基于循证理论的临床干预路径对颅脑外伤患儿营养情况及综合功能的影响

目的 探讨基于循证理论的临床干预路径对颅脑外伤(TBI)患儿营养情况及综合功能的影响。方法 纳入2018年6月—2023年6月丽水市中心医院收治的2~7岁TBI儿童128例为研究对象。对照组患儿采用常规干预方式,观察组患儿采用基于循证理论的临床干预路径。观察两组神经功能缺损程度、运动功能、生活活动能力、营养指标情况、满意度及预后情况。结果 在干预后,两组患儿的上肢评分、下肢评分及运动能力总评分均上升,且观察组高于对照组[(37.09±2.22)分vs.(29.69±3.63)分;(22.14±2.57)分vs.(15.02±1.58)分;(58.21±4.19)分vs.(43.22±4.52)分](P<0.05);而两组的神经功能缺损程度评分均下降,且观察组低于对照组[(14.61±2.29)分vs.(21.95±4.10)分](P<0.05)。在干预后,两组患儿在大便、小便、修饰、用厕、进食、转移、活动、穿衣、上下楼梯及洗澡方面评分均上升,且观察组均高于对照组[(8.95±1.01)分vs.(7.63±1.52)分;(9.06±0.59)分vs.(6.38±0.72)分;(3.88±0.49)分vs.(2.73±0.67)分;(7.38±1.33)分vs.(4.73±0.91)分;(8.92±0.63)分vs.(6.83±1.12)分;(13.00±2.04)分vs.(9.03±1.27)分;(13.72±0.83)分vs.(9.52±1.35)分;(8.33±1.05)分vs.(5.78±1.71)分;(9.08±0.54)分vs.(6.75±1.60)分;(3.89±0.36)分vs.(2.98±0.70)分](P<0.05)。在干预后,两组患儿的白蛋白、血红蛋白及总蛋白水平均上升,且观察组均高于对照组[(33.11±3.54)g/L vs.(29.22±2.04)g/L;(145.45±3.76)g/L vs.(115.78±6.64)g/L;(77.69±8.34)g/L vs.(66.54±4.78)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患儿家属满意度98.44%明显高于对照组85.94%(P<0.05)。干预后,观察组患儿正常的例数明显多于对照组[56例vs.43例],差异有统计学意义(P<0.05),整体预后情况明显优于对照组。结论 基于循证理论的临床干预路径可明显TBI患儿营养情况,进而促进综合功能的恢复,提高患儿家属满意度。

基于循证理论的临床护理路径对老年慢阻肺合并2型糖尿病患者血糖控制、肺功能、心理状态的影响

目的研究基于循证理论的临床护理路径对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并2型糖尿病患者血糖控制、肺功能和心理状态的影响。方法选取2022年4月—2023年10月南京市江宁医院收治的125例慢阻肺合并2型糖尿病的老年患者为研究对象,按照信封法随机分为观察组(n=62)与对照组(n=63)。观察组采取基于循证理论的临床护理路径,对照组采取常规临床护理路径。对比两组患者的血糖控制情况、肺功能、心理状态评分。结果护理后,两组糖化血红蛋白和血糖均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,观察组肺功能指标和心理状态评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对老年慢阻肺合并2型糖尿病患者采取基于循证理论的临床护理路径,能够改善血糖与肺功能情况,减轻心理压力。

图文式临床护理路径结合自护理论干预对输尿管结石患者疼痛及负性情绪影响

探究图文式临床护理路径结合自护理论干预对输尿管结石患者疼痛与负性情绪的影响。方法 选取苏州大学附属第一医院泌尿外科于2021年10月至2023年 8月收治的输尿管结石患者237例,按照随机数字表法分为观察组(n=119)和对照组(n=118),对照组采用常规护理方法,观察组给予对照组基础上采用图文式临床护理路径结合自护理论干预,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者疼痛程度,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HARS)评估患者焦虑情绪,使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HDRS)评估患者抑郁情绪,采用自我护理能力量表(Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA)评估患者自护能力。结果 干预后,两组患者ESCA评分较干预前升高,VAS评分、HDRS和HARS评分较干预前降低(P<0.05);观察组HDRS和HARS评分、VAS评分低于对照组,ESCA评分高于对照组(P<0.05)。结论 在输尿管结石患者中,采用图文式临床护理路径结合自护理论的干预,能有效减轻患者的疼痛和焦虑抑郁情绪,同时显著提升他们的自我护理能力。

