基于医教结合模式的脑瘫患儿康复治疗流程对脑瘫患儿康复和生活质量的影响

目的 分析基于医教结合模式的脑瘫患儿康复治疗流程对脑瘫患儿康复和生活质量的影响,为脑瘫患儿康复流程优化提供参考。方法 选取2018年2月-2020年1月浙江省人民医院收治的脑瘫患儿106例为研究对象,按照入组顺序编号,单号为对照组(53例),双号为观察组(53例)。所有患儿均予以常规康复治疗,观察组患儿在此基础上基于医教结合模式对康复治疗进行全程干预。两组患儿均以治疗康复6个月为1个疗程。对两组患儿入组时、入组后6个月Gesell发育商测评量表、生活自理能力量表(ADL)及PedsQLTM14.0版普适性量表进行测评,并行组间比较。完成1个疗程治疗后,对两组患儿的父母进行满意度测评并行组间比较。结果 入组时,观察组患儿Gesell发育商测评量表适应能力、大运动、精细运动、语言、社交行为及总评分分别为(64.23±4.41)分、(60.27±4.13)分、(62.17±4.53)分、(60.71±4.63)分、(60.51±3.27)分及(307.12±6.97)分,对照组分别为(64.17±4.45)分、(59.31±4.08)分、(62.31±4.49)分、(60.67±4.58)分、(60.43±3.19)分及(307.53±6.05)分,两组比较差异均无统计学意义(t=0.317、1.028、0.401、0.127、0.813及0.811,均P>0.05)。治疗干预6个月后,观察组患儿Gesell发育商测评量表适应能力、大运动、精细运动、语言、社交行为及总评分分别为[(71.11±4.18)分、(65.28±4.18)分、(68.24±4.21)分、(66.97±4.35)分、(70.13±4.82)分及(367.38±13.58)分]均高于对照组[(67.23±4.31)分、(63.74±4.25)分、(65.57±4.35)分、(63.37±4.47)分、(64.09±4.64)分及(325.51±10.74)分],差异均有统计学意义(t=5.271、4.027、4.215、4.027、0.080及4.284,均P<0.05)。入组时,观察组患儿ADL评分为(54.31±3.27)分、对照组为(54.56±3.19)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.513,P>0.05)。治疗干预6个月后观察组患儿ADL评分[(69.11±4.25)分]高于对照组[(58.23±3.31)分],差异有统计学意义(t=5.854,P<0.05)。入组时,观察组患儿PedsQL量表生理功能、情感功能、社交能力及总评分分别为(32.14±5.47)分、(52.27±0.52)分、(31.27±4.53)分及(116.71±12.63)分,对照组分别为(32.36±5.45)分、(52.11±0.57)分、(32.31±4.49)分及(117.81±12.58)分,两组比较差异均无统计学意义(t=0.304、0.178、0.861及0.327,均P>0.05)。治疗干预6个月后,观察组患儿PedsQL量表生理功能、情感功能、社交能力及总评分[(38.11±6.18)分、(57.74±6.29)分、(36.24±4.21)分及(137.97±14.56)分]均高于对照组[(35.23±5.31)分、(55.28±5.46)分、(34.57±4.35)分及(123.37±13.24)分],差异均有统计学意义(t=3.648、3.214、3.278及3.257,均P<0.05)。观察组患儿家长对治疗康复干预效果的满意率(90.57%)高于对照组(77.36%),差异有统计学意义(Z=4.761,P<0.05)。结论 基于医教结合模式的脑瘫患儿康复治疗流程,可有效提升患儿发育商、自理能力及生活质量,提升家长对治疗干预的满意率,是一种更优于常规脑瘫患儿治疗干预的流程,临床价值较高。

基于医教结合的干预模式对学龄期注意缺陷多动障碍儿童社会功能、执行功能的影响

目的探讨基于医教结合的干预模式对学龄期注意缺陷多动障碍(Atention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童的临床效果和对其社会功能的影响。方法采用分层抽样方法,将2022年6月~2023年6月如皋市医教结合试点的2所小学1~3年级学龄期ADHD儿童90例纳入干预组,选取同等规模的2所学校的90例ADHD儿童作为对照组;干预组实施医教结合一体化干预,对照组实施ADHD常规治疗;对比两组儿童干预前、后的SNAP-Ⅳ评分、Weiss功能缺陷量表评分(WFIRS-P)、Conners父母症状问卷(PSQ)、Conners教师评定量表(TRS)。结果干预6个月、12个月,干预组SNAP-Ⅳ评分均显著低于对照组(P<0.05);干预6个月、12个月,干预组WFIRS-P评分均显著低于对照组(P<0.05);干预后,两组PSQ、TRS评分均低于干预前,且干预组低于对照组(P<0.05)。结论对于学龄期ADHD儿童实施基于医教结合的干预模式,有利于改善儿童核心症状,减少对家庭和社会的消极影响,为儿童ADHD多模式干预提供可靠指导。