埃博拉病毒病疫苗研究进展

埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。自2014年3月以来,EVD在西非多个国家暴发,引起全球关注,WHO已将此疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。虽然有很多因素限制了EVD疫苗的发展,目前无可用于人的疫苗获批上市,但当前的严峻形式促进了疫苗研究的发展。本文着重介绍EVD疫苗相关的研究进展,包括评价疫苗所用的动物模型、疫苗种类和进入临床试验的疫苗。

埃博拉病毒感染性标本在生物安全三级实验室的临床检验与生物安全防护

本文参考美国疾病预防控制中心的最新资讯和中国疾病预防控制中心制定的《埃博拉出血热个人防护指南(第二版)》,介绍当前在生物安全三级实验室开展埃博拉病毒感染者血液标本临床检验策略的最新研究进展,主要包括临床检验的操作流程以及操作人员必要的生物安全防护要点。

塞拉利昂弗里敦地区老年埃博拉病毒病患者临床特点研究

目的研究塞拉利昂弗里敦地区老年埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)患者的临床特点。方法选取我国解放军援塞医疗队2014年10月—2015年3月收治的老年(>60岁)EVD确诊患者21例(老年组)进行回顾性分析,研究其临床特点。选取同期收治的非老年EVD患者235例(非老年组)作为对照。结果老年组病毒载量与非老年组差异无统计学意义。老年组主要临床表现依次为发热、乏力、纳差、腹痛、头痛、咳嗽、关节痛、恶心呕吐、腹泻、肌肉痛、胸痛和结膜炎。老年组腹痛(85.7%)和精神错乱(23.8%)的发生率均高于非老年组[64.3%(P=0.047)和8.9%(P=0.047)],关节痛(61.9%)的发生率低于非老年组(83.0%)(P=0.018)。老年组病死率(33.3%)与非老年组(39.1%)差异无统计学意义,老年组入院后至死亡的平均死亡时间[(3.0±1.4)d]与非老年组[(2.3±1.7)d]差异亦无统计学意义。结论老年EVD患者临床表现及预后与非老年EVD患者类似,但仍具有其自身特点,这对诊断和治疗具有重要的指导意义。

西非埃博拉病毒病治疗现状

埃博拉病毒病传染性强,病死率高,目前尚无疫苗和特异性药物。现将解放军援塞医疗队塞拉利昂埃博拉留观治疗中心的治疗经验进行总结,并结合文献报道,对一些试验性药物的使用情况及临床试验开展情况进行综述,以期为今后应对该疾病提供依据。

埃博拉病毒病临床特征与治疗

埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)是由埃博拉病毒引起的烈性传染病,致死率高。EVD临床表现无特异性,确诊主要依靠病原学检查。目前以对症支持治疗为主,其他可能的治疗方案在不断研究探索中。本文对EVD的临床特征及治疗进行综述。

埃博拉病毒免疫学致病机制研究进展

2014年西非埃博拉病毒病业已成为本年度最严重的公共卫生事件,其暴发迅猛、病死率高、缺乏特效治疗方法和有效疫苗的现状引起了全球的恐慌和卫生医疗领域的高度关注。埃博拉病毒致病主要机制为:感染单核吞噬细胞系统和树突状细胞,导致其大量分泌细胞因子和趋化因子,减少干扰素生成,阻断干扰素作用通路,并诱导多种免疫细胞大量凋亡;诱导多种细胞表面分子表达影响凝血功能;其直接散播和复制同时也能导致大量组织损伤。本文就埃博拉病毒免疫学致病机制研究进展进行综述。

60℃加热1小时灭活病毒方法对常规临床检测指标的影响研究

目的基于60℃加热1 h可有效灭活埃博拉病毒的观点,探讨用该条件加热处理对常规临床检测指标的影响。方法对40例受检者用枸橼酸钠抗凝管和EDTA-K2抗凝管分别采集静脉血,标本分为2份,检测未进行加热灭活处理(灭活前)和进行了加热灭活处理(灭活后)样本的生物化学、免疫、凝血和血常规指标,比较热灭活前后各指标的差异。结果与灭活前相比,灭活后样本的生物化学和免疫项目中总蛋白、总胆红素、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、钠、钾、氯、C-反应蛋白、尿素氮、葡萄糖、HBs Ab水平差异无统计学意义(P均>0.05);白蛋白、球蛋白、前白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶有较显著降低,但下降幅度不到80%且灭活前、后数据存在相关性(r>0.80,P<0.01),用回归方程校正后检测数据仍具有参考价值;碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、胆碱酯酶和肌酸激酶的测定值下降非常明显(P均<0.01),且灭活前后2组数据无显著相关性。凝血检测项目中,D-二聚体在2组间的差异无统计学意义(P>0.05);其余项目均受到热灭活严重影响。血常规项目中,血红蛋白、白细胞和血小板计数在2组间的差异无统计学意义(P>0.05),但样本须要事先稀释。结论 60℃加热1 h灭活处理对部分生物化学、免疫和血常规项目无明显影响,部分项目检测值明显降低,但其中有6项指标经校正后仍具参考价值。