照组(P<0.01)。结论:健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证疗效明显,降低患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22可能是其作用机制之一。