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老年支气管扩张合并肺部感染患者痰液病原菌培养结果及药敏试验结果分析
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作者 穆艳 《中外医学研究》 2024年第25期80-83,共4页
目的:探讨老年支气管扩张合并肺部感染患者痰液病原菌培养结果及药敏试验结果。方法:选取2021年1月—2023年12月遵义市播州区中医院收治的89例老年支气管扩张合并肺部感染患者为研究对象,均采集痰液标本送检,行病原菌培养及药敏试验;统... 目的:探讨老年支气管扩张合并肺部感染患者痰液病原菌培养结果及药敏试验结果。方法:选取2021年1月—2023年12月遵义市播州区中医院收治的89例老年支气管扩张合并肺部感染患者为研究对象,均采集痰液标本送检,行病原菌培养及药敏试验;统计病原菌检出情况及耐药性。结果:89例患者共分离出97株病原菌,其中革兰阴性菌检出61株(62.89%),前三为铜绿假单胞菌(29.90%)、肺炎克雷伯菌(18.56%)、大肠埃希菌(14.43%);革兰阳性菌检出32株(32.99%),前三为金黄色葡萄球菌(10.31%)、表皮葡萄球菌(8.25%)、肺炎链球菌(6.19%);真菌4株(4.12%);主要革兰阴性菌未检出对厄他培南、亚胺培南耐药菌株;其中大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢曲松等耐药性高;主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁无耐药性,其中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素等耐药性高。结论:老年支气管扩张合并肺部感染患者痰液内病原菌以革兰阴性菌为主,并存在少量真菌,还需积极参照药敏结果用药,更好促进感染消失。 展开更多
关键词 支气管扩张 肺部感染 病原菌培养 药敏试验
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评价EUCAST血培养阳性瓶直接快速药敏试验的应用价值
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作者 巫益坷 谢桂扬 +2 位作者 张慧珊 彭方 张珏 《医学理论与实践》 2024年第22期3803-3807,共5页
目的:评估欧洲抗菌药物敏感性试验委员会(EUCAST)血培养阳性瓶快速药敏试验(RAST)在临床上的适用性。方法:对2022年我院血培养阳性样本进行收集,按照2022年EUCAST发布的RAST version 5.1指南,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球... 目的:评估欧洲抗菌药物敏感性试验委员会(EUCAST)血培养阳性瓶快速药敏试验(RAST)在临床上的适用性。方法:对2022年我院血培养阳性样本进行收集,按照2022年EUCAST发布的RAST version 5.1指南,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌共115株进行快速药敏试验。在4h、6h、8h及16~20h时刻分别读取药敏结果,并与Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定及药敏系统的结果进行对比。结果:RAST在不同时间点(4h、6h、8h及16~20h)的抑菌圈量取比例分别为91.3%、99.1%、100.0%以及100.0%。金黄色葡萄球菌在4h读取能力差。判读细菌药敏结果可得,所有抗菌药物在4h、6h、8h、16~20h时的RAST结果平均CA比例上升,ATU下降。其中16~20h细菌药敏结果的符合率最优,4h最差,6h和8h较为接近。4h、6h、8h、16~20h判读CA比例最高的药物分别为NOR、MEM和NOR、MEM和NOR、MEM和NOR,CA最低的为DA、DA、LEV、DA。4h、6h、8h大肠埃希菌CA比例上升,ATU比例下降;4h、6h、8h、16~20h肺炎克雷伯菌CA比例和ATU比例下降;4h、6h、8h、16~20h金黄色葡萄球菌ATU比例均上升,CA比例在6h最低;组间比较基本无统计学差异(P>0.05)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌4h、6h、8h、16~20h的VME、ME、mE的误差率均分别符合≤1.5%、≤3.0%、<10%的要求;而金黄色葡萄球菌各时间段VME、ME均不符合要求,mE均符合要求。CTX在4h、6h、8h筛查ESBL阳性大肠埃希菌的符合率均为100.0%,而CAZ符合率分别为75.0%、76.9%、74.1%;CTX在4h、6h、8h筛查ESBL阳性肺炎克雷伯菌符合率均为75.0%,而CAZ符合率分别为50.0%、25.0%、25.0%。结论:EUCAST血培养阳性瓶RAST具有较高的临床准确性,能为临床医生提供快速而准确的治疗建议,对于改进感染病例的临床管理具有潜在价值。EUCAST血培养RAST方法,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌血培养标本快速药敏结果与常规结果一致性好,4h可作为RAST药敏判读的时间点。金黄色葡萄球菌生长速度较肠杆菌目慢,收集例数较少,导致VME、ME比例偏高,4h的可量取比例较低,建议在6h进行判读。 展开更多
关键词 抗菌药物 敏感性试验 培养 快速药敏试验 EUCAST
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呼吸道感染症状患者的痰培养及药敏试验
