结直肠癌术后肝郁脾虚证应用疏木培土方对肠道微生态及免疫功能的影响

目的:观察结直肠癌术后肝郁脾虚证应用疏木培土方对肠道微生态及免疫功能的影响。方法:120例按随机数字表分成两组各60例,两组术后均常规治疗,观察组加用疏木培土方治疗。结果:术后14d,观察组粪肠球菌、大肠埃希菌检出数量低于对照组(P<0.05)。观察组乳酸杆菌、双歧杆菌检出数量高于对照组术后14d检出数量(P<0.05)。观察组术后14dIgA、IgM、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均比术后1d高(P<0.05),且高于同期对照组(P<0.05)。观察组术后14d中医证候积分及总积分均比术后1d低(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌术后肝郁脾虚证应用疏木培土方疗效较好。

温肾培土方治疗系统性红斑狼疮肾炎临床及血清抗C1q抗体表达水平影响研究

目的探寻脾肾阳虚证系统性红斑狼疮肾炎(LN)有效中医治疗处方,研究自拟温肾培土方的临床疗效,研究其的作用靶点。方法40例脾肾阳虚证LN患者随机分为对照组、自拟温肾培土方高剂量组、中剂量组、低剂量组。4组病例分别给予泼尼松片1 mg/kg、对照组加用真武汤免煎剂治疗,治疗4周。治疗前、治疗后观察病例的临床症状积分和血清抗C1q抗体表达水平变化。结果治疗4周后,温肾培土方高剂量组、中剂量组血清抗C1q抗体表达水平、临床积分明显低于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);而中剂量组观察指标最低。临床症状积分与血清抗C1q抗体表达水平有一致性。结论自拟温肾培土方可减少LN临床积分,而中剂量组临床疗效最好,其作用机制可能与抑制血清抗C1q抗体表达有关。

培土方对肺心病缓解期免疫指标的影响

目的:观察培土方对肺心病缓解期免疫指标的影响。方法:将60例肺心病缓解期患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组基础上加用中药培土方。比较两组症状积分及免疫指标。结果:观察组治疗后咳嗽、痰多、食少纳呆、大便异常症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前升高,观察组CD8^+较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组CD8^+与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组,CD8^+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺心病缓解期患者采用培土方治疗,能改善呼吸道症状,调节胃肠功能,提高免疫功能。

培土方治疗慢性结肠炎110例

培土方治疗慢性结肠炎１１０例昆明医学院第一附属医院（云南６５００３２）狄群英慢性结肠炎是一种常见多发病。目前，病因尚不十分清楚，笔者自１９８０年以来，在中医病房收治慢性结肠炎约４００余例，采用中药培土方加味治疗，取得了较为满意的疗效，现将所观察到的资...

梁氏培土方改善晚期肺癌患者营养不良的效果观察

目的探讨梁氏培土方改善晚期肺癌患者营养不良的临床效果。方法选取2017年1月至2020年1月肇庆市中医院呼吸科及岭南梁氏流派梁宏正及吴社泉名中医工作室收治的66例晚期肺癌患者,随机分为观察组和对照组,各33例。对照组患者予以口服甲地孕酮、肺癌常规饮食调养指导及基础营养支持治疗等;观察组患者在对照组治疗指导的基础上,加予梁氏培土方加减口服治疗,两组患者皆连续治疗4周。比较治疗前后两组患者的营养状况指标及生活质量评分的变化。结果经过治疗后,观察组患者的前白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白指标皆高于对照组(P<0.05);观察组患者的生存质量测定量表(QOL-C30)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论梁氏培土方能够有效提高晚期肺癌患者的营养状况指标和生活质量评分,即有助于改善患者的营养状况、提高其生活质量水平,值得推广应用。

中医培土化浊方、针刺结合持续气道正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中疗效分析

目的观察中医培土化浊方、针刺结合持续气道正压通气(CPAP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年5月收治的120例OSAHS患者作为研究对象,随机分为对照组(n=30)、药物+CPAP组(A组,n=29)、针刺+CPAP组(B组,n=27)以及联合组(n=34)共4组。对照组采用单独CPAP治疗,联合组采用培土化浊方内服+针刺+CPAP治疗,治疗周期为1个月。观察4组患者临床疗效,评估治疗前后4组患者中医证候积分、嗜睡程度、通气功能[呼吸暂停通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、最长呼吸暂停时间(LAT)]以及生活质量变化。结果治疗1个月后联合组临床疗效为94.12%,较对照组、A组以及B组临床疗效(72.41%、74.07%、56.67%)均明显更高(均P<0.05)。与治疗前比较,4组患者中医证候积分、嗜睡程度、通气功能以及生活质量均明显改善(均P<0.05),联合组中医证候积分、嗜睡程度评分、AHI以及LAT均低于对照组、A组与B组(均P<0.05),联合组LSaO_(2)以及生活质量评分均高于对照组、A组与B组(均P<0.05),对照组、A组与B组3组间中医证候积分、嗜睡程度评分、AHI、LSaO_(2)、LAT以及生活质量评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论中医培土化浊方、针刺结合CPAP联合治疗可有效提高OSAHS患者临床疗效,缓解其临床症状,提高通气功能,改善患者生活质量。

