多回波化学位移编码水脂成像技术定量评估退行性脊柱侧凸患者多裂肌退行性变的初步研究

目的:运用3.0T磁共振(magnetic resonance,MR)多回波化学位移编码水脂成像(chemical shift-encoding water-fatimaging,Dixon)技术,定量评估退行性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)患者多裂肌(mulifidi,MF)退行性变与非畸形者的差异性。方法;分析陆军军医大学第―附属医院2018年7月至2020年6月行3.0TMR腰椎Dixon序列扫描的检查者60例,30例DS患者为DS组,30例非DS患者为对照组。2名放射医师采用双盲法测量2组人群Dixon序列中腰椎4/5椎间盘(L4/5)层面MF脂肪浸润度(fat infltration,FT),横截面积(cross sectional area,CSA)及椎间盘面积,比较其一致性。计算双侧MF脂肪含量均值百分比(FI%),双侧MFR相对CSA(relative CSA,RCSA),双侧MF功能性CSA(functional CSA,FCSA),双侧MF面积不对称率(asymmetry ratio of area,AAA),双侧脂肪浸润度不对称指数(asymmetry ratio of fat infiltration index,AAFI)的差异性,并比较⒉组奥斯维斯残疾指数(Oswestry disability index,ODI),腰和下肢疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale scores,VAS),腰罗兰莫里斯功能障碍调查(Roland-Mori disability questionnaire,RMD)问卷评分的差异性,受试者操作特征曲线(receiver operatingcharacteristic eurve,ROC)法计算双侧MF FI%,AAFI,ODI RMD,腰椎和下肢VAS总和评分曲线下面积。结果:2位独立观察者对多裂肌的CSA,FI%及椎间盘面积的重复测量具有较好的一致性(ICC>0.9);DS组与对照组双侧MF F1%,RCSA,FCSA,AAFT有统计学差异(P<0.05);ODI,VAS,RMD有统计学差异(P<0.05);2组双侧MF FI%、AAFI,ODI,RMD、VAS的ROC曲线下面积分别为0.818,0.754,0.984,0.947,0.933。结论:多回波Dixon序列双侧MF FI%、AAFI能定量反映DS患者的疼痛加重度情况与生活质量下降程度,并与患者的临床评估指标有良好的一致性,与对照组有显著鉴别效能。

不同MR设备CSE MR序列定量骨髓质子密度脂肪分数的一致性分析

目的探讨以单体素氢质子磁共振波谱成像(MRS)为参照,验证不同厂家3T化学位移编码水/脂分离MR序列(CSE-MRI)定量腰椎骨髓质子密度脂肪分数(PDFF)的可重复性与一致性。方法选取38例受试者进行腰椎MRS(PDFF_(MRS))、联影CSE-MRI(PDFF_(FACT))与西门子CSE-MRI(PDFF_(Dixion))扫描。以均方根误差(RMSE)和均方根变异系数(RMS-CV)评价CSE-MRI定量PDFF的精密度及可重复性。使用组内相关系数(ICC)评估不同观察者及观察者内测定PDFF值的一致性。采用Linear regression及Bland-Altman分析评价不同CSE-MRI序列与MRS定量PDFF的可代替性及不同公司间CSE-MRI序列定量PDFF的一致性。结果PDFF_(MRS)、PDFF_(FACT)及PDFF_(Dixion)定量骨髓PDFF值分别为58.2%(38.7%,67.0%)、56.7%(37.2%,66.6%)、56.3%(36.8%,65.4%)。PDFF_(FACT)与PDFF_(Dixion)RMSE分别为1.48%、1.57%,RMS-CV分别为2.37%、2.25%,可重复性良好。观察者内及观察者间测定PDFF具有实质性的一致性,ICC均大于0.99。MRS、FACT及Dixon VIBE序列定量骨髓PDFF之间的线性回归分析,R^(2)=0.985~0.989,差异有统计学意义(P<0.001)。Bland-Altman分析PDFF_(FACT)与PDFF_(MRS)差值97.4%的点落在95%可信区间内,PDFFDixon与PDFF_(MRS)差值92.1%的点落在95%可信区间内,PDFF_(FACT)与PDFFDixon差值92.1%的点落在95%可信区间内,显示了良好的一致性。结论联影与西门子CSE MR序列定量腰椎PDFF可重复性良好,其准确性可等同于MRS。