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作者 罗玉琴 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0078-0080,共3页
对出现呼吸道感染症状的患者进行痰液样本的细菌学检查,以及通过药敏试验来评估这些细菌对药物的敏感性。方法 在2021年9月至2022年9月期间,挑选了193例接受治疗的呼吸道感染患者,并对患者的痰液样本进行了细菌培养。结果 表明,其中有11... 对出现呼吸道感染症状的患者进行痰液样本的细菌学检查,以及通过药敏试验来评估这些细菌对药物的敏感性。方法 在2021年9月至2022年9月期间,挑选了193例接受治疗的呼吸道感染患者,并对患者的痰液样本进行了细菌培养。结果 表明,其中有116份样本检测出了病原菌。随后,对这些被分离出的病原菌进行了药敏试验,以评估其对药物的反应。结果 对193例患者的痰液样本进行细菌培养后,结果显示革兰氏阴性杆菌有73株,革兰氏阳性菌有43株。在革兰氏阴性菌中,肺炎克雷伯菌占比最高,为25.86%,其次是大肠埃希菌(15.52%),而鲍曼不动杆菌和流感嗜血杆菌占比较少,均为5.17%。对于革兰氏阳性菌,金黄色葡萄球菌占比最大,为29.31%,其次是肺炎链球菌(4.31%)和星座链球菌(2.59%)。在随后的药敏试验中,发现大肠埃希菌对阿米卡星表现出较高的耐药性,而对亚胺培南的耐药性则相对较低。对肺炎克雷伯菌,对哌拉西林/克拉维酸和氧氟沙星的耐药性较强,但对亚胺培南的耐药性较弱。结论 在呼吸道感染中,革兰氏阴性菌的检出数量较多,经过药敏试验,可选择对病原菌敏感性较强的抗生素,提高患者的治疗效果。 展开更多
关键词 呼吸道感染症状 培养 药敏试验
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2015—2021年CHINET临床分离葡萄球菌属细菌耐药性变迁
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作者 肖玉玲 康梅 +87 位作者 谢轶 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 季萍 张峰波 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 黄文辉 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期570-580,共11页
目的了解2015-2021年中国不同地区临床分离葡萄球菌属细菌的分布及耐药变迁。方法按CHINET中国细菌耐药监测网统一的技术方案对临床分离的葡萄球菌采用纸片法和商品化药敏试验测试仪(机器法)进行药物敏感性试验;收集2015-2021年CHINET... 目的了解2015-2021年中国不同地区临床分离葡萄球菌属细菌的分布及耐药变迁。方法按CHINET中国细菌耐药监测网统一的技术方案对临床分离的葡萄球菌采用纸片法和商品化药敏试验测试仪(机器法)进行药物敏感性试验;收集2015-2021年CHINET的葡萄球菌耐药监测数据,使用WHONET 5.6软件统计并按2021年CLSI折点标准判读结果。结果2015-2021年共分离非重复葡萄球菌属细菌204771株,其中金黄色葡萄球菌136731株(66.8%),凝固酶阴性葡萄球菌68040株(33.2%),7年间两者检出率均无明显变化。金黄色葡萄球菌主要分离自呼吸道标本(38.9±5.1)%、伤口脓液分泌物(33.6±4.2)%、血液(11.9±1.5)%;凝固酶阴性葡萄球菌主要分离自血液(73.6±4.2)%、脑脊液(12.1±2.5)%、胸腹水(8.4±2.1)%。金黄色葡萄球菌的科室来源主要为ICU(17.0±7.3)%、门急诊(11.6±1.7)%、外科(11.2±0.9)%;凝固酶阴性葡萄球菌的科室来源主要为ICU(32.2±9.7)%、门急诊(12.8±4.7)%、内科(11.2±1.9)%。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的总体检出率分别为32.9%、74.1%,7年间MRSA检出率从42.1%下降至29.2%,MRCNS检出率从82.1%下降至68.2%。除甲氧苄啶-磺胺甲噁唑外,MRSA对各类抗菌药物的耐药率均高于MSSA。MRSA对庆大霉素、利福平、左氧氟沙星耐药率有所下降;MRCNS对庆大霉素、红霉素、利福平、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的耐药率有所下降,对左氧氟沙星的耐药率有所上升。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌菌株。对利奈唑胺耐药的MRCNS有所增多,7年间耐药率从0.2%上升至2.3%。结论葡萄球菌属细菌仍是革兰阳性菌中最主要的细菌。MRSA和MRCNS亦仍然是革兰阳性菌中最主要的耐药细菌。至今未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌,但已有利奈唑胺耐药的MRCNS菌株检出,应加强监测和关注。 展开更多
关键词 葡萄球菌 细菌耐药性监测 抗菌药物 药敏试验
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2017—2021年南阳市某医院胸、腹水培养的病原菌分布及耐药性分析 被引量:2
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作者 王灿灿 王莹 +1 位作者 桑原锋 矫杨 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2023年第4期252-255,共4页