培土清心方治疗特应性皮炎的临床疗效及对患者行为影响的研究现状

特应性皮炎作为临床与遗传、过敏等因素密切相关的慢性炎症皮肤病,以瘙痒、渗出与多形性皮损作为主要的临床表现。近年来,临床特应性皮炎发病率逐年递增,中医药治疗优势渐显,尤其将培土清心方用于特应性皮炎疗效显著。本文对近年来临床有关培土清心方治疗特应性皮炎的临床疗效及其对患者行为影响的研究成果进行概述总结,为临床使用培土清心方中医用药治疗特应性皮炎提供依据。

自拟培土滋水安神方治疗乳腺癌类围绝经期综合征的临床研究

目的:探讨自拟培土滋水安神方治疗乳腺癌类围绝经期综合征对患者临床症状与性激素水平的影响。方法:选取自2021年10月至2022年10月于佛山市第一人民医院中西医结合科门诊就诊的乳腺癌类围绝经期综合征患者共60例,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患者予六味地黄汤治疗,观察组患者予自拟培土滋水安神方治疗。观察两组患者治疗前及治疗1个月后绝经Kuppermann指数(KMI)和乳腺癌患者生命质量量表(FACT-B)评分、血清性激素[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)]等指标变化,评估疗效和用药安全性。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血管舒缩不稳定症状、精神神经症状、皮肤症状、生殖道及泌尿道症状、骨关节痛、KMI总分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血管舒缩不稳定症状、精神神经症状、皮肤症状和KMI总分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者生殖道及泌尿道症状、骨关节痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FACT-B评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者性激素(血清LH、E2、FSH)水平组间及组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗期间均未见不良反应。结论:自拟培土滋水安神方治疗乳腺癌类围绝经期综合征疗效显著,尤其在缓解患者血管舒缩不稳定、精神神经和皮肤症状,但在生殖道及泌尿道症状及骨关节痛症状效果不明显,一定程度提高了乳腺癌患者生活质量,同时不会影响患者的性激素水平。

培土清心方联合耳穴压豆治疗脾虚湿蕴型特应性皮炎疗效观察

目的:观察培土清心方联合耳穴压豆治疗脾虚湿蕴型特应性皮炎的临床疗效。方法:将86例脾虚湿蕴型特应性皮炎患者以信封法分为两组各43例。对照组予培土清心方治疗,治疗组在对照组基础上予耳穴压豆治疗。治疗4周后,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%(P﹤0.05)。治疗后,两组皮损面积及瘙痒和睡眠程度、DLQI、EASI及IGA评分均改善(P﹤0.05),且治疗组优于对照组(P﹤0.05);两组NRS评分及IgE指标水平均降低(P﹤0.05),且治疗组低于对照组(P﹤0.05)。结论:培土清心方联合耳穴压豆治疗脾虚湿蕴型特应性皮炎患者临床疗效较好,能降低患者瘙痒和睡眠影响程度,提高生活质量,促进皮损和瘙痒症的恢复,加快IgE指标的复常。

培土滋肾方联合免疫疗法治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨培土滋肾方联合免疫疗法治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年1月于临海市中医院治疗的晚期NSCLC患者100例,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者予帕博利珠单抗治疗,研究组患者在对照组的基础上予培土滋肾方治疗。两组均治疗10个疗程。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)、程序性死亡蛋白配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者的客观缓解率和疾病控制率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的咳嗽、咳痰、胸闷气短、胸痛中医证候积分与CTC和PD-L1水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的贫血、胃肠道不良反应、肾功能损害发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 培土滋肾方联合免疫疗法可改善晚期NSCLC患者的中医证候积分,降低患者的CTC、PD-L1水平及贫血、胃肠道不良反应、肾功能损害的发生率。