基于循证理论的临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用效果观察

目的:探讨在支气管哮喘(BA)患者中使用基于循证理论的临床护理路径的效果。方法:选择聊城市人民医院2020年12月至2023年10月收治的84例BA患者,采用随机数表法分成两组,各42例。对照组实施常规护理,观察组应用基于循证理论的临床护理路径,对比两组的心理状态、BA相关知识掌握度及生活质量。结果:护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组BA相关知识掌握度更高(P<0.05)。护理后,观察组哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:在BA患者的临床护理中应用基于循证理论的临床护理路径能够有效改善患者的心理状态,提高BA相关知识掌握度和生活质量。

循证理论指导下临床护理路径对冠状动脉介入术后患者干预的效果

目的:探讨循证理论指导下临床护理路径对冠状动脉介入术后患者干预的效果。方法:选取2019年4月1日~2020年4月30日158例冠状动脉介入术患者利用倾向性评分分为对照组和研究组各79例,对照组实施常规护理,研究组实施循证理论指导下临床护理路径,比较两组护理效果。结果:两组干预后1周心功能指标优于干预前(P<0.05,P<0.01),负性情绪评分低于干预前(P<0.01);研究组干预后1周心功能指标优于对照组(P<0.05,P<0.01),负性情绪评分低于对照组(P<0.01)。两组干预后1周世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分高于干预前(P<0.01),研究组干预后1周WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.01)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对冠状动脉介入术后患者实施循证理论指导下临床护理路径,可缓解患者的焦虑、抑郁情绪,减少并发症发生,改善心功能指标,提高生活质量。

基于循证理论的临床护理路径结合罗森塔尔效应干预模式对经皮冠状动脉介入治疗后患者自我感受负担及心理状态的影响

目的探究基于循证理论的临床护理路径结合罗森塔尔效应干预模式对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后患者自我感受负担及心理状态的影响。方法择取2019年5月至2021年4月于我院行PCI治疗的86例患者,根据护理方案分为对照组(43例,常规护理)和观察组(43例,常规护理+基于循证理论的临床护理路径结合罗森塔尔效应干预模式)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)短于对照组,左心射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论的临床护理路径结合罗森塔尔效应干预模式应用于PCI治疗后的护理中,可改善患者的自我感受负担及心理状态,促进心功能恢复,值得推广。

循证中医临床路径构建的理论基础及应用

本文主要从管理学、循证医学、运筹学以及卫生经济学的有关原理出发,对循证中医临床路径的理论基础和应用进行了探讨,以供各类各级医疗机构制定和实施临床路径借鉴和参考。

基于循证理论的临床护理路径对白内障合并青光眼术后患者的影响

目的探讨基于循证理论的临床护理路径对白内障合并青光眼术后患者的影响。方法选取该院眼科2014年9月至2016年1月收治的行手术治疗的白内障合并青光眼患者156例(180只眼),将其随机分为对照组78例(91只眼)和路径组78例(89只眼)。对照组给予常规护理,路径组在对照组基础上给予基于循证理论的临床护理路径护理。比较两组护理前后眼压、前房深度、视力等眼部指标,术前2h心率、收缩压、舒张压及不良反应发生率,术后及随访期并发症发生率和复发率,以及护理满意度。结果护理前两组眼压、前房深度、视力等眼部指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后相关眼部指标均改善,且路径组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);路径组术前2h心率、收缩压、舒张压测定结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),路径组术前2h不良反应发生率(3.37%)低于对照组(16.48%),差异有统计学意义(P<0.05);术后及随访期路径组并发症发生率为4.49%,远远低于对照组的16.48%,差异有统计学意义(P<0.05),复发率为1.12%,远远低于对照组的10.99%,差异均有统计学意义(P<0.05);路径组护理满意度为97.75%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理论的临床护理路径对白内障合并青光眼术后患者的预后效果明显,明显改善患者眼部相关指标,提高预后效果,安全性好,护理满意度高,值得临床推广应用。

基于循证理论的临床护理路径对颅脑外伤患儿术后恢复的影响

目的:探讨基于循证理论的临床护理路径对颅脑外伤患儿术后恢复的影响。方法:将2021年1月1日~12月31日收治的114例颅脑外伤患儿按随机抛硬币方式分为实验组和对照组各57例,对照组采用常规术后护理,实验组在对照组基础上实施基于循证理论的临床护理路径。比较两组干预效果。结果:实验组机械通气时间、昏迷苏醒时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,两组神经功能评分、日常生活活动能力评分及颅内压均低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05),两组Fugl-Meyer评分高于干预前,且实验组高于对照组(P<0.05);干预后,两组白蛋白、血红蛋白、总蛋白水平低于干预前(P<0.05),而实验组高于对照组(P<0.05);干预后,两组护理质量评分高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:基于循证理论的临床护理路径可改善患儿神经功能、日常生活活动能力及运动能力,提高患儿术后营养水平,促进患儿康复。