目的分析胸、腹水标本中的病原菌分布特点及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师抗感染治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月1日—2021年12月31日南阳市第一人民医院胸、腹水培养的病原菌分布和耐药性,使用梅里埃Vitek2–Compact... 目的分析胸、腹水标本中的病原菌分布特点及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师抗感染治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月1日—2021年12月31日南阳市第一人民医院胸、腹水培养的病原菌分布和耐药性,使用梅里埃Vitek2–Compact自动细菌鉴定药敏仪、珠海迪尔DL-96细菌鉴定分析系统进行菌株鉴定和药敏试验,结果判读参照当年美国临床和实验室标准协会(CLSI)发布的行业标准。结果2074份胸、腹水培养标本,共分离出650株非重复病原菌,总阳性率为31.34%。996份胸水标本中分离出病原菌219株,阳性检出率为21.99%;1078份腹水标本中分离出病原菌431株,阳性检出率为39.98%。胸、腹水分离的病原菌中均以革兰阳性菌为主,分别占55.25%、48.96%,均以肠球菌属和葡萄球菌属为主;革兰阴性菌分别占36.07%、43.62%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;真菌分别占8.68%、7.42%,均以白假丝酵母菌为主。三种主要的革兰阳性球菌对红霉素、青霉素的耐药率高于70.00%,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率为0。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率最高,超出80.00%,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于3.00%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率高于25.00%,仅对替加环素、多黏菌素B较敏感;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率高于40.00%,但对头孢哌酮/舒巴坦、替加环素比较敏感。结论胸、腹腔感染的病原菌复杂多样,以革兰阳性菌为主,常见病原菌的耐药情况相当严重。明确胸、腹腔感染的病原菌类别和耐药情况,对于临床医师的早期经验性抗感染治疗和医院感染的管控有极其重要的指导意义。 展开更多
关键词 胸水 腹水 病原菌 耐药性 腹腔感染 药敏试验
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滁州地区医院感染细菌监测与药敏试验结果分析 被引量:1
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作者 迟静 孙淼 《吉林医药学院学报》 2024年第3期204-207,共4页
目的 分析滁州地区医院感染病原菌分布与耐药特点。方法 通过滁州市第一人民医院、滁州市儿童医院医院感染实时监控系统智能识别并实时上报2022年住院患者医院感染病例1152例次,进行细菌鉴定及药敏试验。结果 1152例次医院感染主要感染... 目的 分析滁州地区医院感染病原菌分布与耐药特点。方法 通过滁州市第一人民医院、滁州市儿童医院医院感染实时监控系统智能识别并实时上报2022年住院患者医院感染病例1152例次,进行细菌鉴定及药敏试验。结果 1152例次医院感染主要感染类型为下呼吸道感染(44.10%)、泌尿系统感染(18.75%)、血流感染(13.72%);共分离出病原菌1116株,其中革兰阴性菌占52.15%,检出率较高的是鲍曼不动杆菌(6.63%)、肺炎克雷伯菌(6.81%)、大肠埃希菌(7.71%)和铜绿假单胞菌(6.27%);革兰阳性菌占22.22%,检出率较高的是金黄色葡萄球菌(2.51%);真菌占25.63%,主要为假丝酵母(15.59%)。特殊耐药菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌检出率51.16%、ESBL肺炎克雷伯菌检出率21.05%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率28.57%。鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物耐药率均超过50%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(100%),对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛耐药率均超过60%,对亚胺培南(34.21%)、妥布霉素(31.58%)、左氧氟沙星(10.53%)耐药率降低。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(90.70%),对呋喃妥因(4.65%)、亚胺培南(2.33%)、头孢替坦(2.33%)耐药率较低。铜绿假单胞菌对环丙沙星(2.86%)、庆大霉素(2.86%)、妥布霉素(2.86%)和左氧氟沙星(2.86%)耐药率最低。结论滁州地区医院感染细菌构成比主要以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等为主,细菌耐药率较高。 展开更多
