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190例念珠菌血症患者血培养报阳时间回顾性分析
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作者 纪玥玥 高硕 +1 位作者 张燕 周万青 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第3期235-238,共4页
目的研究念珠菌血症血培养报阳时间(time to positivity,TTP)对念珠菌菌种鉴别的价值。方法收集南京鼓楼医院2018年1月至2023年3月罹患念珠菌血症患者190例,回顾性分析患者基本信息及分离真菌菌种分布;对不同念珠菌的TTP进行统计学分析... 目的研究念珠菌血症血培养报阳时间(time to positivity,TTP)对念珠菌菌种鉴别的价值。方法收集南京鼓楼医院2018年1月至2023年3月罹患念珠菌血症患者190例,回顾性分析患者基本信息及分离真菌菌种分布;对不同念珠菌的TTP进行统计学分析,并对热带念珠菌和光滑念珠菌的TTP进行受试者曲线分析。结果190例念珠菌血症患者中60岁以上占62.11%,男性占比高于女性,患者主要分布在重症监护室、心胸外科、普通外科、急诊。190份血液样本共检出白念珠菌79株、热带念珠菌37株、近平滑念珠菌34株、光滑念珠菌26株和其他念珠菌14株。各真菌TTP分别为白念珠菌(35.02±15.92)h、热带念珠菌(17.97±6.09)h、近平滑念珠菌(31.06±10.68)h、光滑念珠菌(56.70±24.92)h;其中,热带念珠菌的TTP<其他念珠菌,差异具有统计学意义(P<0.05);光滑念珠菌的TTP>其他念珠菌,差异具有统计学意义(P<0.0001)。受试者工作曲线显示,热带念珠菌曲线下面积0.9007,95%置信区间(0.8502~0.9513),cut-off值≤23.76 h时的灵敏度为94.59%,特异度为82.35%,阴性预测值和阳性预测值分别为98.44%和56.45%;光滑念珠菌曲线下面积0.8131,95%置信区间(0.7184~0.9078),cut-off值≥46.27 h时的灵敏度为61.54%,特异度为91.46%,阴性预测值和阳性预测值分别为93.75%和53.32%。结论念珠菌血症患者中热带念珠菌TTP<其他念珠菌,光滑念珠菌TTP>其他念珠菌,有助于热带念珠菌、光滑念珠菌与其他念珠菌的早期鉴别。 展开更多
关键词 念珠菌血症 培养报阳时间 热带念珠菌 光滑念珠菌
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血培养报阳时间对于血流感染病原菌检测的临床意义
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作者 陈平 李前辉 +1 位作者 谢军 孙国壮 《当代医药论丛》 2023年第4期121-125,共5页
目的:探讨血培养报阳时间(TTP)对于血流感染病原菌检测的临床意义。方法:回顾性分析盱眙县人民医院2020年5月至2021年12月成人血培养阳性瓶的TTP,分别按照需氧瓶、厌氧瓶检出的革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌分组,进行组内总体菌种TTP的统... 目的:探讨血培养报阳时间(TTP)对于血流感染病原菌检测的临床意义。方法:回顾性分析盱眙县人民医院2020年5月至2021年12月成人血培养阳性瓶的TTP,分别按照需氧瓶、厌氧瓶检出的革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌分组,进行组内总体菌种TTP的统计学比较及组内两两菌种的TTP比较。结果:需氧瓶检出的革兰阴性杆菌中大肠埃希菌的TTP10.32(7.68,13.44)h小于非发酵革兰阴性杆菌的TTP15.84(12.18,20.58)h,差异有统计学意义(P<0.05);厌氧瓶检出的革兰阴性杆菌包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、其他肠杆菌细菌的TTP分别为9.84(7.20,13.20)h、11.00(8.04,15.72)h、10.80(7.44,18.96)h,三者比较差异无统计学意义(P>0.05);需氧瓶检出的革兰阳性球菌的TTP中,金黄色葡萄球菌11.76(4.56,16.32)h小于凝固酶阴性葡萄球菌属22.44(19.38,28.38)h,金黄色葡萄球菌11.76(4.56,16.32)h小于微球菌属(48.05±30.57)h,链球菌属(14.60±4.54)h小于微球菌属(48.05±30.57)h,差异有统计学意义(P<0.05);厌氧瓶检出的革兰阳性球菌的TTP中,金黄色葡萄球菌13.44(9.12,18.36)h小于凝固酶阴性葡萄球菌属26.16(20.16,37.20)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血培养阳性瓶的TTP结合血涂片革兰染色形态结果对初步判定血培养检出菌的种类具有辅助意义。 展开更多