培土清心方治疗特应性皮炎的疗效观察及对血清NGF、SP影响的研究

目的:观察培土清心方治疗AD的疗效,以及对AD患者NGF、SP物质的影响。方法:选择55例AD患者为研究对象,于治疗前及治疗后1个月、3个月分别记录SCORAD积分。并在55名患者中随机选取38名于治疗前及治疗后3个月时进行血清学指标的检测,以15例健康志愿者为对照。结果:55例AD患者经培土清心方治疗3个月后SCO-RAD积分较治疗前有明显的下降。AD患者的治疗前血清NGF、SP水平显著高于正常对照组(P<0.01)。治疗后NGF、SP水平明显降低(P<0.01)。相关性分析表明:SCORAD积分与NGF、SP呈正相关(R=0.639,P<0.05);结论:(1)培土清心方治疗AD有确切疗效。(2)证实NGF及SP参与了AD的发病,支持AD发病机制中的神经源性机制。(3)AD患者治疗前血清NGF及SP水平与Rajka评分和SCORAD积分均存在正相关关系,提示NGF及SP与AD病情严重程度有关。(4)培土清心法治疗AD,可明显降低血清中NGF、SP水平,说明其治疗机制可能与神经源性机制有关。

培土化浊方治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究

目的观察培土化浊方治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法采用随机、平行对照法将120例中重度OSAHS患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组予无创正压通气联合医学营养治疗,观察组在此基础上予培土化浊方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后中医症状评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(Sp O2)、最长暂停时间、平均暂停时间、体质量指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组夜寐憋醒、晨起头痛、头困重、日间困倦、健忘、神疲乏力评分及总分显著下降(P<0.05,P<0.01),观察组治疗后夜寐憋醒、头困重、日间困倦、神疲乏力评分及总分低于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组头困重、日间困倦、神疲乏力、脘痞纳少便溏评分及总分下降幅度优于对照组(P<0.05)。观察组AHI下降幅度优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组最低Sp O2上升(P<0.05,P<0.01),观察组最低Sp O2上升幅度优于对照组(P<0.05)。观察组最长暂停时间、平均暂停时间下降(P<0.05,P<0.01),观察组治疗后最长暂停时间、平均暂停时间低于对照组(P<0.05),观察组最长暂停时间、平均暂停时间下降幅度优于对照组(P<0.05)。2组BMI轻度下降,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组ESS评分下降(P<0.01),观察组治疗后ESS评分低于对照组(P<0.05),观察组ESS评分下降幅度优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论培土化浊方可显著降低中重度OSAHS患者中医症状评分,显著改善AHI、最长暂停时间、平均暂停时间、最低Sp O2及ESS评分。

微波消融联合培土消瘿方治疗结节性甲状腺肿疗效观察

目的:观察微波消融联合培土消瘿方治疗结节性甲状腺肿的临床疗效,探讨中医药干预治疗的优势。方法:收集60例结节性甲状腺肿患者随机分为对照组和试验组各30例,接受甲状腺微波消融术。对照组术后口服左甲状腺素片,试验组给予口服扶正消瘿汤共治疗3个月,并分析2组临床疗效、安全性和术后复发率。结果:治疗组在总有效率及症状积分上优于对照组,术后颈部疼痛、结节直径及体积缩小程度试验组优于对照组,试验组转化生长因子-α(TGF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)较对照组下降明显,转化生长因子β1(TGF-β1)上升明显,对照组前后改变无统计学意义;试验组对甲状腺功能无明显改变,而对照组促甲状腺激素(TSH)治疗后明显下降,不良反应发生率、12个月内复发率试验组低于对照组。结论:结节性甲状腺肿微波消融术后口服培土消瘿方效果显著,安全有效,复发率低。

培土生金化瘀方对慢性阻塞性肺疾病稳定期血清细胞因子和人体测量学的影响

目的:观察培土生金化瘀方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清细胞因子白介素(IL)-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及人体测量学指标的改善情况,以期证实培土生金化瘀方对COPD稳定期的疗效并探讨其作用机理。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组在常规治疗基础上服用培土生金化瘀方治疗,对照组在常规治疗基础上予沐舒坦治疗。于用药前及用药第2周、第4周分别做血清细胞因子和人体测量学指标测定。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为77.5%,2组疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。治疗2周、4周治疗组IL-8、IL-10及TNF-α明显下降,与治疗前、对照组治疗后同时段比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组体重指数、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、小腿围与治疗前、对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:培土生金化瘀方是治疗COPD稳定期的有效方剂。

培土清心方对特应性皮炎患者血清总IgE、ECP影响的研究

目的:检测特应性皮炎(以下简称AD)患者血清中总IgE、ECP,以探讨二者在特应性皮炎发病机制中的作用;研究培土清心方对AD患者血清总IgE、ECP的影响,探求其治疗特应性皮炎可能的机制,以指导临床实践。方法:选择55例AD患者为研究对象,于治疗前及治疗后1个月、3个月分别记录SCORAD积分。并随机选取38名于治疗前及治疗后3个月时进行IgE、ECP的检测,另以15名健康志愿者为对照。结果:55例AD患者经培土清心方治疗3个月后SCORAD积分较治疗前有明显的下降。AD患者的治疗前血清IgE、ECP水平显著高于正常对照组(P<0.01),治疗后IgE、ECP水平明显降低(P<0.01)。结论:AD患者血清总IgE、ECP水平明显升高,培土清心方治疗AD,可明显降低血清中总IgE、ECP水平,说明其治疗机制可能与免疫学机制相关。