基于循证理论的临床护理路径在白内障合并青光眼患者围术期中的应用

目的探讨基于循证理论的临床护理路径在白内障合并青光眼患者围术期中的应用效果。方法选取2015年1月—2021年10月郑州市某医院收治的128例白内障合并青光眼患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组64例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组基础上采用基于循证理论的临床护理路径进行干预。比较2组患者术前体征,干预前后眼部指标、心理状态、视觉模拟评分法(VAS)评分,复发及并发症发生情况。结果研究组患者术前心率、收缩压、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后眼压、前房深度小于干预前且研究组小于对照组,视力高于干预前且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后VAS评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为3.13%(2/64),低于对照组的14.06%(9/64),差异有统计学意义(χ^(2)=4.873,P=0.027)。2组患者复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.425,P=0.064)。结论基于循证理论的临床护理路径应用于白内障合并青光眼围患者术期,可减轻患者不良情绪和应激反应,缓解疼痛,促进眼压、视力恢复,并可降低并发症及复发风险。

基于循证理论的临床护理路径在纤维支气管镜检查患者中的应用

目的:探讨基于循证理论的临床护理路径在纤维支气管镜检查患者中的应用。方法:选取我院收治的拟行纤维支气管镜检查患者108例作为研究对象,随机将患者等分为研究组和对照组,对照组采用常规护理,研究组采用基于循证理论的临床护理路径。观察两组心理状况、舒适度、护理满意度及并发症发生情况。结果:护理后两组SAS、SDS评分显著低于护理前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);护理后两组生理、心理、社会文化和环境、精神评分显著高于护理前(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组服务态度、沟通技巧、检查环境、护理质量评分显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生情况显著低于对照组(P<0.05)。结论:咪达唑仑注射液用于纤维支气管镜检查中,采用基于循证理论的临床护理路径对患者实施护理能够降低患者并发症,改善心理状况,提高护理满意度和舒适度。

基于循证理论的临床护理路径在糖尿病视网膜病变患者中的应用

目的探讨基于循证理论的临床护理路径对糖尿病视网膜病变患者的影响。方法选取2016年9月～2017年9月某三甲医院眼科收治的糖尿病视网膜病变住院患者60例为研究对象,按照随机分组的方法将研究对象分为观察组和对照组。观察组采用基于循证医学的临床护理路径护理,对照组采用常规护理。比较两组患者的住院时间长短及护理满意度。结果观察组患者的住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P> 0.05)。结论针对糖尿病视网膜病变患者,基于循证理论的临床护理路径护理可以有效缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,有利于患者的康复和加强护士与患者的关系。

基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的探讨基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法选取2018年5月至2021年5月我院收治的108例脑出血术后患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(54例,常规护理)和观察组(54例,常规护理+基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Fugl-Meyer量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分均高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心理、生理及社会适应性评分均高于对照组(P<0.05)。结论临床对脑出血术后患者实施基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练有助于促进其功能恢复,提高康复积极性及生活质量。

以循证理论为指导的临床护理路径在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果分析

目的探讨以循证理论为指导的临床护理路径在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果。方法采用随机数字表法将我院2018年12月至2020年12月收治的82例前置胎盘产妇分为对照组和观察组各41例。对照组实行常规护理,观察组实行以循证理论为指导的临床护理路径干预。比较两组心理状态、不良妊娠结局发生率、生活质量和护理满意度。结果观察组干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分中服务内容、服务态度、操作技术、人员素质评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以循证理论为指导的临床护理路径干预能够改善前置胎盘剖宫产产妇妊娠结局,改善产妇消极情绪,有利于生活质量和护理满意度的提升。

情景模拟结合循证医学理论的临床护理路径在房颤患者中的应用

目的:探讨情景模拟结合循证医学理论的临床护理路径在房颤患者中的应用。方法:将2021年1月1日~2022年6月30日心血管内科收治的150例房颤患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施情景模拟结合循证医学理论的临床护理路径,比较两组护理效果。结果:干预后6个月,两组Morisky用药依从性问卷、一般自我效能感量表(GSES)评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后6个月,两组自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将情景模拟结合循证医学理论的临床护理路径应用于房颤患者,可提升其应用抗心律失常药物的依从性,改善自我效能感及自护能力。