关键词 医院感染 耐药性 耐药菌 药敏试验 病原菌分布
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雏鸭致病性大肠杆菌的分离鉴定药敏试验及耐药性分析 被引量:22
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作者 李玲 汪铭书 +4 位作者 程安春 于小娜 钟传德 段泽 陈孝跃 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2007年第12期34-36,共3页
关键词 致病性大肠杆菌 耐药性分析 药敏试验 分离鉴定 雏鸭 败血性传染病 鸭大肠杆菌病 饲养阶段
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2022年西安交通大学第一附属医院细菌耐药性监测
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作者 贺侠琴 杨青青 +3 位作者 王晓倩 刘梦 李雯 曾晓艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期581-587,共7页
目的了解西安交通大学第一附属医院2022年临床分离菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法回顾性收集该院2022年1月1日—12月31日临床分离的非重复细菌,采用纸片扩散法、全自动仪器法进行体外抗菌药... 目的了解西安交通大学第一附属医院2022年临床分离菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法回顾性收集该院2022年1月1日—12月31日临床分离的非重复细菌,采用纸片扩散法、全自动仪器法进行体外抗菌药物敏感性试验,按2021年CLSI文件标准判读结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果共分离细菌8638株,革兰阴性菌60.8%(5253/8638),革兰阳性菌39.2%(3385/8638)。葡萄球菌属中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、表皮葡萄球菌(MRSE)、其他凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为33.0%、75.8%、51.9%,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中屎肠球菌万古霉素耐药株的检出率为0.6%,粪肠球菌中未发现万古霉素耐药株,粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率(5.2%)高于屎肠球菌(0.7%)。碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的检出率为7.9%,其中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药株检出率分别为12.1%和1.6%。碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别30.9%和77.0%。结论细菌耐药形势严峻,临床应加强医院感染部位的标本送检,提高病原菌学的诊断能力及耐药性监测,助力临床合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌的进一步蔓延。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药物 药敏试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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湛江地区肉鸡养殖场大肠杆菌的分离鉴定及耐药性分析 被引量:1
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作者 张洁莹 李香梅 +3 位作者 伍诗韵 曾丽瑜 彭金菊 马驿 《中兽医医药杂志》 2024年第1期57-63,共7页
为了解广东湛江地区肉鸡养殖场中大肠杆菌耐药性和耐药基因的流行与传播特点,从湛江地区的8个肉鸡场分别采集粪便和土壤样品各120份,从中分离鉴定出200株大肠杆菌,药敏纸片扩散试验检测分离菌株对23种抗菌药的耐药情况,并利用PCR法检测... 为了解广东湛江地区肉鸡养殖场中大肠杆菌耐药性和耐药基因的流行与传播特点,从湛江地区的8个肉鸡场分别采集粪便和土壤样品各120份,从中分离鉴定出200株大肠杆菌,药敏纸片扩散试验检测分离菌株对23种抗菌药的耐药情况,并利用PCR法检测分离菌株携带耐药基因的分布情况。结果显示,从粪便和土壤中分离的200株菌株均对磺胺异噁唑、万古霉素、复方新诺明等12种抗菌药具有较高耐药率(≥50%),对美罗培南、呋喃唑酮、磷霉素等11种抗菌药具有较低耐药率(≤50%)。分离的大肠杆菌菌株均检出耐药基因,养殖场粪便分离菌中检出耐药基因28种,其中blaTEM、sul2检出率较高;土壤分离菌中检出耐药基因25种,其中blaTEM、int1、sul2、tetD检出率较高。分离菌的多重耐药现象普遍存在。由于耐药机制复杂,细菌耐药性的传播特点和方式仍需进一步探索。 展开更多
关键词 肉鸡 大肠杆菌 耐药性 耐药基因 药敏试验
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1536株尿液培养分离细菌的分布和耐药性分析 被引量:1
