重庆市城乡居民合作医疗保险中高血压患者疾病经济风险研究

目的:在实施城乡居民合作医疗保险制度的重庆市,分析高血压患者的疾病经济风险状况,发现政策实施中的障碍与局限,并提出相应建议。方法:经随机抽样获得样本,对问卷调查的数据:做多元回归模型分析患者医疗自付费用的影响因素;计算灾难性卫生支出发生率并利用logistic回归模型分析影响因素;估算患者的门诊和住院就医相对风险度。结果:患者就医的医疗机构层次对其门诊或住院自付费用有正向影响;收入越低,患者家庭发生灾难性卫生支出的概率越大,门诊自付费用增加了其家庭灾难性卫生支出发生的概率;患者中收入较低者门诊和住院就医相对风险度都较高。结论:要通过按医疗机构层次由低向高而逐级降低住院报销比例的政策来引导患者分级诊疗和控制疾病经济负担,需改善基层医疗机构的服务能力,特别是其人力资源的数量和质量;对于主要依靠门诊治疗的慢性病患者,政策设计还需要提高其门诊费用补偿水平以及扩大门诊补偿政策的受益面;基本医疗保险抵御疾病经济风险能力的发挥需要完善的社会保障体系为低收入患者托底。

重庆市城乡居民合作医疗保险对糖尿病患者疾病经济风险影响研究

在实施城乡居民合作医疗保险制度的重庆市,分析糖尿病患者的疾病经济风险状况,发现政策实施中的障碍与局限,并提出相应建议。经随机抽样获得样本,对问卷调查的数据:做多元回归模型分析患者医疗自付费用的影响因素;计算灾难性卫生支出发生率并利用Logistic回归模型分析影响因素;估算患者的门诊和住院就医相对风险度。患者就医的医疗机构层次对其门诊或住院自付费用有正向影响;收入越低,患者家庭发生灾难性卫生支出的概率越大;患者中收入较低者门诊和住院就医相对风险度都较高。结论显示要通过按医疗机构层次由低向高而逐级降低住院报销比例的政策来引导患者分级诊疗和控制疾病经济负担,需改善基层医疗机构的服务能力,特别是其人力资源的数量和质量;对于主要依靠门诊治疗的慢性病患者,政策设计还需要提高其门诊费用补偿水平以及扩大门诊补偿政策的受益面;基本医疗保险抵御风险能力的发挥需要社会保障体系为低收入患者托底。

南宁市原新农合参合人员对城乡居民合作医疗满意度调查研究

目的:了解南宁市原新型农村合作医疗参合人员对于新实施的城乡居民合作医疗的满意度,为推进城乡居民基本医疗保险整合的进程和解决尚存在的一些问题提供参考。方法:通过满意度调查问卷的方式,在南宁市内区级和市级三甲医院的门诊部对原新农合参合人员进行满意度调查。结果:对于城乡居民基本医疗保险的总体情况,82.25%的原新农合参合人员感觉非常满意,14.39%的觉得基本满意,3.36%的觉得不满意;不同文化程度和不同职业对于城乡居民医疗保险的满意度有影响(P<0.05)。结论:南宁市原新型农村合作医疗参合人员对城乡居民医疗保险满意度较高,但还需加强城乡居民医保新政策的引导和宣传。

重庆市城乡医疗保障一体化的实践探索

由于中国医疗保障改革中的决策失误,造成了群体之间、城乡之间制度的分割,破坏了医疗保障制度的系统性和统一性。2007年底重庆市开始尝试城乡医疗保障统筹的实践探索,文章分析总结了重庆市实践探索中所取得的成绩和存在的问题,为制度的完善提供了重要的参考依据。

重庆市统筹城乡医疗保障制度的实践探索

改革开放30年来,我国基本医疗保障体系框架已初步形成,但在公平性、可及性和费用负担方面存在着严重的城乡二元失衡现象。2007年年底重庆市开展了统筹城乡医疗保障的实践探索。文章分析总结了重庆市实践探索的背景、探索中所取得的成绩和存在的问题,并针对存在的问题提出了相应的政策建议。

“因病致贫”:一个突出的民生话题

南岸区人大常委会将关注的眼光投向因病致贫家庭,于2010年下半年专门组织成立了"因病致贫家庭现状研究课题组",其调研报告表明,现行的城乡合作医疗保险和医疗救助制度保障力度不够,需要从多个方面予以完善,如建立因病致贫家庭医疗保险制度,整合并利用好民间慈善资源,改变目前较为单一的医疗救助局面等。