埋线疗法的传承和创新

埋线疗法是针灸的发展和延伸。从最初《黄帝内经》的"九针理论",到金元时期何若愚的"时间针法"、窦汉卿的"针刺十四法",医者运用不同方法对穴位进行刺激,以疏通经络、调和气血、平衡阴阳,从而达到扶正祛邪,治疗疾病的目的。20世纪50、60年代,出现了将羊膜组织通过切开包埋的方式埋入喘息、大杼、风门等穴治疗支气管哮喘的案例。20世纪70年代后期,埋线疗法在治疗慢性病和虚证的基础上增加了急症和实证,病种涉及到内、外、妇、儿等科。随着现代科学技术的发展,埋线中埋藏材料由原来动物组织的垂体、腺体发展到羊肠线;埋线工具由手术刀演化成一次性无菌专用埋线针;穿刺技巧增加了提插、摇摆、扫散等行针手法;埋线部位突破了传统的不在血管、神经附近针刺或埋线的禁区。

近10年穴位埋线关键要素特征的临床文献计量研究

目的:梳理近10年国内外穴位埋线临床研究中埋线方法、埋线工具、线体、埋线间隔周期等特征,了解该领域的研究现状和发展水平,并总结规律,为穴位埋线相关研究提供技术参考。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed数据库中2010年至2020年穴位埋线临床研究文献。根据纳入、排除标准筛选文献,建立数据库,对纳入的各项要素进行统计分析。结果:共纳入1 196篇文献,其中英文文献15篇、中文文献1 181篇,近10年国内外穴位埋线临床发文量呈波动上升趋势。埋线方法以一次性埋线针埋线法(399次,38.89%)和一次性注射针头埋线法(347次,33.82%)多用。埋线工具使用最多的是一次性埋线针(463次,43.03%)和一次性注射针头(406次,37.73%),且自2017年起一次性埋线针年度占比增加明显;主要埋线工具型号以7号(283次,39.86%)、9号(196次,27.61%)、8号(109次,15.35%)多见。线体仍以普通羊肠线为主要选择(671次,58.15%),自2018年起线体种类逐渐丰富,普通羊肠线年度占比呈逐年下降趋势;常用线体型号依次为3-0(227次,30.15%)、2-0(176次,23.37%)、4-0(131次,17.40%)、0号(103次,13.68%);常用线体长度依次为1 cm(332次,35.55%)、1.5 cm(103次,11.03%)、1~2 cm(92次,9.85%)、2 cm(92次,9.85%)。埋线间隔周期以7 d(313次,28.95%)、14 d(262次,24.24%)、10 d(174次,16.10%)、15 d(162次,14.99%)多见。结论:近10年穴位埋线临床研究文献量增长较快,但埋线方法、埋线工具、线体、埋线间隔周期各研究间并不一致,相对规范和统一的标准亟待制定。