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作者 姜钧天 鄢超 +2 位作者 郑娅楠 刘豪 徐雪松 《中国实验诊断学》 2023年第10期1150-1154,共5页
目的了解泌尿系统感染细菌的分布特征及耐药性。方法收集2021年1月至12月吉林大学中日联谊医院患者尿培养阳性分离出的1536株细菌,使用WHONET5.6软件,分析细菌的分布特征及其对抗菌药物的耐药情况。结果在所分离的1536株细菌中以革兰阴... 目的了解泌尿系统感染细菌的分布特征及耐药性。方法收集2021年1月至12月吉林大学中日联谊医院患者尿培养阳性分离出的1536株细菌,使用WHONET5.6软件,分析细菌的分布特征及其对抗菌药物的耐药情况。结果在所分离的1536株细菌中以革兰阴性菌为主,共1132株(73.7%),革兰阳性菌404株(26.3%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对含β-内酰胺酶抑制剂复方制剂和碳青霉烯类药物耐药率较低。粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺及万古霉素耐药率较低。在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,女性对抗菌药物的敏感性要大于男性。结论革兰阴性菌是我院尿培养主要的分离细菌,在临床诊疗过程中可根据药敏结果选择合适的抗菌药物,对患者进行有效治疗的同时加强对耐药细菌的防控。 展开更多
关键词 尿路感染 细菌 药敏试验 耐药性
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重症监护病房267株病原菌的分布特点及耐药性
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作者 谢其洋 王逸 +2 位作者 楼彦明 楼翰健 何俊洪 《中国药师》 CAS 2024年第5期848-854,共7页
目的 探讨重症监护病房267株病原菌的分布特点及耐药性。方法 收集2021年1月—2023年11月义乌市中心医院重症监护病房收治的180例发生医院获得性感染患者送检的180份标本,统计医院获得性感染患者感染部位、标本来源。分析患者:病原菌的... 目的 探讨重症监护病房267株病原菌的分布特点及耐药性。方法 收集2021年1月—2023年11月义乌市中心医院重症监护病房收治的180例发生医院获得性感染患者送检的180份标本,统计医院获得性感染患者感染部位、标本来源。分析患者:病原菌的分布特点,结合药敏评估结果对主要革兰氏阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)、革兰氏阴性菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)的耐药性进行分析。结果 180例发生医院获得性感染患者肺部感染、泌尿系统感染占比较高,送检标本中痰液、尿液标本占比较高。180份标本经病原菌培养后共检出267株病原菌,其中革兰氏阳性菌占比29.59%,革兰氏阴性菌占比67.04%,真菌占比3.37%。2021—2023年间革兰氏阳性菌、真菌检出率呈上升趋势,革兰氏阴性菌检出率呈降低趋势。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺具有较高的敏感性,表皮葡萄球菌对莫西沙星和利奈唑胺具有较高的敏感性。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌均对哌拉西林/他唑巴坦具有较高的敏感性,肺炎克雷伯菌对复方新诺明、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦具有较高的敏感性。结论 重症监护病房收治的医院获得性感染患者中病原菌分布主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌,且对抗菌药物存在不同程度耐药,后续在临床用药选择中应当慎重,应优先考虑敏感性高的抗菌药物。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院获得性感染 病原菌分布 抗菌药物 耐药性 药敏试验
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综合医院耐碳青霉烯类肠杆菌的分布特点及耐药性分析
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作者 田昕 吴悦 +1 位作者 孙姝晗 王中新 《中国现代医生》 2024年第20期108-112,共5页
目的通过分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)感染的流行模式和耐药性,旨在为大型综合医院的感染防控和临床管理提供依据和建议。方法采用回顾性方法选取笔者医院2019年至2022年住院患者分离出... 目的通过分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)感染的流行模式和耐药性,旨在为大型综合医院的感染防控和临床管理提供依据和建议。方法采用回顾性方法选取笔者医院2019年至2022年住院患者分离出的609株CRE菌株,分析其标本来源、病原菌分布、科室分布及耐药性等。