培土生金化瘀方对慢性阻塞性肺病稳定期临床症状和体征及生活质量的影响研究

目的探讨培土生金化瘀方对改善慢性阻塞性肺病稳定期临床症状、体征及生活质量的临床效果。方法对照组:给予茶碱缓释胶囊、沐舒坦片、沙丁胺醇气雾剂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加服用培土生金化瘀方。于服药前及服药第4周分别做各项指标测定,分别比较两组治疗前后及两组间的症状、体征及生活质量变化。结果治疗组与对照组在治疗后相比较,在咳嗽、咳痰、气喘改善上差异有统计学意义(P<0.01);在啰音改善上,差异也有统计学意义(P<0.05)。以上症状、体征的改善情况,治疗组均优于对照组。与治疗组治疗前生活质量得分相比,治疗组治疗后的得分差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后生活质量得到改善;治疗组与对照组在治疗后的得分比较,治疗组的改善情优于对照组(P<0.05)。结论培土生金化瘀方在治疗慢性阻塞性肺病稳定期临床症状,体征及生活质量具有一定的改善效果,值得推广。

培土生金宣肺方对老年慢性支气管炎患者的临床疗效观察

目的观察培土生金宣肺方对老年慢性支气管炎患者临床疗效。方法将130例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为研究组与对照组各65例,对照组给予积极的抗生素控制感染、β2受体激动剂、抗胆碱酯酶药物及激素雾化等处理解除支气管痉挛等综合处理。研究组在对照组的基础上给予培土利金宣肺方,2组均治疗30d。比较2组咳嗽症候评分、肺功能指标、呼吸疾病生活质量评分及6min步行距离。结果治疗后2组咳嗽症状评分均低于治疗前,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/预计值)均较治疗前有所升高,且研究组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者呼吸疾病生活质量评分较治疗前均有所降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组6min步行距离均较治疗前有所增加,且研究组增加幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论培土生金宣肺方对老年慢性支气管炎患者具有减轻临床症状,提高肺功能水平,改善生活质量,提高临床治疗效果。

培土生金宣肺方对老年慢性支气管炎患者免疫功能的影响

目的探讨培土生金宣肺方对老年慢性支气管炎患者T淋巴细胞亚群及体液免疫的影响。方法将130例慢性支气管炎急性发作期患者按入院先后顺序,以随机数字表法分为观察组与对照组各65例。对照组依据8版内科学给予综合处理。观察组在对照组基础上加用我院自制制剂培土利金宣肺方。治疗前及治疗后第30天晨空腹抽取静脉血5ml,离心后取上清液,置-20℃冰箱保存备用。检测T淋巴细胞亚群及体液免疫水平变化。结果2组治疗后CD3+、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值高于治疗前,CD8+细胞水平低于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Ig M、Ig G、Ig A水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论培土生金宣肺方具有提高老年慢性支气管炎患者T淋巴细胞亚群及体液免疫球蛋白水平,值得临床推广应用。

培土生金宣肺方辅治老年慢性支气管炎对患者血清及痰液中CRP、PCT、TNF-α水平的影响

目的观察培土生金宣肺方辅治对老年慢性支气管炎患者血清及痰液中C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将130例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为观察组与对照组各65例,对照组患者给予积极的抗生素控制感染、沐舒坦或者氨溴索化痰及激素雾化等处理解除支气管痉挛等综合处理。观察组在对照组的基础上给予培土生金宣肺方,2组均治疗30d。比较2组患者临床疗效及治疗前、后血清及痰液中CRP、PCT、TNF-α水平变化。结果观察组总有效率为96.92%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清及痰液中CRP、PCT、TNF-α水平较治疗前均有所降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论培土生金宣肺方辅治可减轻老年慢性支气管炎患者的临床症状,提高临床治疗效果,其机制与培土生金宣肺方显著降低血清及痰中炎性介质反应有关。

培土生金化瘀方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

目的观察培土生金化瘀方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响。方法将52例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成治疗组和对照组,对照组口服茶碱缓释胶囊、沐舒坦片及吸入沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组基础上加用培土生金化瘀方治疗,观察治疗前后肺功能的变化。结果治疗组治疗前后FVC、FEV1、FEV1/FVC%、FEV1%有显著差异(P<0.05),治疗后治疗组与对照组同期比较有显著差异(P<0.05)。结论培土生金化瘀方能显著改善慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能。