关键词 培养报阳时间 血流感染 病原菌检测 预判菌种 区分污染菌
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脑脊液培养报阳时间对神经外科术后凝固酶阴性葡萄球菌感染的诊断价值 被引量:8
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作者 王红艳 高宇光 +3 位作者 刘亚楠 王金明 杜洪涛 郑光辉 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第6期681-684,689,共5页
目的探究脑脊液培养报阳时间(TTP)对凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)在神经外科术后感染的诊断价值。方法回顾性分析2019年首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后脑脊液培养出CoNS的患者,统计患者的12项感染相关实验室检查结果与TTP,验证... 目的探究脑脊液培养报阳时间(TTP)对凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)在神经外科术后感染的诊断价值。方法回顾性分析2019年首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后脑脊液培养出CoNS的患者,统计患者的12项感染相关实验室检查结果与TTP,验证是否可以作为CoNS导致感染与污染的鉴别指标。结果本研究共纳入培养CoNS阳性患者279例,其中感染组146例,污染组133例。感染组的TTP明显短于污染组,差异有统计学意义(P<0.05)。TTP诊断感染的受试者工作特征曲线下面积为0.815,最佳截断值为28.2 h。临床验证发现,阳性验证一致率为82.2%,阴性验证一致率为92.4%,总体一致率为88.3%。结论脑脊液TTP可以作为一项辅助诊断神经外科术后感染的指标,在鉴别CoNS导致的感染与污染方面有一定的应用价值。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 培养报阳时间 脑脊液
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血培养报阳时间对肿瘤患者并发大肠埃希菌血流感染产AmpC酶及死亡的预测价值
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作者 张青 李丁 +4 位作者 李峥 白长森 张文芳 郑珊 周云丽 《山东医药》 CAS 2020年第17期13-16,共4页
目的探讨血培养报阳时间(TTP)对肿瘤患者并发大肠埃希菌血流感染产AmpC酶及住院期间死亡的预测价值。方法收集大肠埃希菌血流感染的成人肿瘤患者248例,取外周静脉无菌穿刺血液并记录血培养TTP,用改良三维试验检测大肠埃希菌产AmpC酶情... 目的探讨血培养报阳时间(TTP)对肿瘤患者并发大肠埃希菌血流感染产AmpC酶及住院期间死亡的预测价值。方法收集大肠埃希菌血流感染的成人肿瘤患者248例,取外周静脉无菌穿刺血液并记录血培养TTP,用改良三维试验检测大肠埃希菌产AmpC酶情况。采用单因素、多变量回归分析影响患者住院期间死亡的相关因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TTP预测大肠埃希菌产AmpC酶及患者死亡的价值。结果血培养TTP为(9.42±3.45)h,产AmpC菌株45株(18.1%)。产AmpC酶患者TTP为(7.97±1.960)h,短于非产AmpC酶患者的(9.75±3.56)h(P<0.001);ROC曲线显示,血培养TTP预测大肠埃希菌产AmpC酶的最佳截点为8.16 h,此时的敏感度为72%、特异度为62%、曲线下面积(AUC)为0.680。单因素分析显示,血培养TTP、肿瘤转移、器官衰竭、脓毒症、休克、机械通气和输血是患者住院期间死亡的预测风险因子(P均<0.05);多变量回归分析显示,TTP(OR=2.29,95%CI 0.69~8.63,P=0.042)是患者住院期间死亡的独立危险因素。ROC曲线显示,血培养TTP预测肿瘤并发大肠埃希菌血流感染患者住院期间死亡的最佳截点为9.24 h,此时的敏感度为66%、特异度为75%、AUC为0.692。结论血培养TTP既可以作为大肠埃希菌产AmpC酶的预测指标,又是大肠埃希菌血流感染肿瘤患者死亡的预测风险因子;临床医生可依据血培养TTP的长短并结合实验室其他指标,及早选择合适抗生素治疗以提高肿瘤患者生存率。 展开更多
关键词 培养报阳时间 大肠埃希菌 AMPC酶 血流感染 预后
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