结果4年共检出肠杆菌6656株,CRE为609株,其中以肺炎克雷伯为主(354株,58.13%),其次为阴沟肠杆菌(82株,13.46%)和大肠埃希菌(77株,12.65%),检出CRE最多的科室为重症监护室(44.50%),其次为烧伤修复科(13.79%)、心脏大血管外科(8.87%)和肿瘤科(6.4%),标本来源依次为痰液(46.96%)、分泌物(15.60%)、尿液(13.30%)、血液(8.7%)。药敏结果显示,CRE菌株除对替加环素、多黏菌素和米诺环素等敏感(1.31%、0.56%和7.22%),对阿米卡星、磷霉素以及复方新诺明等耐药率较低(23.65%、35.14%、35.96%),对其余临床常用抗菌药物耐药率均>50%。结论2019至2022年CRE检出率总体上呈现上升趋势,对临床常用抗生素大多表现为多重耐药,应注意加强对抗菌药物的合理使用,加大对细菌耐药监管力度,遏制CRE的广泛传播。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 药敏试验 抗菌药物 耐药性
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2013―2022年某医院肺泡灌洗液病原菌分布及耐药性分析
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作者 许超 王笑尘 田磊 《国际医药卫生导报》 2024年第5期814-820,共7页
目的分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2013―2022年肺泡灌洗液标本中病原菌分布及常见病原菌的耐药性情况。方法采用回顾性调查研究方法,收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2013年1月至2022年12月共送检的36233例肺泡灌洗... 目的分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2013―2022年肺泡灌洗液标本中病原菌分布及常见病原菌的耐药性情况。方法采用回顾性调查研究方法,收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2013年1月至2022年12月共送检的36233例肺泡灌洗液标本,从中分离出非重复病原菌11801株。使用WHONET5.6版软件对培养及体外药敏试的结果进行分析研究。结果11801株病原菌中革兰阴性菌占69.75%(8231/11801),革兰阳性菌占11.68%(1378/11801),真菌占18.57%(2192/11801)。肺炎克雷伯菌(KPN)对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南和替加环素敏感性超过70.00%,铜绿假单胞菌(PAE)对除复方新诺明和米诺环素外大多数抗生素敏感性超过40.00%,鲍曼不动杆菌(ABA)对除米诺环素外大多数抗生素耐药性超过75.00%。在最主要致病菌KPN中耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKPN)占比增高的同时耐药性增强;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占比较高,且耐药率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);肺炎链球菌(SPN)中绝大部分为青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)。结论2013―2022年华中科技大学同济医学院附属同济医院肺泡灌洗液标本分离病原菌主要包括KPN、PAE、ABA和金黄色葡萄球菌(SAU)等,且CRKPN耐药率呈上升趋势,临床需合理用药以降低其耐药性。 展开更多
关键词 病原菌 耐药性 肺泡灌洗液 细菌 药敏试验
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贵港地区某基层医院2020-2023年度临床常见细菌的分布特点及耐药性分析
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作者 陆姣苑 欧超 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0100-0104,共5页
探究贵港地区某基层医院2020-2023年度临床常见细菌的分布特点和细菌耐药情况,为监测临床合理用药提供依据和院感防控工作提供合理意见。方法 用自动化仪器法对临床送检并分离的阳性菌株,进行菌种鉴定和药敏试验,用WHONET5.6软件分析细... 探究贵港地区某基层医院2020-2023年度临床常见细菌的分布特点和细菌耐药情况,为监测临床合理用药提供依据和院感防控工作提供合理意见。方法 用自动化仪器法对临床送检并分离的阳性菌株,进行菌种鉴定和药敏试验,用WHONET5.6软件分析细菌鉴定结果和药敏数据。结果 2020-2023年度该基层医院共检出阳性菌株1531株,其中院内临床常见分离株共1198株,占比为78.25%。排名前五位的常见阳性菌株为大肠埃希菌(28.8%)、肺炎链球菌(20.24%)、肺炎克雷伯菌(10.97%)、金黄色葡萄球菌(9.73%)、铜绿假单胞菌(9.01%);阳性菌株患者主要集中在儿科(361株,30.13%)、泌尿外科(208株,17.36%)、呼吸内科(157株,13.10%)、骨科(103株,8.60%)及ICU(72株,6.01%)等科室,来自?呼吸道的患者标本占比最高(40.98%)。苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌在该院阳性率高达44.29%,高出全国平均水平15.39%(全国平均水平约为28.9%)。大肠埃希菌对喹诺酮类药物耐药率(52.66%)高出全国均数(50%)约3%,肺炎克雷伯菌对三代头孢药物耐药率(32.43%)高出全国均数(27.7%)约4.7%,肺炎链球菌对红霉素耐药率本院为98.58%,高出全国平均水平(95.8%)2.78%。结论 该基层医院临床常见细菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌耐药率较高,金黄色葡萄球菌耐苯唑西林耐药形势严峻,医院需加强细菌耐药性监测,根据药敏结果合理规范使用抗生素。 展开更多