采用循证药学理论对患者进行临床用药干预的效果分析

目的:探讨采用循证药学理论对患者进行临床用药干预的效果。方法:选择2017年8月至2018年8月期间在师宗县人民医院进行药物治疗的740例患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组(n=370)与观察组(n=370)。在为两组患者用药期间,采用常规的干预法对对照组患者进行临床用药干预,采用循证药学理论对观察组患者进行临床用药干预,然后比较两组患者不合理用药的发生率及其对药学服务的满意情况。结果:接受临床用药干预后,观察组患者不合理用药的发生率低于对照组患者,其对药学服务的总满意率高于对照组患者,P<0.05。结论:用循证药学理论对患者进行临床用药干预可显著降低其不合理用药的发生率,提高其对药学服务的满意率。

基于循证护理理论指导的临床护理路径对前置胎盘患者母婴结局的影响

目的 探讨基于循证护理理论指导的临床护理路径对前置胎盘患者母婴结局的影响。方法 选取68例前置胎盘患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组予以常规护理,观察组予以基于循证护理理论指导的临床护理路径干预。比较两组不良母婴结局,记录术中及术后24 h出血量,评估新生儿Apgar评分及满意度。结果 观察组不良母婴结局发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组术中及术后24 h出血量均少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组总满意度97.06%高于对照组的76.47%,差异显著(P<0.05)。结论 基于循证护理理论指导的临床护理路径能够降低前置胎盘患者不良母婴结局,减少出血量,提高满意度。

循证护理联合临床路径护理在精神分裂症患者中的应用价值

目的:探析循证护理联合临床路径护理在精神分裂症患者中的应用价值。方法:选取2018年4月-2019年4月在笔者所在医院接受治疗的120例精神分裂症患者作为主要研究对象,采用数字随机表法分为对照组及观察组,各60例。两组均实施常规护理,观察组增加循证护理联合临床路径护理,对两组护理效果进行对比。结果:护理后两组日常生活评定量表评分均高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组焦虑量表评分、抑郁量表评分均低于护理前,且观察组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对精神分裂症患者实施循证护理联合临床路径护理有利于患者负面情绪的改善,可改善患者症状,更有利于患者康复,值得进一步推广应用。

循证护理与临床路径信息系统整合模式在儿科支气管肺炎患儿中的应用

探讨在儿科支气管肺炎患儿的临床护理中开展循证护理模式整合临床路径信息系统模式的作用及效果。方法 本研究于我院儿科2021年7月到2022年7月期间所收治的支气管肺炎患儿中随机抽取92例为试验样本,通过随机数字表法做对照组与观察组的划分,每组中患儿各有46例。分别为对照组患儿及观察组患儿开展常规护理模式、循证护理整合临床路径信息系统护理模式,针对不同组别患儿支气管肺炎临床症状消失时间、住院时间以及并发症情况进行比较分析,同时对比检验不同组别患儿开展护理干预前后的生活质量评分。结果 ①与对照组患儿相比,观察组患儿支气管肺炎临床症状消失时间、住院时间更短(P<0.05);②对照组患儿并发症总发生率为23.91%,观察组患儿并发症总发生率为6.52%,组间数据差异的统计学检验结果显示观察组并发症发生率更低(P<0.05);③在开展护理干预前,两组患儿的生活质量评分在统计学内差异过小(P>0.05),与开展护理后的对照组相比,观察组患儿开展护理后生活质量评分更高(P<0.05)。结论 在儿科支气管肺炎患儿的临床护理中开展循证护理整合临床路径信息系统模式对缩短患儿康复时间具有重要作用,同时还可有效预防并发症的发生,保证安全性,也有利于提升生活质量,因此值得进行推广应用。

基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练对脑出血患者术后功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的:研究基于循证理论的临床护理路径(CNP)结合目标导向式重复性功能训练对脑出血患者术后功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法:纳入2020年4月至2023年4月期间于大冶市人民医院行脑出血手术的患者120例,分为常规组、研讨组,每组各60例。术后,给予常规组常规护理,给予研讨组基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练。对比两组的功能恢复情况、康复积极性及生活质量。结果:护理后,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分相比,研讨组低于常规组,P<0.05;Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分相比,研讨组高于常规组,P<0.05;积极举动、康复护理配合度评分相比,研讨组均高于常规组,P<0.05;放弃举动评分相比,研讨组低于常规组,P<0.05。护理后,两组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分相比,研讨组均高于常规组,P<0.05。结论:在脑出血术后患者的护理工作中引入基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练,有利于提升患者的康复积极性,促进术后功能的恢复,提高生活质量。