一种有效的低场磁共振系统的水脂分离成像方法

提出了一种基于Dixon算法的磁共振水脂分离成像改进方法.该方法分别采集人体组织中的水和脂肪同相位和反相位的磁共振图像,利用化学位移效应所产生的相位差分离出水和脂肪的图像.采用了改进的区域增长算法进行相位校正,为了在低场、较高噪声时获得更好的稳定性,为感兴趣区域和背景噪声分别开辟两类不同的多个堆栈,并设定感兴趣区域的增长优先级总是高于背景噪声,使得由背景噪声引起的误差传播被有效抑制.实验结果证明,改进算法在低场高噪声条件下比原算法更稳定,并在0.3 T低场永磁型磁共振系统上对水模、膝关节与人脑等部位获得了满意的水脂分离图像.

T_2-mapping和化学位移成像定量观察正常成人多裂肌内少量脂肪的价值

目的:探讨T_2-mapping和磁共振化学位移成像(CSI)定量观察健康志愿者多裂肌内少量脂肪含量的价值。方法:对56名健康志愿者(年龄22～59岁)进行腰椎常规MRI检查及T_2-mapping和CSI。根据Goutallier分级系统,在常规MRI图像上进行脂肪浸润分级。用T_2-mapping非抑脂序列图像测得的T_2值(非抑脂)减去抑脂序列测得的T_2值(抑脂)得到T_2值(脂肪)。CSI采用非对称回波的最小二程估算法迭代水脂分离(IDEAL)技术,并在IDEAL图像上计算得到脂肪分数η。采用多元回归分析和pearson相关分析评价年龄、性别、身高体重指数(BMI)与T_2值(非抑脂)、T_2值(脂肪)和脂肪分数η的相关性。结果:56名志愿者的平均T_2值(脂肪)为(6.1±1.58) ms(95%置信区间:5.7 ms,6.6 ms);T_2值(非抑脂)为(44.9±4.66) ms(95%置信区间:43.8 ms,46.2 ms)。T_2值(脂肪)与年龄、BMI均具有相关性(P均<0.001),脂肪分数η与年龄、BMI亦具有相关性(P均<0.05),T_2值(脂肪)与脂肪分数η呈显著相关性(r=0.794,P<0.001)。结论:T_2-mapping和CSI能识别正常成人肌肉内少量脂肪的差异,所测参数显示出与健康志愿者体格特征的相关性。

马尾松松针中化学成分的分离与鉴定(英文)

利用DiaionHP 2 0、ToyopearlHW 4 0及硅胶柱色谱进行分离纯化 ,研究松科 (Pinaceae)植物马尾松(PinusmassonianaLamb .)松针的化学成分。从马尾松松针水煎液的正丁醇部位分离得到了 4个化合物 ,根据理化性质和光谱数据分别鉴定为 :(7S ,8R) 4 ,9′ 二羟基 3,3′ 二甲氧基 7,8 二氢苯并呋喃 1′ 丙基新木脂素 9 O β D 吡喃葡萄糖苷 (1) ,对羟基苯基 2 丁酮 (2 ) ,香草酸 (3) ,氢醌 (4)。这 4个化合物均为首次从本植物中分离得到。

骨质疏松症影像评价新进展

骨质疏松症(OP)是一种常见的全身代谢性骨病。近年来随着人口老龄化,骨质疏松的发病率明显提高,因此早期评价OP至关重要。双能X线吸收测定法和定量超声是临床常用的影像方法,但对评估OP尚存在许多不足,目前已有一些新的影像检查技术用于OP的评估,包括定量CT、显微CT、能谱CT、磁共振波谱和基于化学位移的水脂分离MRI检查。就这些新的影像技术原理、临床应用及优势与不足予以综述。