关键词 临床常见细菌 分布特点 耐药性 监测 药敏试验
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肺炎链球菌的耐药性及药敏试验 被引量:2
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作者 张坚磊 黄繁嫱 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 2001年第5期269-270,共2页
肺炎链球菌感染是导致细菌性疾病和死亡的主要病因。肺炎链球菌不仅出现对青霉素耐药 ,而且出现对其它抗生素如红霉素及三代头孢菌素等多重耐药 ,这样给临床治疗带来极大的困难 ,从而引起世界的普遍关注。本文对肺炎链球菌耐药机制。
关键词 肺炎链球菌 耐药性 药敏试验 抗生素
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肺癌类器官疾病模型的建立与药敏初步试验
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作者 华红伟 丁罡 《医学研究杂志》 2024年第6期79-83,共5页
目的探讨构建肺癌类器官的体外培养方法,利用类器官模型进行个性化药物敏感度的初步检测。方法借助手术、纤维支气管镜及CT引导下肺穿刺活检等技术选取病变组织进行取材,获取肺癌患者肿瘤组织。将所取病变组织清洗处理后,经剪切、消化... 目的探讨构建肺癌类器官的体外培养方法,利用类器官模型进行个性化药物敏感度的初步检测。方法借助手术、纤维支气管镜及CT引导下肺穿刺活检等技术选取病变组织进行取材,获取肺癌患者肿瘤组织。将所取病变组织清洗处理后,经剪切、消化、过滤后可获取肺癌细胞,用基质胶重悬肺癌细胞并接种于培养皿,3D立体培养类器官;ki-67、CD133免疫组化比较类器官与亲本肿瘤组织相关性;化疗药物(长春瑞滨、顺铂、紫杉醇、吉西他滨和培美曲塞)处理分析药敏结果。结果肺癌类器官核异型性明显,与亲本肺癌组织一致。肺癌类器官CD133免疫组化强阳性,提示肺癌类器官是肿瘤干细胞的富集,ki-67细胞比例超50%,说明类器官具备一定的增殖能力。化疗药物作用后,肺癌类器官对顺铂、吉西他滨、紫杉醇为高度敏感,对长春瑞滨和培美曲塞为低度敏感。结论本研究成功建立了肺癌类器官体外培养体系,可初步用于体外药敏试验。 展开更多
关键词 肺癌 3D立体培养 类器官 药敏试验
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肺部感染患者多重耐药菌的耐药性研讨
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作者 崔国华 《中国实用医药》 2024年第21期71-74,共4页
目的 探究肺部感染患者多重耐药菌(MDR)的耐药性。方法 选取50例肺部感染患者,取患者痰液样本进行致病菌培养及药敏试验。分析肺部感染多重耐药菌构成情况、革兰阴性菌的耐药情况及革兰阳性菌的耐药情况。结果 50例肺部感染患者的痰液... 目的 探究肺部感染患者多重耐药菌(MDR)的耐药性。方法 选取50例肺部感染患者,取患者痰液样本进行致病菌培养及药敏试验。分析肺部感染多重耐药菌构成情况、革兰阴性菌的耐药情况及革兰阳性菌的耐药情况。结果 50例肺部感染患者的痰液样本中总共分离出255株病原菌,其中95株(37.3%)鉴定为多重耐药菌。多重耐药菌中,革兰阴性菌为75株(78.9%),革兰阳性细菌20株(21.1%)。19株铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星的耐药率>63%;16株肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢他啶、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率>56%;14株鲍氏不动杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的耐药率≥50%;11株大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢他啶、头孢呋辛、头孢曲松、氨曲南、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率>54%;7株嗜麦芽窄食单胞菌对头孢唑林、左氧氟沙星的耐药率>57%。7株金黄色葡萄球菌对头孢西丁、青霉素、红霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率>57.0%;4株表皮葡萄球菌对头孢西丁、青霉素、红霉素、克林霉素、庆大霉素、复方新诺明的耐药率≥75%;4株肺炎链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率均为100%。结论 肺部感染患者痰液样本中出现多重耐药菌,分析不同细菌对不同抗生素产生不同的耐药性,可为随后肺部感染的控制提供重要参考依据。 展开更多
关键词 肺部感染 多重耐药菌 耐药性 革兰阴性菌 革兰阳性菌 药敏试验
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308株鲍曼不动杆菌对米诺环素的耐药性分析
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作者 解茂阳 《北方药学》 2024年第2期103-105,共3页
目的:分析鲍曼不动杆菌(Ab)对米诺环素的耐药性,以寻求控制院感的有效药物。方法:选择本院2020年4月~2021年5月分离制备的鲍曼不动杆菌308株标本,孵育后进行药敏试验,对试验结果进行统计分析。结果:医院科室病区中,重症监护室Ab检出率最... 目的:分析鲍曼不动杆菌(Ab)对米诺环素的耐药性,以寻求控制院感的有效药物。方法:选择本院2020年4月~2021年5月分离制备的鲍曼不动杆菌308株标本,孵育后进行药敏试验,对试验结果进行统计分析。结果:医院科室病区中,重症监护室Ab检出率最高(41.56%),不同标本中痰液标本的Ab检出率最高(64.29%)。药敏试验结果显示Ab对头孢呋辛的耐药率最高(92.60%),对米诺环素的耐药率最低(6.30%)。结论:米诺环素可提高鲍曼不动杆菌感染抗菌活性,可作为治疗泛耐株鲍曼不动杆菌的抗菌药物。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 米诺环素 药敏试验 耐药性
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血培养阳性标本直接快速药敏试验临床应用价值评估
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作者 张渝琴 罗福康 +3 位作者 周丽 阮真 朱星辉 汪曼菲 《检验医学与临床》 CAS 2023年第21期3132-3139,3143,共9页
目的通过比对血培养阳性标本直接快速药敏试验(RAST)与常规药敏试验结果的符合(CA)比例,探讨血培养RAST的临床应用价值。方法收集2021年4月至2022年4月重庆市第九人民医院血培养阳性标本,革兰阴性杆菌参考欧洲药敏试验委员会(EUCAST)发... 目的通过比对血培养阳性标本直接快速药敏试验(RAST)与常规药敏试验结果的符合(CA)比例,探讨血培养RAST的临床应用价值。方法收集2021年4月至2022年4月重庆市第九人民医院血培养阳性标本,革兰阴性杆菌参考欧洲药敏试验委员会(EUCAST)发布的纸片法血培养阳性瓶进行RAST,革兰阳性球菌参考CLSI 2021 M100对血培养阳性标本进行RAST,并将结果与常规药敏试验结果进行比对。结果409例血培养阳性标本中分离培养出大肠埃希菌178株、肺炎克雷伯菌62株、铜绿假单胞菌8株、葡萄球菌100株和肺炎链球菌7株。RAST结果与常规药敏结果相比:肠杆菌在4、6、8 h CA比例分别为78.8%、90.5%、91.5%,6 h药敏结果CA比例优于4 h(P<0.05),但与8 h比较差异无统计学意义(P>0.05)。铜绿假单胞菌在6、8 h CA比例分别为80.4%、92.9%。葡萄球菌在16 h CA比例为90.7%。肺炎链球菌在20~24 h CA比例为100.0%。肠杆菌CA比例最高的药物为庆大霉素,错误率为0的药物为美罗培南,严重错误率最高的为环丙沙星;葡萄球菌CA比例最高的药物为青霉素和利奈唑胺,均为100.0%,克林霉素微小错误率较高,为21.0%。结论血培养RAST能够快速、准确地为临床提供初步药敏结果,指导临床目标性抗感染治疗。 展开更多
关键词 培养 直接快速药敏试验 临床应用
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酵母样真菌最低抑菌浓度药敏试验的临床价值研究
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作者 陈佳 陈光福 《基层医学论坛》 2024年第5期91-94,共4页
目的 对酵母样真菌抗真菌药物最低抑菌浓度(minimal inhibit concentration,MIC)进行药敏试验,为临床合理用药提供相关依据。方法 采集铜仁市人民医院从2020年1月—2022年6月根据常规培养方式培养出344株酵母样真菌进行MIC药敏试验,对... 目的 对酵母样真菌抗真菌药物最低抑菌浓度(minimal inhibit concentration,MIC)进行药敏试验,为临床合理用药提供相关依据。方法 采集铜仁市人民医院从2020年1月—2022年6月根据常规培养方式培养出344株酵母样真菌进行MIC药敏试验,对试验结果进行分析,统计标本来源类型、科室、不同种类酵母样真菌的分布情况,对主要酵母样真菌的药敏性进行分析。结果 培养出的344株酵母样真菌标本来源科室主要为重症医学科(23.55%)、神经外科(15.12%);标本类型主要为尿液标本(56.69%),其次为分泌物标本与切口分泌物标本(均12.21%);酵母样真菌种类主要为白色假丝酵母菌(39.83%),其次为光滑假丝酵母菌(22.97%)、克柔假丝酵母菌(14.83%)、热带假丝酵母菌(9.88%)。白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较高,克柔假丝酵母菌对两性霉素B、伏立康唑的敏感性较高。结论 应当对重症医学科、神经外科的患者及中老年患者加强酵母样真菌感染的预防,尤其是对尿路感染的预防。不同种类的酵母样真菌对不同抗真菌药物敏感性有所不同,酵母样真菌MIC药敏试验对临床上合理使用抗真菌药物具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 酵母样真菌 最低抑菌浓度药敏试验 耐药性
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